延续性护理对鼻咽癌放疗患者生命质量及护患关系的改善评价

延续性护理对鼻咽癌放疗患者生命质量及护患关系的改善评价

李玉业

青海大学附属医院，青海西宁， 811600

【摘要】目的：分析在鼻咽癌放疗患者的临床护理中实施延续性护理对患者生命质量和用药依从性的影响。方法：研究对象均为我院收治的鼻咽癌放疗患者，共选取患者60例，对参与此次研究的患者按照随机数字表法进行分组，分别为：对照组、实验组，其中对照组30例患者接受一般护理，实验组30例患者接受延续性护理，对比临床效果。结果：实验组患者的治疗依从率和生命质量评分与对照组进行对比，均明显更高，组间差异存在可比性（P<0.05）。结论：在鼻咽癌放疗患者的护理中应用延续性护理对于提高患者的治疗依从性和生命质量评分具有重要的促进作用，同时能够提高患者的护理满意度，值得广泛应用。

【关键字】鼻咽癌放疗；延续性护理；生命质量；用药依从性

鼻咽癌是目前我国比较常见的一种疾病，属于恶性头颈部肿瘤的一种，在我国南方地区发病比较多。随着人们生活和饮食习惯的不断改变，鼻咽癌患者越来越多，发病率呈逐年上升趋势^[1-2]，已经对患者的生活和工作产生极大的影响。鼻咽癌放疗是目前比较常见的治疗方式^[3]。但是放疗后可能会导致患者鼻咽粘膜软组织受到不同程度的损伤，因此而出现组织纤维化，僵硬等等。因此需要给予患者延续性护理干预来提高患者的生命质量，本次研究为了研究延续性护理在鼻咽癌放疗患者护理中的临床价值，特选择了60例患者作为调查对象，具体情况如下。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

利用随机的形式将2018年5月-2020年5月间我院收治60例鼻咽癌患者作为调查对象，参选患者均为放疗治疗，并应用随机数字表法将所有患者分为两组，即：对照组30例和实验组30例。实验组中男19例，女11例，中位年龄（59.67±4.11）岁，平均受教育年限（12.07±2.11）年；对照组中男16例，女14例，中位年龄（60.33±5.21）岁，平均受教育年限（12.13±2.05）年。实验组患者的一般资料与对照组对比，结果说明差异不存在临床统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

一般护理，对患者进行健康教育、用药指导。

延续性护理，方法：（1）成立延续性护理小组，组长由护士长担任，并将营养师、心理咨询师、理疗师及组织经验丰富的护理人员纳入到小组中，定期对护理人员进行培训，提高护理人员的职业素养；（2）健康教育，根据患者的文化水平对患者进行健康教育，告知患者鼻咽癌放疗的注意事项，提高患者对疾病的重视程度，提高患者的配合度；（3）心理护理，与患者进行耐心的焦虑，了解患者的心理状态，对患者进行针对性的心理疏导，对患者进行鼓励，增加患者对治疗的信心和依从性；（4）饮食指导，给予患者饮食指导，告知患者低盐、低脂，多食用蛋白质、维生素含量丰富的食物，戒烟忌酒；（5）电话回访，通过微信群、电话等形式定期对患者进行回访，询问患者的疾病情况及用药情况，再次对患者进行生活方式纠正，提高患者的重视度。

1.3 观察指标

1.3.1对比两组患者的生命质量评分，包括：躯体健康、心理健康、社会功能，分数大小与患者生命质量评分大小呈正比。

1.3.2观察两组患者的用药依从性，治疗依从率=（优+良）/总例数×100%。

1.4统计学分析

SPSS19.0统计学软件对本次研究数据进行计算，其中生命质量评分和治疗依从率分别采用( 士s)和（n,%）表示,分别行T和X²进行检验，判定形成统计学意义用P ＜0.05作为标准。

2.结果

2.1生命质量评分对比

对照组患者的生命质量评分低于实验组，差异明显，存在临床对比价值（P<0.05），详细情况如表1。

表1生命质量评分对比(士s)

2.2用药依从性对比

对照组患者的治疗依从率为73.33%（22/30）,实验组患者的治疗依从率为93.33%（28/30），对照组低于实验组，组间存在临床比较价值实（X²=4.3200，P=0.0377）。

3.讨论

鼻咽癌作为临床中最为常见的疾病，与遗传、年龄、肥胖、环境、生活习惯有直接关系^[4]。对于鼻咽癌的治疗主要采用放疗的方式，但是放疗会使患者出现很多应激反应，因此需要对患者进行有效的护理来减少并发症的发生，提高患者的舒适度^[5]。相关专家认为，对鼻咽癌放疗患者实施有效的护理干预，对于改善患者预后具有重要意义。延续性护理是医院护理模式的延续，对于患者疾病控制、生活指导能够起到非常重要的作用，也是临床中一种新型的护理方法，较传统的护理方法存在明显优势，能够显著提高患者的治疗依从性。本次研究中采用延续性护理的实验组患者的治疗依从率和生命质量评分均明显高于对照组，在一次验证了延续性护理在鼻咽癌放疗患者护理中的有效性和可行性。

综上所述，对于鼻咽癌放疗患者实施延续性护理具有良好的临床效果，值得临床广泛推广。

参考文献

[1]徐梅琴,慧琳,张磊.延续性护理路径在鼻咽癌放疗患者中的应用效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(03):114.

[2]葛玉红,曹艳,杜新香.延续性护理对鼻咽癌患者化放疗后张口功能锻炼依从性影响的研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A2):312-313.

[3]谭汀娜,周昔红,周冰,程梦云.鼻咽癌放疗后患者延续性护理研究进展[J].当代护士(中旬刊),2019,26(11):12-15.

[4]赵梁桦,宾三梅,陈雪莲.延续性护理在鼻咽癌放疗患者中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(07):116-118.

[5]张学敏,陈小丽.延续性护理对鼻咽癌放疗后患者自我护理和生命质量的影响[J].医疗装备,2017,30(23):192-193.