优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析

优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析

韩绮梦

江油市第二人民医院 四川 绵阳 621700

【摘要】 目的 研究在老年股骨颈骨折护理中采取优质护理的临床效果。方法 于本院收治的老年股骨颈骨折患者中选取40例，时间选为2019年2月~2020年3月。采取抽签法实施分组，分为两组，各20例，给予常规护理为常规组，给予优质护理为优质组，对两组护理后临床效果进行分析。结果 护理前，两组NRS、ADL评分对比无差异（P＞0.05），护理后，与常规组相比，优质组NRS评分更低，ADL评分更高（P＜0.05）。结论 对老年股骨颈骨折患者采取优质护理可减轻其疼痛程度，以此提升患者舒适度，改善其生活质量，值得借鉴。

【关键词】 优质护理；老年患者；股骨颈骨折；常规护理

因老年患者机体各项系统功能逐渐衰退，免疫力降低，骨质变脆，一旦受到直接暴力、间接暴力等，极易造成股骨颈骨折，疼痛、肿胀、下肢无法活动等均是该病主要临床表现，对患者生理、心理会造成严重影响，因此需及时采取有效的治疗措施，以改善患者症状，提升其生活质量^[1]。目前针对股骨颈骨折多以手术治疗，但手术对机体会造成一定影响，患者因此会产生焦虑、抑郁等负面情绪，治疗依从性低，影响手术治疗效果与预后，故在治疗期间因实施合理、科学、有效的护理措施，以缓解其负面情绪，提升其治疗依从性，进而提升治疗效果，促进其预后恢复。因此本文就此进行研究，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

使用抽签法对本院收治的40例老年股骨颈骨折患者进行分组，分为两组，各20例，时间选为2019年2月~2020年3月。其中优质组男、女各11、9例，年龄在62~75岁，平均为（68.59±3.44）岁；常规组男、女各12、8例，年龄在61~76岁，平均为（67.19±3.47）岁。两组基本资料相比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

常规组实施常规护理方式，为患者安排一间舒适、干净的病室，向患者讲解有关疾病、治疗等方面知识，并随时监测患者脉搏、血压等，必要时给予一定的心理护理。优质组实施优质护理，操作如下：（1）术前护理：①心理护理：护理人员应主动与患者交谈，了解患者引发焦虑、抑郁等负面情绪因素，引导其述说心中烦恼，并实施针对性、人性化护理措施。同时向患者讲解有关疾病、治疗等方面知识，以增加其认知，提升治疗配合度。②饮食护理：告知患者饮食对术后恢复的重要性，嘱咐患者应多食用高蛋白、易消化等食物，以保证体内营养均衡，提升患者免疫力。③术前健康宣教：护理人员应做好相关术前准备，告知患者手术注意事项，安抚、鼓励患者，以缓解其紧张情绪。（2）术后护理：①病情监护：术后应密切监护患者血压、脉搏等，一旦发生异常，应立即通知医生处理，同时应定时观察患者切口情况，保持手术切口清洁、干燥，以免发生感染、红肿等并发症。②疼痛护理：术后应使用数字疼痛评价量表(NRS)对患者疼痛程度进行评分，依据患者具体情况对体位进行调整，必要时依据医嘱给予患者使用止痛药，可对患者采取音乐疗法、放松训练疗法等以转移其注意力，缓解其疼痛。③健康教育：术后应对患者进行健康宣教，嘱咐患者多食用营养丰富、富含纤维的食物，以保持大便通畅。并指导患者进行功能锻炼，以促进肢体功能恢复。

1.3 观察指标

采用NRS对两组护理前后疼痛程度进行评分，该表使用0~10这11个数字表示疼痛程度，0分：无痛，1~3分：轻度疼痛，4~6分：中度疼痛，7~10分：重度疼痛。采取日常生活能力量表（ADL）对两组护理前后生活质量进行评分，该表分值在0~100分，分值越高表明生活质量越佳^[2]。

1.4 统计学处理

本文研究中选择SPSS 20.0系统计算数据，其中 ±s表达计量数据，选择t检验，而%表达计数数据，选择χ²检验，两组数据存在差异后选用P＜0.05表达。

2 结果

护理前，优质组NRS、ADL评分分别为（7.69±0.84）分、（51.02±10.44）分，常规组分别为（7.54±0.91）分、（50.68±10.63）分，两组对比无差异（t=0.542，0.102，P＞0.05），护理后，优质组NRS、ADL评分分别为（3.26±0.47）分、（71.22±8.86）分，常规组分别为（5.61±0.81）分、（63.29±8.97）分，两组对比差异显著（t=11.222，2.813，P＜0.05）

3 讨论

股骨颈骨折是老年人群常见的一种损伤，因老年患者体质较弱，患者系统功能逐渐衰退，骨质愈合能力较差，治疗时间长，患者长期卧床可能会出现压疮、下肢静脉血栓等并发症，故而极易出现焦虑、抑郁等负面情绪，降低治疗依从性，影响患者预后恢复。因此在整个治疗过程中，应给予患者实施针对性、合理性的护理措施，以促进患者预后恢复

^[3]。

相较于常规护理，优质护理是一种以患者为中心的新型护理模式，将其应用于老年股骨颈骨折患者中可缓解患者负面情绪，促进其预后恢复。术前应给予患者实施针对性心理护理，主动与患者交谈，并与其建立良好的护患关系，使其以更好的心理状态面对治疗，提升患者配合度；对患者饮食进行指导，可确保患者营养均衡，提升其机体免疫力^[4]；做好术前准备，可降低手术风险；术后密切关注患者血压、脉搏等生命体征，并定时检查患者切口状况，可有效预防并发症发生。同时对患者进行音乐疗法、放松训练等，可缓解患者疼痛；术后对患者饮食、肢体功能训练等进行指导，可促进预后恢复，提升其生活质量。本文结果显示，治疗后，与常规组相比，优质组NRS评分更低，ADL评分更高（P＜0.05）。由此得出，优质护理相较于常规护理，可减轻患者疼痛程度，进而提升其生活质量，对老年股骨颈骨折患者具有重要意义。

综上所述，优质护理的应用可缓解患者疼痛，进而改善预后，使患者更加舒适，为其日后生活质量提供保障，值得借鉴。

参考文献

[1]李伟华.预见性护理措施在老年股骨颈骨折患者术后的临床应用[J].国际护理学杂志,2019,38(24):4173-4175.

[2]薛亚红.股骨颈骨折的围手术期的优质护理[J].心血管外科杂志（电子版）,2019,8(2):180.

[3]吴俊莉.优质护理干预对老年股骨颈骨折患者术后康复及并发症的影响[J].航空航天医学杂志,2017,28(6):740-741.

[4]晁燕.优质护理在股骨颈骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(6):34-36.