心理护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理状态的影响

心理护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理状态的影响

徐慧

昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：研究心理护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理状态的影响。方法：选取2018年2月—2019年1月期间81例慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象，采用随机化分组法，划分A组（n=40，常规护理）和B组（n=41，心理护理干预），比较两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。结果：B组患者的SAS、SDS评分均低于A组。两组之间比较差异具有统计学价值（P＜0.05）。结论：在慢性乙型病毒性肝炎患者中应用心理护理干预，能够使患者的焦虑、抑郁等不良情绪得到有效缓解，值得临床推广。

【关键词】心理护理干预；慢性乙型病毒性肝炎；不良心理状态；焦虑

乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒引起，临床症状为食欲减退、肝区疼痛、上腹部不适、恶心等，还可能伴有肝功能损害^[1]。该病具有传染性，对患者身心健康产生了严重威胁，其难免存在恐惧、焦虑等不良情绪。临床上，应关注护理工作，通过心理护理干预，帮助慢性乙型病毒性感染患者克服不良心理状态。本研究选取病例探讨心理护理干预在慢性乙型病毒性肝炎患者中的应用效果。详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间2018年2月至2019年1月，研究对象81例慢性乙型病毒性肝炎患者。通过随机化分组法，将研究对象划分A组40例和B组41例。A组男性21例，女性19例，年龄范围22-67岁，平均年龄（44.53±2.42）岁；B组男、女比例22:19，年龄最小者20岁，年龄最大者66岁，年龄均值（43.42±2.39）岁。两组患者的基础临床资料差异不显著（P＞0.05），可比较。

1.2方法

A组采用常规护理，护理期间，时刻监测患者病情，从用药、饮食、运动、健康宣教等方面，为其提供基础护理。B组实施心理护理干预，如下：①健康教育：在护理工作中，以讲座、宣传册等形式，向患者介绍慢性乙型病毒性肝炎诱因、预防方法、注意事项。讲解过程中，护理人员要亲切和蔼，态度温和，并告知患者不良心理状态对疾病的影响，鼓励其通过电视节目、音乐等分散注意力，以积极乐观的心态应对该疾病，积极配合护理工作。②个体心理护理：保持病区环境整洁，倾听患者的询问、倾诉，了解患者的病情、用药、经济、心理状况，依据个体特征，给予针对性心理疏导。③集体心理护理：定期举办慢性乙型病毒性肝炎健康知识讲座，鼓励患者加强交流，从饮食、用药、运动等方面为患者提供健康指导，告知其不规则用药危害，耐心回复患者的咨询，为其解惑答疑。④家庭社会支持：护理人员主动与家属沟通，叮嘱其给予患者鼓励、支持，使患者感受到来自社会与家庭的支持。⑤放松训练：护理期间，指导患者保持舒适的体位，练习深呼吸，保持身心愉悦，疏解不良情绪。

1.3观察指标

焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分^[2]：SAS标准50分，分轻度：50-59分、中度：60-69分、重度：70分以上；SDS标准53分，分轻度：53-62分、中度：63-72分、重度：73分以上。分值越高，提示患者的焦虑、抑郁程度越严重。

1.4统计学处理

在统计学软件SPSS23.0中录入实验数据。SAS、SDS作为计量资料，经（`x±s）表示，t检验；计数资料则通过（n，%）表示，X²检验。如果P值小于0.05，提示数据之间有明显差异。

2结果

护理前，两组患者的SAS、SDS评分无显著差异（P＞0.05）；护理后，B组患者的SAS、SDS评分明显比A组低。两组之间比较差异显著（P＜0.05）。详见表1

表1 两组SAS、SDS评分比较（`x±s，分）

3讨论

慢性乙型病毒性肝炎病程长，具备传染、复发特性，倘若未及时治疗，很容易恶化为肝硬化、肝癌等，治疗费用昂贵，死亡率高，对患者的身心健康产生了严重威胁，导致患者存在严重的焦虑、抑郁等不良心理状态^[3-4]。以往，常规护理过于单一，忽略了患者在治疗期间的心理诉求。在慢性乙型病毒性肝炎中应用心理护理干预，临床效果好。

依据慢性乙型病毒性肝炎临床症状，为患者提供健康教育，增加其对慢性乙型病毒性肝炎的认识，将个体心理护理与集体心理护理结合起来，让患者感受到来自社会、家庭的支持，在护理人员的指导下进行放松训练，以积极乐观的心态应对该疾病，主动配合治疗。结果显示，经护理，B组患者的SAS、SDS评分均比A组低。两组之间比较差异具有统计学价值（P＜0.05），提示心理护理干预能够帮助慢性乙型病毒性肝炎患者克服不良心理状态，使其积极配合临床护理工作。

综上，在慢性乙型病毒性肝炎患者中应用心理护理干预，能够帮助患者克服焦虑、抑郁等不良心理状态，说明该护理模式可在临床上推广应用。

参考文献：

[1]周春娥.心理护理干预对慢性胃炎患者的心理状态影响[J].中国医药指南， 16(34):210-211.

[2]郑云英.心理护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理状态的影响[J].2017， 30(8):154-155.

[3]卢燕飞，朱彩兰.心理护理对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑与抑郁情绪的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20(12):26-28.

[4]黎小红，胡利萍.心理护理对改善慢性乙型病毒性肝炎患者负性情绪的作用探讨[J].基层医学论坛，2018，22(33):73-74.