手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的疗效研究

手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的疗效研究

杜美华 高春燕 通讯作者

上海长征医院 上海 200003

[摘要]目的：分析手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的疗效。方法：选取我院2017年3月~2019年3月期间收治的实施微创经皮肾穿刺取石术治疗的患者128例进行研究分析，将128例患者分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取手术室护理，对比两组患者的手术指标、并发症发病率等。结果：实验组患者的手术平均时间、平均住院时间、疼痛评分均低于对照组，同时患者治疗后对护理的满意度评分高于对照组，两组患者的治疗指标对比具有差异表示统计学有意义（P〈0.05）。实验组患者的采取手术室护理后，出现1例感染、1例膀胱痉挛，对照组患者采取常规护理后，出现5例出血，3例感染，6例膀胱痉挛，两组患者护理后的并发症发病率对比具有差异表示统计学有意义（P〈0.05）。结论：为患者采取微创经皮肾穿刺取石手术的过程中，同时实施手术室护理能够有效降低患者的手术治疗时间和术后住院时间，提高手术治疗效果，降低并发症发病率从而保证手术治疗的安全性。

关键词：手术室护理；微创经皮肾穿刺取石手术；护理效果

肾结石是泌尿系统疾病，临床发病率较高，多发于青年男性患者。肾结石的直径一般比较大，患者在日常生活中经常会感到腰酸、隐隐作痛、钝痛等症状，给患者的生活和工作都造成极大的影响。

1资料和方法

1.1一般资料 选取我院2017年3月~2019年3月期间收治的实施微创经皮肾穿刺取石术治疗的患者128例进行研究分析，将128例患者分为实验组和对照组，两组患者各有64例。实验组中有男性51例，女性13例，患者平均年龄为（45.6±5.3）岁，对照组中有男性50例，女性14例，患者平均年龄为（44.3±6.1）岁，

1.2方法

1.2.1对照组 对照组采取常规护理。手术前为患者实施各项身体检查，了解患者机体状况，为患者实施药物护理，严密监测患者的生命体征，观察患者的病情变化，若有异常要对症处理。

1.2.2实验组 实验组采取手术室护理。第一，手术前，帮助患者完成各项身体检查，基本检查包括肾功能检查、泌尿系统检查、血常规检查等，保证患者的输尿管未发生堵塞，了解肾结石的体积、位置、数量，向患者介绍医疗环境，告知患者手术治疗过程及注意事项。第二，告知患者手术治疗可能引发的并发症，让患者有充足的心理准备，患者进入手术室治疗前，要控制要手术室的温度和湿度，准备好手术治疗的器械、药物等^[1]。进入手术室后核对患者的姓名等一般资料。第三，由于大多数患者对手术治疗过程了解较低，因此患者极易出现焦虑、抑郁等不良情绪，因此护理人员必须积极与患者构成交流，了解患者的情绪变化，若不良情绪严重则要实施心理护理，改善患者不良心理状态，向患者讲解治疗成功的案例，提高患者治疗的信心。第四，手术中护理措施。护理人员要接待患者进入手术室，时刻观察患者的情绪，核对好患者的资料后检查皮肤的完整性，若患者需要输血要调取合适的血液，准备好器械和药品。帮助患者摆放正确的体位，监测患者生命体征变化，观察患者的皮肤温度和颜色，麻醉后严密观察患者的血压、心率等^[2]。

1.3评价标准 采用视觉模拟量表（VAS）评估患者的疼痛指标，评分越低则表示疼痛越低。

1.4统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件分析，患者的手术指标、疼痛评分、护理满意度评分采用t检验，并发症发病率采用卡方检验，用%表示。两组患者的手术治疗效果对比具有差异表示统计学有意义，P〈0.05表示。

2结果

2.1两组患者手术指标对比 实验组患者的手术平均时间、平均住院时间、疼痛评分均低于对照组，同时患者治疗后对护理的满意度评分高于对照组，两组患者的治疗指标对比具有差异表示统计学有意义（P〈0.05）。见表1。

表1 两组患者手术指标对比

2.2两组患者术后并发症发病率 实验组患者的采取手术室护理后，出现1例感染、1例膀胱痉挛，对照组患者采取常规护理后，出现5例出血，3例感染，6例膀胱痉挛，两组患者护理后的并发症发病率对比具有差异表示统计学有意义（P〈0.05）。见表2。

表2 两组患者术后并发症发病率

3讨论

肾结石的治疗通常以手术治疗为主，治疗效果良好，尤其随着微创技术的进步和发展，微创经皮肾穿刺取石手术成为临床治疗的主要手段，患者手术中痛苦较小且术后恢复速度也明显增快。在手术治疗的同时联合手术室护理，能够进一步保证治疗效果，同时有利于降低手术引发的并发症，保证手术治疗的安全性^[3]。

综上所述，为患者采取微创经皮肾穿刺取石手术的过程中，同时实施手术室护理能够有效降低患者的手术治疗时间和术后住院时间，提高手术治疗效果，降低并发症发病率从而保证手术治疗的安全性。

参考文献：

[1]高素萍,莫晓洁,程子文.手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术的效果探讨[J].临床医学工程,2017,24(3):413-414.

[2]张娟,朱丽娅,匡丽.微创经皮肾穿刺取石术实施手术室护理对患者手术时间、心理状态及并发症效果分析[J].国际护理学杂志,2019,38(19):3209-3212.

[3]叶春梅.手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的积极作用分析[J].中国现代药物应用,2019,13(15):194-195.