聚焦解决模式对 MRI检查患者心理状态及不良事件发生率的影响

聚焦解决模式对 MRI检查患者心理状态及不良事件发生率的影响

陈琼兰 何桂凤 黄其文

福建省泉州市第 910医院医学影像科 福建省泉州市 362000

摘要：目的探讨焦点解决模式对磁共振成像患者精神状态和不良事件发生率的影响。方法将2017年10月至2018年9月收治的164例磁共振成像患者随机分为观察组(82例)和对照组(82例)。对照组接受常规心理护理，观察组接受集中心理护理。比较观察组和对照组检查前后不良事件和焦虑的发生率。结果观察组不良事件发生率明显低于对照组(P < 0.05)。两组考试前焦虑评分无显著性差异(P > 0.05)。观察组焦虑评分明显低于对照组(p < 0.05)。结论采用焦点解决模式对磁共振成像患者进行心理护理，可以有效减少患者的不良情绪和心理焦虑的发生，从而降低磁共振检查相关不良事件的发生率，值得临床推广应用。

关键词：聚焦解决模式；MRI检查；患者心理状态；不良事件发生率；影响

引言

伴随社会水平不断进步，人们的生活压力也逐渐增大，心理疾病患病率正逐年上升。在临床上心理疾病案例中较为常见，其主要特征为焦虑情绪体验，若病患长时间处于焦虑状态，则会对其精神状态造成严重影响，阻碍病患生活质量提高。所以，对焦虑症病患实施有效的心理护理尤为重要。在患者接受MRI检查期间，总会在恐惧不安的状态下影响到检查效果，所以需要采取一定的护理方式强化MRI检查的有效性，为疾病的治疗指明方向。基于此，选取2017年10月－2018年9月收治的164例接受聚焦解决模式对MRI检查患者进行心理状态及不良事件发生率的影响，效果突出，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年10月至2018年9月接受164例定期MRI检查的患者分为随机数字表示，每例包括82例观察组和比较组。该组43名男子，39名妇女；32至73岁，平均(53.76±13.89)；测试细胞:脑23、胸椎22、鼻翼4、肝胆11、壶10、膝关节12；神经衰弱9例、眩晕3例。与组男性相比，女性37；平均33 ~ 75岁(54.13±14.21)；测试细胞:大脑25例，胸椎23例，鼻翼5例，肝胆10例，盆腔8例，膝关节11例；神经衰弱7例，眩晕2例。所有患者均为首次MRI检查。对于医院患者的治疗，所用机器是西门子3.0t MRI传感器，用于确认免疫系统疾病、精神障碍、意识障碍、亲属和患者的整合情况，在此分析中确认两组均无(p & gt(0. 05)在年龄、性别或类似方面作了明确区分。

1.2方法

1.2.1对照组在护理方法上按照常规护理方法护理。每天护士对患者的情况进行常规的检查和心理护理，护士通过主动与患者交流，且对患者心理情况及需求进行评估，及时向患者提供相关病

情发展情况。

1.2.2观察组采用聚焦解决模式对患者进行心理护理：对观察组进行聚焦解决模式，即每天进行2次一对一的心理护理干预。每天时长30-40分钟。包括：对问题的描述、对可行的目标进行构建、探究例外、给予反馈及评估5个步骤。

1.2.2.1问题描述

护士通过通俗易懂的语言对患者和家属对患者自身的病情进行介绍，帮助患者和家属了解化疗的知识。帮助患者正确地认识知识，通过护士暗示的方式积极鼓励患者充分发挥自身的内在力量，解决自身的病情等问题。

1.2.2.2构建目标

通过深入地与患者进行沟通交流，充分了解患者心理需求，包括对目前所使用的化疗方案、愈后及对病情康复的期望等。了解之后，制定合适的、切实可行的目标，积极鼓励患者以此目标为病情恢复的目标，通过设立小目标，逐渐向大目标靠近。尤其是化疗后，积极帮助患者树立信心。组织患者走进机房观看其余患者的MRI检查流程，了解检查操作方式，给患者普及成功治疗的案例，倾听患者心声，充分消除患者恐惧感。

1.2.2.3例外情况

通过观察患者在治疗过程中所出现的不同情况，进行个例分析。即若患者出现恶心难以坚持治疗时，积极通过各种方法引导患者和家属一起回忆之前关于化疗恶心的一些体验，帮助患者找到应对方法。通过开展知识讲座等形式，提高病患对疾病的认知程度，可邀请成功治愈的病患来讲解自己的治疗过程，提高病患治疗信心。

1.2.2.4给予反馈

通过护士与家属一起研究和观察患者对目标实现情况的反馈，称赞患者的成功。肯定患者的坚持和面对疾病克服困难的努力，最大限度调动患者积极性。在日常护理工作中，护理人员需要定期对病患机体各项指标进行评估，对于依从性好、治疗效果突出的病患可进行表扬，提高病患对疾病护理的参与感。

1.2.2.5评价进步

通过使用1至10的量化评价病情，包含情绪、活动及化疗后的情况等。帮助患者树立治愈自信。护理人员以及病患均需要对疾病治疗以及护理效果做出评价，以明确实施聚焦护理的价值，针对病患制定的目标实现情况来对护理过程进行客观分析。

1.3观察指标

两组检查相关不良事件发生率、两组检查前焦虑、血压及心率比较。

1.4统计学方法

计量、计数数据分别采用（x±s）和百分比表示，组间差异利用SPSS18.0软件进行t检验和x2检验，当显示P＜0.05时，表示组间差异突出。

2结果

2.1检查不良事件

两组相比较，以观察组检查不良事件发生率明显更低，见表1。

2.2焦虑、血压及心率

两组检查前焦虑得分、血压及心率均无明显差别，观察组检查后焦虑得分、血压及心率均明显低于对照组，见表2。

3讨论

由于生活压力逐渐增大，焦虑症患病率逐年上升，临床研究表明其患病率在临床心理病症总患病率中16%。当病患出现严重的焦虑心理时，会对其学习、工作以及生活造成重大影响。药物治疗仅能缓解病患部分临床症状，对于心理状态异常类疾病，心理护理的作用尤为突出。

传统心理护理仅仅关注病患负性情绪，但其在降低心理疾病患病率方面无明显价值，心理疾病患病率依然逐步增加。因此，新型的聚焦解决模式随之诞生，其侧重点在于对病患优势的巩固以及培养，尽可能的放大病患潜在能力，促使其了解到自身的价值，提高治疗效果。

本次研究结果表明，观察组检查不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）；两组检查前焦虑得分无明显差别（P＞0.05）；观察组检查后焦虑得分明显低于对照组（P＜0.05）。

聚焦解决模式对于MRI检查患者心理状态及不良事件发生率护理之中，通过与病患共同治疗护理目标来提高其参与积极性，使病患获得较高的尊重感。将病患自身优势进行巩固、放大，充分调动其治疗积极性，因此，病患焦虑心理得到有效缓解，护理服务满意度也有所提高。

结束语

综上，对MRI检查患者心理状态实施聚焦解决模式进行心理护理，一方面可有效缓解病患不良情绪，另一方面也可巩固治疗效果，从而提高病患生活质量，应在临床广泛推广。

参考文献

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