老年人胆囊炎胆结石手术治疗的疗效与可行性研究

老年人胆囊炎胆结石手术治疗的疗效与可行性研究

姚 粮

黑龙江省第二医院 15000

摘要：目的：分析老年胆囊炎胆结石手术治疗的临床效果及可行性。方法：本文将选择2017年7月至2018年7月期间收治的老年胆囊炎患者200例为研究对象，按治疗方法将其分为两个组别，对照组与观察组，各组100例，比较两组患者治疗效果。结果：两组患者治疗干预效果比较，对照组总有效率为65.00%；观察组总有效率为90.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义观察组患者治疗效果显著优于对照组患者，组间数据比较存在差异，具有统计学意义。结论：将腹腔镜手术应用到胆囊炎胆结石手术患者中可提高临床治疗效果。

关键词：老年人胆囊炎胆；结石手术治疗；疗效研究

在胆囊炎结石手术中采用腹腔镜技术可提高临床治疗效果，改善患者的不良症状，与传统手术治疗相比优势更加显著，详情如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

选取我院2017年7月至2018年7月收治的200例老年胆囊炎胆结石患者为研究对象，按治疗方法将其分为对照组100例、观察组100例。对照组患者中男性60例、女性40例，平均年龄（60±3.18）岁，采取传统手术治疗；观察组患者中男性70例、女性30例，平均年龄（57±2.81）岁，采取腹腔镜手术治疗，比较两组患者性别及年龄，差异不明显，P＞0.05。

1.2方法

对照组采取传统手术治疗：对患者进行全麻处理，指导患者呈平卧位，并在右肋缘下方位置做一个手术切口，将胆囊病变位置充分暴露，随后开展切除手术，最后止血、缝合，术后还应采取抗生素来防止感染。

观察组采取腹腔镜手术治疗，对患者采取全麻处理，建立气腹，同时将操作器械置入，采用腹腔镜来进行探查操作，将胆囊动脉分离。为了预防结石进入胆总管，在胆囊剥离时选择逆行，然后进行电凝止血。牵拉胆囊底部可将胆总管前壁充分暴露出来，接着进行取石操作，无残留后进行缝合。

1.3统计学方法

本组研究的全部数据均采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，均数±标准差（ ±s）表示计量资料，百分比（%）用来表示组内的计数数据，以P<0.05作为检验具有统计意义的评判标准。

2.结果

2.1比较两组患者治疗干预效果

两组患者治疗干预效果比较，对照组中显效20例、有效45例、无效35例，总有效率为65.00%；观察组中显效40例、有效50例、无效10例，总有效率为90.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义，详情见表一：

表一：比较两组患者治疗干预效果

2.2比较两组患者治疗满意度

两组患者治疗满意度比较，对照组非常满意25例、满意42例、不满意33例、满意率为67.00%；观察组非常满意42例、满意50例、不满意、满意率为92.00%，两组数据比较存在差异，具有统计学意义。详情见表二：

表二：比较两组患者治疗满意度

2.3对比两组患者临床指标

经治疗，观察组患者的手术用时、住院时长以及术中出血总量明显少于对照组，P<0.05，两组的组间比较差异巨大，详见表3。

表3：两组患者临床指标

2.4 两组患者生活质量指标对比

表四：两组患者生活质量指标对比

3讨论

老年胆囊炎结石症作为一种常见的急腹症，由于老年患者身体机能处于减退中，相对迟钝，据此对疼痛感受并不敏感，随着人们生活方式的改变，胆囊炎胆结石发病率逐渐增加，采用保守治疗无法有效缓解相关症状。

两组患者治疗干预效果比较，对照组中显效20例、有效45例、无效35例，总有效率为65.00%；观察组中显效40例、有效50例、无效10例，总有效率为90.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义。经治疗，观察组患者的手术用时、住院时长以及术中出血总量明显少于对照组，P<0.05，两组的组间比较差异巨大。

综上，在老年胆囊炎胆结石患者中采取腹腔镜手术治疗可提高临床效果及患者满意度，具有临床应用及推广价值。

参考文献

[1]翟应龙.微创腹腔镜手术与常规开腹手术治疗老年胆囊炎胆结石的疗效比较研究[J].临床合理用药杂志,2019,12(06):142-143.

[2]何志伟,甘跃力.腹腔镜治疗老年胆囊炎胆结石的应用及临床优势探析[J].中国现代药物应用,2017,11(11):59-61.

[3]胡骁.手术治疗老年人胆囊炎胆结石的临床分析[J].中国医药指南,2016,14(35):53-54.

[4]黄建卿.微创腹腔镜和常规开腹手术治疗老年胆囊炎胆结石的疗效对比[J].中国实用医药,2016,11(04):42-43.

[5]李建华,张金朋,位本美.对合并胆结石的老年胆囊炎患者进行手术治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2015,13(08):217.