新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察

新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察

冉静梅 冉霞 通讯作者

重庆市涪陵区妇幼保健院 408000

【摘要】目的：探究新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果。方法：选取2019年4月至2020年4月于我院儿科收入并治疗的88例新生儿，将其随机分为常规护理组和护理干预组，每组44例，常规护理组给予常规基础护理，护理干预组实施护理干预。比较两组新生儿护理后皮肤抓伤及管道脱落的情况。结果：对比两组新生儿皮肤抓伤情况，护理干预组从皮肤损伤及皮肤抓伤的情况表现均优于常规护理组；对比两组新生儿胃管及留置针脱落情况，护理干预组导管脱落情况明显少于常规护理组。结论：新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和导管脱落具有显著效果，故应广泛使用。

【关键词】新生儿护理干预；皮肤抓伤；导管脱落；护理效果

新生儿时期通常指经母体成功分娩后，未满28d的一个阶段，此时因新生儿各器官发育不成熟，且免疫力较弱，故无法完全适应外界环境^【1】。因此，在新生儿住院期间，通常会给予静脉留置针及鼻导管等，确保正常输液及输氧^【2】。且因新生儿无自主能力，存在不自觉抓伤皮肤的情况，故应加强保护性护理，提高新生儿生活质量，促进其健康发育。基于此情况，我院对新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果展开了以下研究。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2019年4月至2020年4月于我院儿科收入并治疗的88例新生儿，将其随机分为常规护理组和护理干预组，每组44例。常规护理组：男25例，女19例，胎龄为30-40周，平均胎龄为（36.8±2.6）周，产妇平均年龄为（31.5±2.3）岁。护理干预组：男21例，女23例，胎龄为31-40周，平均胎龄为（36.5±2.8）周，产妇平均年龄为（30.1±3.5）岁。两组新生儿一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规护理组给予常规基础护理，包括以下方面：a对新生儿进行护理操作时，严格遵守无菌操作原则，遵医嘱进行给药和输液治疗时，严格执行三查八对制度。b应用传统固定留置针和鼻胃管的方法等。护理干预组实施护理干预，方法如下：（1）留置针护理干预：为预防新生儿因哭闹及躁动不安，导致留置针脱落现象，可对留置针进行加固处理，如：使用两条固定带对留置针加固等。（2）鼻导管护理干预：可将3L防过敏医用胶布剪成蝶翼状，并将其固定于新生儿鼻部及鼻氧管处，更换导管时，应使用石蜡油润滑，避免损害鼻粘膜。（3）胃管护理干预：可应用大小适宜的透明敷贴于新生儿下颌处对胃管进行加固；还可应用“T”字固定法，将胶布剪成横竖两端，长度为2cm，宽度为1.5cm，胃管插入后，将横端置于鼻翼处，竖端置于胃管处。更换导管时，应使用石蜡油润滑，避免损害粘膜。（4）输液护理：遵医嘱为新生儿输注刺激性药物时，应减慢滴度，保持新生儿体位，并做好感冒、腹泻等预防工作^【3】。（5）日常护理干预：在新生儿入院后，应为其准备棉布小手套，对新生儿双手进行包裹或对新生儿双手进行合理束缚，避免新生儿因哭闹、躁动等，抓伤皮肤或导致导管脱落，并密切注意新生儿被束缚的肢端温度、颜色等变化，避免过度束缚引起循环障碍。

1.3评价标准

观察并记录两组新生儿皮肤抓伤情况，包括皮肤损伤和皮肤抓伤，以及导管脱落情况。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ²检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组新生儿皮肤抓伤情况比较

对比两组新生儿皮肤抓伤情况，护理干预组从皮肤损伤及皮肤抓伤的情况表现均优于常规护理组，表明进行有效的护理干预可降低新生儿皮肤受损的危害（P＜0.05），见表1。

表1 两组新生儿皮肤抓伤情况比较[n/%]

2.2两组新生儿导管脱落情况情况比较

对比两组新生儿鼻胃管及留置针脱落情况，护理干预组导管脱落情况明显少于常规护理组（P＜0.05），见表2。

表2 两组新生儿导管脱落情况比较[n/%]

2. 讨论

目前，新生儿的临床护理工作难度较大，因新生儿无自主意识，且无法进行语言沟通，故要求医护人员具有较强的专业能力及扎实的基础理论^【4】。加上新生儿抵抗力较弱，极易出现感染，所以应对新生儿进行综合且全面的护理干预，降低新生儿皮肤抓伤率及导管脱落情况。本研究结果显示：对比两组新生儿皮肤抓伤情况，护理干预组从皮肤损伤及皮肤抓伤情况均优于常规护理组，表明进行有效的护理干预可降低新生儿皮肤受损的危害；对比两组新生儿鼻胃管及留置针脱落情况，护理干预组导管脱落情况明显少于常规护理组。

综上，新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和导管脱落具有显著效果，可降低不良事件的产生，促进新生儿的生长发育。

参考文献：

[1]吴文菊.精心护理干预对新生儿皮肤抓伤、管道脱落的预防效果观察[J].心血管外科杂志（电子版）,2020,9(2):91.

[2]陈晨.新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果[J].糖尿病天地,2019,16(11):244.

[3]高石如.护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察[J].航空航天医学杂志,2019,30(10):1274-1276.

[4]伍瑾,沈琼.新生儿护理干预对预防新生儿皮肤抓伤和管道脱落的效果观察[J].医学美学美容,2019,28(16):138-139.