针对性护理干预对老年糖尿病动态血糖监测患者监测认知与依从性的影响

针对性护理干预对老年糖尿病动态血糖监测患者监测认知与依从性的影响

薛亚

黔西县人民医院 贵州毕节 551500

【摘要】 目的 老年糖尿病动态血糖监测采取针对性护理干预对患者认知及依从性分析。方法 抽取2018年1月~2019年12月期间老年糖尿病患者80例分为两组各40例，对照组：常规护理，观察组：针对性护理，比较两组护理效果。结果 观察组血糖监测时间、监测控制目标、监测结果及监测注意事项、依从性评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 老年糖尿病动态血糖监测中，配合针对性护理干预能提高患者监测认知状态及依从性，对疾病控制起着重要临床意义。

【关键词】针对性护理；糖尿病；血糖监测；依从性

近些年来，人们生化压力逐年递增及饮食结构改变，且国内老龄化程度不断加剧，糖尿病整体发病率趋于上升。研究证实^[1]，糖尿病患者中，配合合理护理措施干预能提高血糖监测依从性，进一步加强患者对疾病整体认知程度。针对性护理措施作为一类新型护理模式，用于糖尿病患者中，依据患者情况有针对性开展护理措施，以改变原有生活习惯，降低治疗期间并发症为目的^[2]。为此，文章就老年糖尿病动态血糖监测患者中予以针对性护理，对监测认知及依从性影响如下分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2018年1月~2019年12月期间老年糖尿病患者80例分为两组各40例，纳入标准：①纳入对象符合糖尿病诊断，年龄65~90岁之间；②自身具备照护能力，意识清晰；③本次研究经患者知情同意。排除标准：①伴有影响研究开展疾病，如恶性肿瘤化疗者、严重肝肾疾病者；②研究期间自动退出者。对照组中，男女之比：25/15例，年龄65~89岁，平均（72.6±4.2）岁，观察组中，男女之比：26/14例，年龄65~89岁，平均（73.5±4.4）岁，两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，当患者入院后，及时与患者进行沟通及交流，叮嘱患者服用药物剂量及服用方式，指导患者开展运动，做好病房内环境管理。观察组接受针对性护理，①健康宣教：患者血糖监测中采取动态血糖仪监测，要求将操作方式、原理及注意事项详细告知患者，提高患者对血糖动态监测认知，配合后续治疗依从性。并叮嘱患者血糖监测期间维持原有生活节奏，避免刻意节食以及运动。叮嘱患者避免日常剧烈运动，造成仪器损坏，避免接受影像学检查影响血糖结果。②心理干预：糖尿病作为一类终身性疾病，治疗期间并发症较多，情绪上，往往伴有焦虑、抑郁等，患者未按照规定服用药物人数较多，对整体治疗质量造成严重影响。对护理人员而言，需关心患者并积极与患者交流及沟通，告知药物治疗必要性，并讲解疾病控制良好案例，提高患者对疾病治疗信心，可配合后续治疗顺利开展。③饮食护理：及时评估患者饮食习惯，依据结果制定合理饮食计划，少食多餐，对食物选择上，以低糖、少盐及高蛋白为主，多予以苦瓜、猕猴桃、牡蛎等，少吃含糖量偏高、生冷以及辛辣食物，并控制好各类食物摄取量。④运动指导：合理运动能控制血糖，合理运动利于机体内糖氧化并控制体重，对运动方式选择上可采取有氧，如慢跑、快走等，切记不可空腹运动，运动前备好食物并防止出现低血糖。

1.3 观察指标

比较两组患者护理后对血糖监测认知，采取自制量表，总分100分，包括血糖监测时间、血糖监测控制目标、血糖监测结果及血糖监测注意事项，每项25分，分值越高则认知程度越高。并采取自制评分量表对患者依从性加以评估，总分100分，分值越高表明患者依从性越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组血糖监测时间、监测控制目标、监测结果及监测注意事项、依从性评分高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理后血糖监测认知及依从性评分比较（n=40，分）

3 讨论

糖尿病归属为内分泌疾病，作为一类老年患者常见慢性疾病，针对上述患者开展治疗后，其效果并不显著，作为一类终身性疾病，影响患者生活质量^[3]。因此，长期治疗及病情会对患者心理情绪造成极大影响，此时患者会合并痛苦、焦虑、抑郁等情况，对血糖控制及治疗依从性显著降低。因此，如何有效针对性采取护理措施干预，改善患者不良心理情绪，提高临床依从性成为目前学者关注重点内容^[4]。

文章研究指出，对老年糖尿病动态血糖监测期间配合针对性护理措施干预，患者对监测认知及依从性评分显著提升，与对照组比较，P＜0.05。配合临床健康宣教能提高患者血糖动态认知，叮嘱患者监测期间维持原有生活节奏，避免刻意节食及运动。情绪患者多表现焦虑及抑郁，予以合理心理措施干预，积极与患者交流，增强患者对疾病治疗信心，能配合后续治疗顺利开展^[5]。饮食制定合理饮食计划，控制食物摄入有效维持血糖水平。配合合理运动，能利于机体糖氧化，控制体重。针对性护理干预可提高患者对疾病认知及依从性，对控制血糖起着重要作用。

综上所述，老年糖尿病动态血糖监测中，配合针对性护理干预能提高患者监测认知状态及依从性，对疾病控制起着重要临床意义。

参考文献

[1]李艳萍,黄洁微,周燕, 等.糖尿病患者动态血糖监测结果分析[J].护士进修杂志,2019,34(1):57-59.

[2]任淑琴.系统护理干预对行实时动态血糖监测危重糖尿病患者的干预效果分析[J].中国基层医药,2019,26(8):1011-1013.

[3]莫春荣,莫建勋,蒙雯雯, 等.实时动态血糖监测在2型糖尿病中的应用与护理[J].中国实用护理杂志,2017,33(z1):18-19.

[4]张之英,刁和凤.动态血糖监测联合心理干预对糖尿病患者的改善分析[J].重庆医科大学学报,2018,12(6):804-807.

[5]陆军.动态血糖监测对糖尿病患者综合治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(9):53-55.