体检发现肝囊肿，是不是肿瘤？要不要紧？

体检发现肝囊肿，是不是肿瘤？要不要紧？

梁文

洪雅县中医医院 四川省眉山市 620360

在平常健康体检中，经常会有人在B超报告单上看到肝囊肿提示，大部分人对这一情况都比较担心、很紧张，认为可能是肿瘤，觉得自己摊上大病了，那么肝囊肿是不是肿瘤？要不要紧？肝囊肿到底是什么？该如何处理？本文在这里简单对肝囊肿相关知识进行普及、解答。

什么是肝囊肿？

肝囊肿泛指发生于肝脏部位的良性囊性疾病，全球发病率约为7.0%左右，包括单发性、多发性两种，一般情况下，单发性肝囊肿在20-50岁人群中比较多见，女性发病率约为男性的4倍，多发性肝囊肿在40-60岁女性群体中比较多见。

先天因素是造成肝囊肿的主要原因，如胚胎时期胆管发育异常导致肝内小胆管闭塞，也有部分病人是因肝内炎症、创伤、以及寄生虫侵袭等因素引发疾病。

肝囊肿早期、或者囊肿较小时，基本无任何症状，随着囊肿的不断增大，病人可表现出腹部包块、钝痛，以及肝大等症状与体征，若病人同时合并感染情况，还可出现发热、疼痛等表现，若囊肿发生扭转、出血，可造成急性腹部剧烈疼痛现象。

大部分肝囊肿并不需要进行特殊处理、治疗，仅在必要情况下需将囊液及时引流出来，预后一般较好，但是，若具有治疗指征而未进行有效治疗，可引起其他并发症，常见的如黄疸、囊肿破裂、以及囊内出血等，对预后影响较大。

肝囊肿是不是肿瘤？

肝囊肿虽然名字里面有“肿”，但是，其不是肿瘤，是临床常见肝脏良性疾病，大部分肝囊肿都属于先天性，因此，基本不会发生恶变，所以无需过度紧张。目前，诊断肝囊肿的方式较多，主要有B超、CT检查、以及腹腔镜检查等，其中，B超是临床检查诊断肝囊肿的首选方式，可直接观察囊肿的实际位置、形态等，影像学征象多为圆形、或者卵圆形液性暗区，边界较为光滑且非常清晰，回声为增强表现，如果囊内出现出血情况，可表现出异常回声；CT检查也是诊断肝囊肿的有效手段，一般只需要平扫就能够清晰显示囊肿实际形态，如部位、大小、形状等，同时，也能够明确腹腔其他脏器是否存在合并囊肿，因此，CT检查在诊断肝囊肿时客观性、全面性较为理想；腹腔镜检查能够发现难以确诊、不典型肝囊肿病例，但是，该种检查方式属于有创操作，一般不作为首先检查诊断方式。

肝囊肿要不要紧？该如何处理？

肝囊肿属于良性疾病，且生长非常缓慢，大部分都是不不需要治疗的，故不需要过分担心与紧张。针对＜5cm的肝囊肿（单个），如果发生在肝实质内，但是并未压迫胆管、主要大血管，且基本无任何不适症状，只需进行观察，每年定期进行B超检查，观察囊肿生长情况，如果已经压迫胆管、主要大血管，在这种情形下，应及时到正规医院进行检查、确诊、及治疗，由医生进行病情评判，根据实际情况制定相应治疗方案与计划；针对＞5cm的肝囊肿（在肝脏表面），一般需采取手术方式进行治疗，手术过程比较简单，只需在腹腔镜下将囊壁打开，进行充分引流即可；针对＜5cm的肝囊肿（在肝脏表面），未对周围组织造成压迫情况，可以先进行观察，如果已经造成压迫，表现出上腹不适，若饱胀、疼痛等情况，此时也需及时进行腹腔镜手术治疗；针对多发性肝囊肿，常会影响肝功能，需要及时进行有效治疗，这是因为多发性肝囊肿可造成肝脏多发性弥漫损害，大部分会同时合并多囊肾，另外，在脾脏、双肺、以及卵巢等脏器组织中也会发现囊性病变。除此之外，病人心理、外界环境对疾病及治疗影响较大，因此，在实际治疗过程中医护人员应为病人营造安静、干净、舒适的室内环境，耐心全面向其介绍疾病与治疗相关知识，及时纠正其错误认知，减少因不当认知对疾病的恐惧担心心理，使其明白肝囊肿并非严重疾病，只要积极配合治疗，疾病可获得良好预后，使其能够以平和心态面对疾病，积极自觉配合治疗，为临床治疗提供保障，奠定基础，另外，注意日常饮食，禁食刺激性较强食物，以高营养清淡易消化食物为主，经有效治疗配合必要护理，疾病预后情况一般较好。

如何预防肝囊肿？

提醒广大朋友应重视体检，定期到正规医院接受全身体检，便于及早发现不适、问题，予以对症处理；平时注意劳逸结合，规律作息与生活，避免因过度劳累加重肝脏负荷，对其造成过度损伤，尽可能少服用肝毒性药物，或者尽量不要服用；日常生活中适当进行运动锻炼，增强机体素质，进而提高免疫、抵抗等能力；若已经存在肝囊肿，需定期到医院进行复查，密切监测囊肿的生长状态，若具有治疗指征时，根据医生建议进行相关治疗。

通常情况下，在体检过程中发现的肝囊肿情况，基本都无任何不适症状，且不会对正常生活、工作等造成太大影响，故不需要担心，也无需进行处理，建议定期到正规医院进行复查即可，可半年检查一次，也可一年检查一次，当出现症状时，则需要引起重视，应根据囊肿大小、位置等实际情况及时采取有效治疗措施，值得肯定的是肝囊肿并不是肿瘤，危险性降低，不需过分紧张。以上就是本文对肝囊肿是不是肿瘤？要不要紧？肝囊肿到底是什么？该如何处理？等问题的简单介绍与解答，以期为广大朋友提供参考。