CRP和 PCT联合检验在妇科常见感染性疾病中的诊断应用

CRP和 PCT联合检验在妇科常见感染性疾病中的诊断应用

姜利颖

黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院检验科 155811

摘 要: 目的 观察妇科感染性疾病的诊断中血清 C-反应蛋白( CRP) 和降钙素原( PCT) 检验的应用价值。方法 抽取我院在2018年10月至2020年3月收治的妇科感染性疾病患者作为观察组与对照组，各45例。应用CRP和PCT联合检验。

结果 CPR、PCT水平，对照组研究对象为（2.76±1.65）mg·L^-1、（0.18±0.12）μg·L^-1，观察组患者为（81.54±19.26）mg·L^-1、（5.63±0.27）μg·L^-1，相比较来说，观察组明显较高，数据存在对比意义，T=27.34，P=0.00；T=123.74，P=0.00。CPR检验、PCT检验，CPR联合PCT检验后，45例妇科感染性疾病患者的阳性检出率分别为88.89%、93.33%、100%，相比较来说，联合检验的阳性检出率明显较高，P＜0.05。结论 对妇科感染性疾病患者进行诊断的过程中，采取CPR联合PCT检验措施的临床效果较为显著，可提高其阳性检出率，值得在临床中推广。

关 键 词: C-反应蛋白; 降钙素原; 妇科感染

妇科感染性疾病是临床常见的一种疾病类型，具有较高发病率、治疗复杂以及病情易反复等特点，严重影响女性身体健康及生活质量^[1]。长期妇科炎症存在较高的癌变风险，早期诊治妇科炎症具有重要临床价值。作为一种临床常见病，具有病情持续时间长、发病率高等特点，其发病诱因可能与病毒、细菌感染、长期不良卫生习惯等因素有紧密的关联，且该类疾病在发生早期并无明显不良反应，在发病发展至中后期时才会出现疼痛、瘙痒、白带异常等症状，严重者还会引发癌变，进而威胁其生命安全。基于此，本文选取我院收治的45例妇科感染性疾病患者和同期45例女性健康体检者作为参考，对其应用CRP和PCT联合检验的最终效果展开分析，现将分析的内容与结果进行了整合，并作以下阐述。

1资料及方法

1.1临床资料

根据研究需要，抽取45例我院在2018年10月至2020年3月收治的妇科感染性疾病患者作为观察组，另选取同期45例女性健康体检者作为对照组，具体资料如下。观察组：患者最小年龄为23岁，最大年龄为54岁，平均（38.59±2.64）岁，疾病类型：宫颈炎18例，附件炎12例，子宫内膜炎8例，尿道炎4例，阴道炎3例。对照组：最小年龄为25岁，最大年龄为56岁，平均（40.48±2.97）岁。2组一般资料相比较，差异均不具统计学意义，P＞0.05。

1.2检验方法

CRP和PCT联合检验：在患者保持空腹状态的前提下进行外肘静脉血的采集，一般情况下，血样标本为3ml，其次，借助医院内专用的离心机对其血样标本进行血清的分离，后对患者的血清C-反应蛋白（CPR）和降钙素原（PCT）水平利用免疫发光法进行检测。其中，感染性疾病的判定标准为：PCT≥0.5μg/L，CPR≥8mg/L。

1.3评价指标

统计2组研究对象的血清C-反应蛋白（CPR）和降钙素原指标（PCT），并对比观察组45例妇科感染性疾病患者的阳性检出率情况。

1.4统计学方法

用统计学软件SPSS 20．0分析研究数据，计量资料采用t检验，计数资料通过χ2检验，P＜0．05差异有统计学意义。多组样本均数比较采用非参数秩和检验，组间多重比较经秩转换后采用SNK法，各变量相关分析用Spearman方法，通过接受者操作特征曲线( receiver operating characteristic curve，ROC)分别评价CRP、PCT及联合检测的敏感性及特异性，采用Z检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2研究结果

2.1检验结果

关于CPR、PCT水平，对照组研究对象为（2.76±1.65）mg·L^-1、（0.18±0.12）μg·L^-1，观察组患者为（81.54±19.26）mg·L^-1、（5.63±0.27）μg·L^-1，相比较来说，观察组明显较高，数据存在对比意义，T=27.34，P=0.00；T=123.74，P=0.00。

2.2阳性检出率

CPR检验、PCT检验，CPR联合PCT检验后，45例妇科感染性疾病患者的阳性检出率分别为88.89%、93.33%、100%，相比较来说，联合检验的阳性检出率明显较高，P＜0.05。如表1.

表1 45例妇科感染性疾病患者阳性检出率的分析与对比（%）

近几年来，随着我国社会经济的不断发展，人们生活方式和思想观念的改变，妇科感染性疾病的发生率也在逐渐上升，包括：宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎等，更是对患者的身心健康造成了严重影响^[2]。早期正确诊断妇科感染性疾病不仅有助于提高其临床疗效，同时还能显著改善其预后，提高生活质量。炎症因无特异性的标记物，且经典检测指标受多种因素的影响使得诊断特异性以及敏感性显著降低。临床有必要为妇科感染性疾病患者寻找一种切实可行的诊断方法^[3]。对此，临床相关负责人必须要引起高度的重视，尽早采取有效的检查、诊断措施进行干预，从而较好的改善其预后情况。

本次研究中，结果显示：关于CPR、PCT水平，对照组研究对象为（2.76±1.65）mg·L^-1、（0.18±0.12）μg·L^-1，观察组患者为（81.54±19.26）mg·L^-1、（5.63±0.27）μg·L^-1，相比较来说，观察组明显较高，数据存在对比意义，P＜0.05；阳性检出率相比较，CPR联合PCT检验（100%）显著高于CPR检验（88.89%）、PCT检验（93.33%）。主要原因分析为，在妇科感染性疾病接受检查的过程中，CPR属于炎症感染与非炎症感染的一个重要鉴别指标，是在炎症分子对肝脏细胞进行刺激后所合成，对部分自身免疫性疾病、感染性疾病的诊断准确性较高；而PCT在正常情况下，其指标相对较低，难以发现，然而，在患者身体出现细菌、真菌感染时，其体内PCT指标会出现直线上升的趋势，不仅能够较好的反映患者早期疾病的严重程度，而且还能够为临床医生的诊断、治疗提供重要依据。

总而言之，在对妇科感染性疾病患者进行诊断的过程中，采取CPR联合PCT检验措施的临床效果较为显著，可提高其阳性检出率，值得在临床中推广。

参考文献:

［1］FERGUSON K K，MEEKEＲ J D，MCELＲATH T F，et al．Repeated measures of inflammation and oxidative stress biomarkers in preeclamptic and normotensive pregnancies［J］．Am J Obstet Gynecol，2017，216(5):527．

［2］SJAARDA L A，RADIN R G，SWANSON C，et al．Prevalence and Contributors to Low-grade Inflammation in Three U．S．Populations of Reproductive Age Women［J］．Paediatr Perinat Epidemiol，2018，32(1):55-67．

［3］PIZZINI A，LUNGER F，SAHANIC A，et al．Diagnostic and Prognostic Value of Inflammatory Parameters Including Neopterin in the Setting of Pneumonia，COPD，and Acute Exacerbations［J］．COPD，2017，14(3):298-303．