心血管介入术围手术期的循证护理研究

心血管介入术围手术期的循证护理研究

王亚男

大连医科大学附属二院 辽宁省大连市 116000

摘要：目的文章主要是针对循证护理在心血管介入围手术期过程中的应用进行了深入探究。方法选择本院于2018年7月～2019年6月收治的100例心血管介入术患病人员当作研究群体，采用盲目随机的方法将患病人员分为对比组与试验组，每组各50例患者，比较两组患病人员的不良反应率以及护理满意度。结果试验组患病人员的不良反应率显著低于对比组患病人员，同时试验组患病人员的护理满意度显著高于对比组患病人员。结论将循证护理有效的运用在心血管介入围手术期能够使护理效果得到进一步提升，同时还可以使患病人员更加满意，减少不良反应的发生，值得在临床治疗中得到进一步推广应用。

关键词：循证护理；心血管；围手术期

引言

近些年来，循证护理的方法已经成为医疗护理工作当中积极倡导的一种新的护理方法，该护理方式不仅能够促进患者恢复正常化的生理功能，还能够降低并发症的发生概率，有效的提升患者在日常生活当中的自理能力，进而改良患者的生活品质。因此，本篇文章将针对在我院接受心血管介入手术诊治的100例患者进行探究，现将作出如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院于2018年7月～2019年6月收治的100例心血管介入术患病人员当作研究群体，采用盲目随机的方法将患病人员分为对比组与试验组，每组各50例患者。在对比组患者中，男性18例，女性22例，年龄最小为32例，最大年龄为68岁；试验组患病人员中，男性19例，女性21例，最小年龄为32岁，最大年龄为69岁。经过对比两组患病人员的详细资料不存在明显差异，数据具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予围手术期常规护理，观察组采取循证护理：（1）组建循证护理小组。成员包括医师、护士长、责任护士等，小组成员均需经过培训、考核，均掌握循证护理方法。（2）提出循证问题。循证小组人员对患者病历资料进行全面分析研究后，结合术后常见并发症原因，提出循证问题。本次观察提出健康宣教、低血压、穿刺点出血、动脉痉挛等循证问题。（3）循证支持：利用网络检索相关文献以及书籍共同完成，利用各种数据库的检索对证据的可靠性、实用性及真实性给予全面评估，根据相关经验以及文献来确定心血管介入手术以后的并发症以及不良反应，同时根据诱发因素以及护理模式给予确定，制定一个针对性的护理干预措施。在对患者的围手术期护理工作当中，应该高度重视DM、高血压以及相关特殊人群，同时增强护理工作力度，以免出现相关循证问题。（4）护理干预：①针对穿刺点出血护理：这是由于介入手术以后加压不合理或者不充分所致。因此，在手术以后需要压脉带加压＞6h，同时绝对限制活动，以免发生出血，同时对穿刺肢体是否存在异常给予密切观察，同时采取相对应的处理措施；②前臂血肿：在穿刺期间应该对患者出血状况给予密切监测，同时马上压迫出血部位，进行加压止血，1h以后减压；③低血压：临床护士应该根据循证得出的结果，适宜缩短患者手术之前禁止饮食的时间，手术以后1h正确指导患者少量饮水，使饮水量逐渐提高，手术以后24h以内将饮水量控制在1500mL左右。在将动脉管鞘拔出前，临床护士应该根据患者的性格和心理状况给予全面评估，同时采取针对性的心理疏导。

2结果

2.1两组患病人员不良发生率对比情况

试验组患病人员的不良反应发生率明显低于对比组患病人员，数据对比存在明显的差距，具有可比的意义（P＜0.05）。

2.2两组患病人员护理满意度对比情况

试验组患病人员的护理满意度明显高于对比组患病人员，两组数据经过对比存在明显差异，具有可比的意义（P＜0.05）。

3讨论

近年来行冠状动脉介入术治疗的老年患者呈现出明显上升的趋势，其中多数患者不了解介入术相关知识，对该疗法存在恐惧、焦虑、紧张等不良心理，因此需要护理人员加强对患者的护理服务，以提升临床疗效。循证护理指的是伴随着循证医学不断发展而形成的一种全新型护理模式，其是指护士在计划日常工作期间，将自身的专业技能、科学依据以及患者的需求结合在一起，合理正确指导护理干预，同时制定一个相对应的护理方案。根据相关研究表明，循证护理也被称之为实证护理，这种护理方式可以无误的根据能够知晓的最新研究依据，全面考虑临床护士的自身工作能力以及患者的具体情况制定出一个相对应的护理方案，作为日常护理工作的依据。根据相关研究表明，重点强调以证据作为导向的临床实践长期以往都是医疗照护的趋势，对于循证护理能力的培养也非常重要。采取心血管介入术的患者一般会因为对介入知识缺乏一定的了解以及对手术费用过于担忧等相关因素，进而产生一系列的不良情绪。然而在循证护理干预当中，临床护士利用手术之前宣传教育的方式耐心的协助患者解决手术之前的各种疑问，让患者明确了解介入手术的方法、作用、目的以及相关注意事项，可以使患者对自身手术有一个明确的了解，进而使患者的不良情绪得以明显改善。另外，临床护士在患者手术以后一定要重点强调绝对卧床的重要性，对穿刺部位的密切观察可以使手术以后的并发症明显减少，使患者的不适感明显减轻。根据相关研究表明，将循证护理应用在白血病化疗患者口腔溃疡的干预当中，可以使患者发生口腔溃疡的概率明显减少，对患者已经出现的溃疡愈合起到良好的促进作用，效果令人满意。根据相关研究表明，循证护理可以使急性胰腺炎患者的痛苦得到明显改善，使患者的一系列不良情绪得到明显好转，进而使紧张的护患关系得以有效缓解。根据相关研究表明，循证护理模式可以使经股动脉冠状动脉支架手术患者对疾病的认知程度明显提升，为患者提供最优质的服务，使患者的健康生活质量明显提高。

参考文献

[1]陈云红.心血管疾病患者跌倒护理中循证护理的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(30):26.

[2]潘丽萍.循证护理在预防心血管疾病患者跌倒中的临床应用效果探究[J].当代医学,2016,22(27):95-96.