舒适护理对保乳手术治疗乳腺癌患者应用效果及对预后的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-07-15
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舒适护理对保乳手术治疗乳腺癌患者应用效果及对预后的影响

吴少雯

福建医科大学附属三明第一医院 手术室 福建 365000

【摘要】目的:主要分析保乳手术治疗乳腺癌患使用舒适护理中产生的的效果以及预后的影响。方法:分析我院2017年6月—2019年10月在我院应用保乳手术治疗乳腺癌的患者120例,将所有患者按照护理方式的不同分为两组,观察组(60例,使用舒适护理法),对照组(使用常规护理法),对在接受保乳手术治疗乳腺癌患者在进行不同护理期间对身体产生的临床反应进行分析。结果:在两组患者术后进行不同护理后,研究分析出观察组患者身体各项指标好转情况均高于对照组。两组数据差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在进行乳腺癌手术治疗后采用舒适护理,效果更佳,对临床的意义更大。

关键词:舒适护理;保乳守护治疗;乳腺癌

乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤[1]。多发于女性,已经成为威胁女性身心健康的常见肿瘤,早期没有特别明显的症状和体征,但是后期乳腺癌会在肺、肝、骨、脑等器官发生转移,并破坏正常组织,如果不及时的到治疗会对生命有一定的威胁,所以应掌握自我检查法很重要,最好的时间是在经期结束后5天左右,养成定期乳腺自查习惯,减少乳腺癌的发病率[2]

1 资料与方法

11对象资料

分析我院2017年6月—2019年10月在我院应用保乳手术治疗乳腺癌的患者120例,将所有患者按照护理方式的不同分为两组,观察组(女:年龄25岁—40岁,平均年龄为35.56±7.54),对照组(女,年龄23岁—42岁,平均年龄为32.45±5.79),观察组使用舒适护理法,对照组使用常规护理。对两组患者一般资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情,并批准研究。

12方法

两组患者均接受保乳手术治疗法,治疗后会患者进行护理上的干预,所有患者情绪稳定,均无其他异常,对对照组施行常规护理主要包括有:保持室内环境的安静整洁和空气流通,根据患者身体情况调节温度,每日定时消毒,密切观察患者精神、面色、用药后的副反应,根据患者情况给予正确的卧位方式,如果发现异常,及时报告医师,做好防护措施。做好晨晚间护理,保持床单的整洁舒适,在此期间鼓励患者保持心情舒畅。

观察组则在常规护理上更进一步的护理包括:

1、心理上的护理:由于乳腺癌术后会影响病人的形体,所以一般患者的情绪会很低落表现出烦躁、自卑甚至缺乏治疗的信心。保持良好的心态非常重要,鼓励患者心情舒畅、坚强战胜疾病的信心,不要恐惧,主动与病人沟通、介绍治疗的必要性和重要性以及术后会带来的不良反应和应对措施,消除患者的紧张焦虑感,只有这样才能调动人的主观能动性提高机体的免疫功能。

2、对症护理:协助生活护理,术后乳腺癌病人在卧床期间生活自理能力下降责任护士严密观察病情变化,在进行手术后给予患者检测血压、脉搏、呼吸。乳腺癌患者病人清醒且生命体征平稳后给半卧位以利于呼吸和引流避免减轻术测肢体水肿,为患者肢体血液循环做出有效措施。

3、时间上的合理安排:患者在术后调理时需制定合理休息时间,保证充足的睡眠和休息,切勿工作疲劳。

4、病房环境:保持室内通风,定时消毒。

5、饮食搭配:嘱咐患者养成良好的饮食习惯,注意营养均衡,避免摄入过量的蛋白质和低纤维食物。

13疗效标准

两组使用不同护理后,观察在接受不同护理的干预下在此期间激素、乳腺肿块、淋巴结、纤维组织等临床指标进行有效的数据分析。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析,使用x2和%表示计数资料,P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2、结果

通过患者在护理期间使用不同护理期间激素、乳腺肿块、淋巴结、纤维组织、胸疼等状况进行了数据分析。数据差异显著(P<0.05)有统计学意义,详见表1:

1 两组在接受不同护理期间并发症发生率对比n%

组别

例数

激素变化

乳腺肿块

淋巴结

纤维组织

胸疼

并发率

观察组

60

2(3.3)

6(10.0)

3(5.0)

1(1.7)

3(5.0)

15(25.0)

对照组

60

7(11.6)

12(20.0)

13(21.7)

5(8.3)

8(13.3)

45(75.0)

x2

-

4.996

3.921

12.054

4.585

4.143

50.000

P

-

0.025

0.048

0.001

0.032

0.042

0.001

3 讨论

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。是女性常见的恶性肿瘤之一。正常乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的[3]。异常的乳腺伴随的其他症状有消瘦、疲倦、乏力、食欲差等表现。它的主要典型症状有:乳腺肿块,80%的乳腺癌患者异乳腺肿块为首诊;乳头溢乳,乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样;乳头、乳晕异常;腋窝淋巴肿大状况[4]。从性别上而言:乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。如果不早发现早治疗,则会危及生命健康。所以针对于疾病我们尽量做到早发现、早治疗。对于乳腺癌患者治疗选择保乳治疗时使用内镜辅助的方式,保乳治疗手术创伤小,恢复速度快,可以保留乳房形态,病人接受度高,增加患者的自信[5]

为此我院提出在术后使用舒适护理的方法对乳腺癌患者进行护理,在两组患者术后进行不同护理后,研究分析出观察组患者身体各项指标好转情况均高于对照组。两组数据差异均有统计学意义(P0.05)。由此实验数据证明,采用舒适护理法展开对患者全方面的干预,术后发病率效果明显减少对患者生活品质有了极大的保障。

综上所述,患有乳腺癌患者在进行保乳手术治疗后可以采取舒适护理法,可减少住院时间,以及术后降低并发症的危害,有较高的临床意义。

参考文献

[1]段红玉.全面护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度及预后复发率的影响[J].现代医用影像学,2018,27(05):1574-1575.

[2]邱丽芳,张运金.综合护理干预对乳腺癌手术患者应激反应与预后的影响[J].护理实践与研究,2018,15(12):100-102.

[3]孟宪兰,李彩红,徐美玲.延续性护理对乳腺癌根治术后患者癌因性疲乏预后的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25(02):217-220.

[4]万润琴,柳宏梅.人性化护理对乳腺癌根治术患者心理及预后生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):197-199.

[5]史金玲.综合护理干预改善乳腺癌术后患者预后的影响[J].中国医药指南,2016,14(04):242.