加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症临床研

加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症临床研

王成梅

云南省中医医院 云南昆明 650032

摘 要目的：分析加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症的临床疗效。方法：共选择46例在我院就诊的高血压合并高脂血症辩证为痰浊中阻患者作为研究对象，选取时间为2019年10月份至2020年4月份，以上患者随机分为观察组（n=23）和对照组（n=23）。对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者在此基础上，根据患者辩证，辩证为痰浊中阻者给予加味半夏白术天麻汤联合温胆汤进行治疗。结果：两组患者治疗前的血压控制水平，无明显差异P>0.05；但治疗后观察组患者的血压控制效果，明显优于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。两组患者治疗前的LDL-C、HDL-C水平，无明显差异P>0.05；但治疗后观察组患者的LDL-C、HDL-C水平，明显优于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。结论：加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症辩证为痰浊中阻的患者，能够有效改善患者的血压水平和血脂水平，从而促使患者获得更加显著的临床治疗效果。

关键词：加味半夏白术天麻汤；温胆汤；高血压；高脂血症；痰浊中阻

高血压、高脂血症均是目前临床常见的疾病，在老年人中具有较高的发病率，是影响居民健康的主要因素^[1]。临床研究表明，对于高血压患者来说，绝大多数均会同时合并存在高脂血症^[2]，两种疾病的伴随发生会导致二者相互影响，形成恶性循，导致患者病情加重，且更加复杂，使得临床治疗比较棘手^[3]。为了提高高血压并高脂血症患者的临床疗效，我科室应用加味半夏白术天麻汤联合温胆汤对这类患者中辩证为痰浊中阻的患者实施治疗，获得了理想疗效。

1资料与方法

1.1基本资料

共选择46例在我院就诊的高血压合并高脂血症辩证为痰浊中阻患者作为研究对象，选取时间为2019年10月份至2020年4月份，以上患者随机分为观察组（n=23）和对照组（n=23）。其中观察组23例，包括男12例，女11例；年龄47-73岁，平均年龄（58.4±5.3）岁。对照组23例，包括男13例，女10例；年龄45-75岁，平均年龄（57.2±4.8）岁。两组研究对象的各项资料比较结果都没有明显差异性（P>0.05），二者可比。该研究开展前已经获得了医学伦理委员会的批准。

1.2临床方法

对照组患者给予常规西药治疗，包括硝苯地平缓释片(拜新同）（德国拜耳医药保健有限公司,国药准字J20180025），30mg一天一次；阿托伐他汀钙片（立普妥）（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408），20mg一天一次。观察组患者在此基础上给予加味半夏白术天麻汤联合温胆汤进行治疗，组方：钩藤15g、陈皮6g、茯苓12g、竹茹9g、远志12g、地龙9g、红花12g、白术9g、丹参12g、天麻9g、郁金12g、半夏9g、炙甘草12g。以上方剂，清水煎服，每日分2次温服。两组患者均连续治疗12周。

1.3统计学处理

数据均录入SPSS21.0软件，其中的计量数据，以（ ）形式录入，行t检验实施组间比较；计数数据，以（%）形式录入，行X²检验实施组间比较，以0.05为检验水平。

2结果

2.1两组患者的血压控制水平比较

两组患者治疗前的血压控制水平，无明显差异P>0.05；但治疗后观察组患者的血压控制效果，明显优于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。如下：

表1两组患者的血压控制水平比较（mmHg）

2.2两组患者的血脂控制水平比较

两组患者治疗前的LDL-C、HDL-C水平，无明显差异P>0.05；但治疗后观察组患者的LDL-C、HDL-C水平，明显优于对照组，P<0.05比较差异有统计学意义。如下：

表2两组患者的血脂控制水平比较（mmol/L）

3讨论

中医将高血压归属为“眩晕、中风”的范畴，高脂血症则属于“气血津液病”的范畴，中医认为对于高血压合并高脂血症辩证为痰浊中阻的治疗需从健脾、平肝、化痰入手^[4]。半夏白术天麻汤和温胆汤均是中医经典方剂，其中加味半夏白术天麻汤具有化痰祛湿、降脂降压的功效，而温胆汤则具有祛痰祛湿、健脾利湿的功效^[5]。因此，二者联合应用可起到良好的降压降脂效果，显著提高患者的治疗效果。

综上所述，加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症辩证为痰浊中阻，能够有效改善患者的血压水平和血脂水平，从而促使患者获得更加显著的临床治疗效果。

参考文献：

[1]陈郁，梁斯敏.加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症的临床效果观察 [J].临床合理用药杂志，2018，11(17)：30-31.

[2]何晶.观察加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高脂血症的临床效果[J].健康之友，2018，7(14)：172.

[3]李萍.42 例高血压合并高脂血症采用加味半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗的效果观察[J].中医临床研究，2018，10(06)：61-62.

[4]林志兴，林小劲.加味半夏白术天麻汤与温胆汤联合对高血压伴高脂血症的效果评价[J].中国现代药物应用，2018，12(11)：122-124.

[5]宋晔.半夏白术天麻汤合温胆汤用于高血压合并高血脂临床治疗的效果观察[J].中国医药指南，2018，16(27)：185-186.