综合护理应用于甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的护理效果

综合护理应用于甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的护理效果

李亚琼

昆明医科大学第一附属医院；云南昆明 650032

【摘要】目的：分析综合护理对甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的护理效果。方法：选择我院2018年10月-2019年10月期间，收治的84名甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者作为本次研究对象。将患者分为对照组（42例，使用常规方法护理）和实验组（42例，使用综合护理）两组分别进行护理并观察记录结果。结果：两组患者在接受护理后均有一定效果，但实验组护理效果明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者进行综合护理，能更好的改善患者的治疗效果，值得临床推广的应用。

【关键词】综合护理；甲状腺功能亢进症；糖尿病

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）与糖尿病由于其可并存，且随着两种疾病在临床上的发病率不断提高，越来越多的被临床医护人员所关注^[1]。对于这类病症的治疗，患者应在接受药物治疗的同时接受护理干预，常规护理对于这类疾病很难起到有效的护理作用，因此临床开始采用更为有效的护理方法。本次研究主要讨论了综合护理对甲亢合并糖尿病患者的护理效果，详情如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选择我院2018年10月-2019年10月期间，收治的甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者84例作为观察对象。根据护理方式的不同，分为对照组（42例，其中男19例，女23例，平均年龄47.68±10.52岁）和实验组（42例，其中男17例，女25例，平均年龄46.96±9.96岁），对两组对照患者一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。且所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1. 2. 方法

两组患者病情均较为稳定，仅需对患者提供常规用药及住院观察。护理期间，对照组患者进行常规护理。实验组患者在常规护理的基础上进行综合护理。

1.2.1 对照组患者

对照组患者只进行常规护理，包括每日医嘱用药指导、日常体征数据记录、基础病房护理等。

1.2.2 实验组患者

实验组患者在基础的护理上，进行综合护理，包括：

1. 病房护理：每日做好病房内的清洁卫生，如确保室内良好的通风性，做好每日病房的消毒。对病房环境进行护理，保证患者有安静温馨的病房环境，提高患者护理期间舒适度。

2. 心理护理：甲亢合并糖尿病患者易出现焦躁、不安、心烦、易怒、失眠等情况，因此在日常的护理中，要做好患者的心理咨询工作，及时了解患者的心理状态，对患者进行心理开导，降低患者治疗过程中产生的压力。在与患者的交流中做到细心周到，提高患者对护理人员的信任度和认可度，从而提高治疗配合度。

3. 饮食护理：甲亢合并糖尿病在饮食上没有较大的冲突，但根据两种病症的性质，在平时应合理安排患者的饮食，避免患者食用含盐、含碘、含糖量较高的食物，少吃主食。同时在饮食的摄取中可以多吃点富有高蛋白的食物，如鸡肉、鱼等，另外还要保证每日低糖水果蔬菜的摄入。

4. 生活护理：根据患者的不同情况，制定适合患者的合理运动方案，在增强患者身体素质，提高免疫力的同时，还可增强患者对胰岛素的敏感性，对血糖血脂的功能起到改善作用，主要运动形式以有氧运动为主，比如慢跑、散步、打太极拳等。但要注意，如患者甲亢症状较严重或处以急性期，应尽量避免患者进行运动，保持卧床休息，同时，还应保证患者的睡眠充足，如遇必要情况可以适量给予安眠药助眠。

5. 健康宣导：护理人员要对患者及患者家属进行相关知识的宣导工作，包括在治疗过程中的注意事项，和治疗阶段可能会出现的并发症等。还应强调治疗过程中的注意事项，如忌抽烟、饮酒、辛辣等，协助患者养成良好的生活习惯，提高生活质量。当患者病情较为稳定可以办理出院后，还应对患者进行后期的定期回访，了解患者的用药情况和各方面身体指标是否正常，如有任何疑问及时联系回院复诊。

1.3 疗效标准

对比两组患者的实际护理效果，观察患者甲亢指标变化，对患者的FT3、FT4、TSH指数进行记录对比。观察患者血糖含量，对患者餐后2h血液血糖量进行对比。比较两组数据情况。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS14.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 甲状腺指标数据对比

对两组患者进行FT3、FT4、TSH数据收集统计，比较结果实验组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1 两组患者甲状腺数据对比（）

2.2 餐后2h血糖含量对比

对两组患者的餐后2h的血糖含量进行检测对比，对照组餐后2h血糖含量平均值为11.06±0.62，实验组餐后2h血糖含量平均值为8.18±0.83，数据显示实验组结果明显优于对照组（t=18.016，P＜0.05），差异均有统计学意义。

3. 讨论

临床研究中认为，甲亢合并糖尿病发作的主要原因是由于人体内分泌系统的紊乱导致的，两种疾病会起到相互不断的促进作用，形成恶化循环的效果，在对患者的身体状态和心理上都会造成不良的影响^[2]。

在该类疾病合并发作时，需要同时分别治疗，在临床的治疗过程中，主要以药物治疗的形式为主，但由于该病情的治疗周期长，难以快速的达到治愈效果，因此在治疗的过程中对患者的护理就有着较高的要求。患者在治疗过程中因自身长期服用药物，易产生各类不良的情绪，造成心理上的不良影响，从而加重病情的发展^[3]。

针对这一情况，临床开始对患者实施综合护理，从患者的病房环境、心理、饮食、生活、健康意识等方面进行全方位的综合护理，通过这种方式，对患者的病情进行更有效的控制，在治疗病情方面达到了更好的效果。

综上，综合护理的实施，在对甲亢合并糖尿病患者的临床治疗上有着极其重要的作用，值得大力推广和应用。

参考文献

[1]蒋云.综合护理干预应用于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者效果观察[J].泰山医学院学报,2018,39(01):102-104.

[2]周娟,杨帆.综合护理干预应用于2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的效果[J].心血管外科杂志(电子版),2017,6(02):164.

[3]李影.探讨甲状腺功能亢进合并糖尿病的护理效果[J].中外女性健康研究,2018(08):160+167.