回顾性分析乳腺肿块患者应用高频彩色多普勒超声诊断的效果评价 

回顾性分析乳腺肿块患者应用高频彩色多普勒超声诊断的效果评价 

黎敏

西昌市人民医院 四川西昌 615000

【摘要】目的:回顾性分析乳腺肿块患者应用高频彩色多普勒超声诊断的效果评价。方法：选取我院2017年1月至2020年1月收治的87例乳腺肿块患者，所有患者均使用二维超声和彩色多普勒超声进行检查，以手术病理诊断结果为金标准，对比两种诊断方式的准确率。 结果：彩色多普勒超声诊断准确率高于二维超声诊断准确率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的准确率较高，具有较高的应用价值，值得推广。

【关键词】乳腺肿块；高频彩色多普勒超声；效果；诊断

乳房疾病最常见的病症就是乳腺肿块，女性的乳房本身就是不平的，而且大多数女性对乳腺肿块的认识度不高，在出现乳房肿块时认为并无大碍，延误了最佳的治疗时间，这也是肿块演变为恶性肿块后出现较高病死率的原因之一^[1]。尽早到医院进行诊断能够在发病较短时间内分辨出肿块的类型，使患者能够尽早地进行有针对性的治疗，能够保障患者的生命安全。目前临床上常采用的是高频彩色多普勒超声进行诊断，能够达到较好的诊断效果，本文主要就乳腺肿块患者应用高频彩色多普勒超声诊断的效果评进行以下分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月~2020年1月收治的87例乳腺肿块患者，所有患者均使用二维超声和彩色多普勒超声进行检查；年龄范围：25~58岁，平均年龄：（42.33±2.15）岁，53例为良性，34例为恶性。

纳入标准：①患者了解本次研究并资源签署知情同意书。②经确诊，患者存在乳腺肿块。

排除标准：①合并严重脏器器官疾病；②存在认知异常或者检查时配合度低的患者。

1.2方法

使用二维超声波诊断型号迈瑞DC_8，使用设备型号为飞利浦HD15的彩色多普勒超声诊断仪，探头频率设置为8MHz。指导患者呈平卧姿势，随后抬起患者双臂，充分暴露乳房，以便更加清晰地观察乳房肿块情况；检查时在乳腺上放置高频探头，以乳头为中心作全方位的检查，将乳房左右两侧的情况进行对比，若在检查期间发现乳房内出现肿块，要立即观察肿块形态、尺寸、位置等具体情况。之后还要检查患者患侧腋窝淋巴结，检查其是否存在异常情况，同时也要观察乳腺四周血流情况并且进行详细记录。

1.3效果判定

二维超声诊断准确率。

彩色多普勒超声诊断准确率。

两种诊断方式诊断准确率对比。

1.4统计学方式

采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）和x²检验，计量资料采用（ ）和t检验，以（P＜0.05）具有统计学意义。

2结果

2.1二维超声诊断准确率

以病理诊断结果为金标准下，对87例患者进行二维超声诊断，阳性患者为52例，其中29例与金标准结果相同，诊断准确率为70.67%（53/75），特异度为33.33%（4/12），阳性率为86.89%（53/61），见表1。

表1二维超声诊断准确率

2.2彩色多普勒超声诊断准确率

以病理诊断结果为金标准下，对87例患者进行彩色多普勒超声诊断，阳性患者为72例，其中69例与金标准结果相同，诊断准确率为92.00%（69/75），特异度为66.67%（8/12），阳性率为94.52%（69/73），见表2。

表2彩色多普勒超声诊断准确率

2.3 两种诊断方式诊断准确率对比

使用二维超声进行诊断的准确率为70.67%，特异度为33.33%，阳性率为86.89%；使用彩色多普勒超声进行诊断的准确率92.00%，特异度为66.67%，阳性率为94.52%；彩色多普勒超声诊断准确率高于二维超声诊断准确率，差异具有统计学意义（

P＜0.05）。

3讨论

乳腺疾病早期普遍出现的特征就是乳腺肿块，随着人们生活习惯的改变，使乳腺疾病的发病率正在上升，若患者存在恶性肿块，随着病程的延长可能会演变为更严重的乳腺癌，因此对乳腺肿块进行早期检测并采取有针对性的措施进行治疗，有利于提高患者的安全性。医疗技术的不断发展，诊断效果更佳的高频彩色多普勒超声技术被广泛地运用于临床诊断中，彩色多普勒超声的操作简便且无放射性，对患者的伤害较小，同时也具有较高的诊断率，因此得到众多患者的青睐。使用高频彩色多普勒超声进行检查，能够将乳腺肿块的整体形态进行清晰地展示。此外，高频彩色多普勒超声还能检测出肿块的血流量等情况，让肿块的诊断率明显提高^[2]。

针对肿块的属性则可以通过二维图像进行诊断，通常恶性肿块大多不规则表期且表面不平坦，体积较小的恶性肿瘤具有规则的形状；其次恶性肿瘤的纵向比例通常大于1，主要是由于恶性肿块的生长通常会偏离正常生长状态，从而导致纵向直径大于横向直径；第三恶性肿块中可能存在向周围弥漫的癌细胞，因此在肿块周围出现强回声带围绕。患有恶性肿块患者出现淋巴结异常情况时，超声能够轻易地透过图像鉴别出肿块的属性，为医护人员提供有效的诊断资料^[3]。

本次研究结果表明，高频彩色多普勒超声诊断准确率高于二维超声，（P＜0.05）；其主要因前者能够清晰地反应出肿块的大小和形状等情况，鉴别出肿块的属性，为治疗工作提供可靠的信息支持，具有较高的价值。

综上所述，应用高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块能够达到较高的准确率，值得推广。

【参考文献】

[1]刘瑜. 高频彩色多普勒超声检查在乳腺癌患者诊断中的应用价值[J]. 医学临床研究, 2019, 36(2):324-325,326.

[2]江桂琼, 甘科红, 陈旭玲,等. 彩色多普勒超声诊断仪在乳腺叶状肿瘤诊断中的彩超表现及其应用价值分析[J]. 河北医学, 2019, 25(7):1170-1174.

[3]刘海燕, 郑慧. 高频彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿瘤:基于其灰阶声像及血流特征性分析[J]. 中华全科医学, 2019, 17(9):1551-1553.