化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理体会

(整期优先)网络出版时间:2020-07-15
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化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理体会

靳萍

山东省临沂市兰陵泉山医院 山东 临沂 277700

摘要目的:分析化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理效果。方法:选择了我院在2019年5月至2020年5月期间收治的62例化脓性阑尾炎患者,并且将患者随机分成了观察组和对照组,所有患者均进行术后切口感染的护理,两组患者分别采取不同的护理方式。其中对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理,对比两组患者的护理效果、观察指标、切口感染情况。结果:观察组的护理效果为93.55%,高于对照组的70.97%,P<0.05。观察组的切口愈合时间、住院时间、术后VAS评分、护理满意度分别为2.45±0.56、5.07±0.82、1.32±0.29、92.61±4.21,均要优于对照组(3.16±0.75、6.95±1.35、2.83±0.58、83.94±5.62),P<0.05。观察组的轻度感染、化脓等切口感染发生率为3.23%,低于对照组的22.58%,P<0.05。结论:化脓性阑尾炎术后切口感染采用针对性护理的预防和护理效果较高。

【关键词】:化脓性阑尾炎;术后切口感染;预防护理

化脓性阑尾炎在中青年人群中的发病率比较高,属于一种外科急腹症,必须要进行及时的治疗,否则就容易出现阑尾穿孔的情况,严重威胁到患者的身体健康[1]。临床治疗化脓性阑尾炎主要通过手术切除法,但是患者在术后容易出现切口感染的情况,所以需要合并护理干预辅助治疗。本次研究针对化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理进行分析,具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 临床基础资料

我院进行本次研究一共选择了2019年5月至2020年5月期间收治的62例化脓性阑尾炎患者,随机将患者分成两组,观察组和对照组,所有患者均是自愿参与本次研究的,并且签署了同意书。其中观察组中男女人数分别为16人和15人,年龄在23岁至67岁,平均(44.67±1.28)岁,对照组中男女人数分别为17人和14人,年龄在24岁至68岁,平均(44.69±1.27)岁,对比患者的一般资料,P>0.05。

1.2 方法

对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理。(1)心理护理。护理人员需要在术后多与患者进行沟通和交流,并且嘱咐患者家属多关爱患者,这样能够让患者感到温暖,同时树立治疗信心。(2)切口护理。术后需要定期帮助患者更换切口处敷料,保证切口处以及周围皮肤始终保持干净干燥的状态,观察切口是否出现脓液溢出、疼痛、红肿等情况,如果出现相应症状要及时采取措施进行治疗。(3)疼痛护理。护理人员可以通过播放音乐、视频等方式来帮助患者转移注意力,这样能缓解疼痛,如果患者疼痛程度较重,可以适当服用镇痛药物治疗。

1.3 观察指标

观察分析两组患者的护理效果、切口愈合时间、住院时间、术后VAS评分、护理满意度等观察指标、轻度感染、化脓等切口感染情况。

1.4 统计学分析

通过SPSS20.0检验相关数据,对护理效果、切口感染情况进行X2值检验,对观察指标进行T值检验,p<0.05的时候具有统计学意义。

2.结果

2.1 护理效果比较

观察组的护理效果高于对照组,P<0.05,详情见表1。

表1 两组护理效果比较

组别

显效

有效

无效

总有效率

观察组(n=31)

17(54.84%)

12(38.71%)

2(6.45%)

29(93.55%)

对照组(n=31)

12(38.71%)

10(32.26%)

9(29.03%)

22(70.97%)

X2

5.4153

P

0.0199

2.2 观察指标比较

观察组的切口愈合时间、住院时间、术后VAS评分、护理满意度均优于对照组,P<0.05,详情见表2。

表2 两组观察指标比较

组别

切口愈合时间

住院时间

术后VAS评分

护理满意度

观察组(n=31)

2.45±0.56

5.07±0.82

1.32±0.29

92.61±4.21

对照组(n=31)

3.16±0.75

6.95±1.35

2.83±0.58

83.94±5.62

T

4.2234

6.6269

12.9650

6.8744

P

0.0001

0.0000

0.0000

0.0000

2.3 切口感染发生率比较

观察组的轻度感染、化脓等切口感染发生率低于对照组,P<0.05,详情见表3。

表3 两组切口感染发生率比较

组别

轻度感染

化脓

总发生率

观察组(n=31)

1

0

1(3.23%)

对照组(n=31)

4

3

7(22.58%)

X2

5.1667

P

0.0230

  1. 讨论

阑尾位于回肠和盲肠之间,具有比较特殊的生理解剖特点,如果细菌侵入的话就会导致阑尾堵塞或者狭窄,从而引发化脓性阑尾炎。临床上主要通过手术切除的方式进行治疗,虽然临床效果现煮,但是由于手术的时间比较长,如果受到患者肥胖、未严格执行无菌操作、免疫力差等因素的影响,很容易在术后出现切口感染的情况,会直接影响到手术以及预后效果,大大增加了治疗和护理工作的难度[2]。针对这种情况必须要加强对化脓性阑尾炎患者的临床护理干预,预防和避免切口感染情况的发生。

本次研究所采用的护理方式为个性化护理方式,能够有效地针对患者的及并发症情况以及心理情况提供护理服务,大大提高了患者的护理满意度和治疗依从度,另外配合切口护理、疼痛护理还能够有效的加快切口的愈合速度,患者的整体舒适度也会大大提高[3]

在本次研究中,观察组的护理效果高于对照组,P<0.05。观察组的切口愈合时间、住院时间、术后VAS评分、护理满意度均要优于对照组,P<0.05。观察组的轻度感染、化脓等切口感染发生率低于对照组,P<0.05。

总而言之,化脓性阑尾炎术后切口感染采用针对性护理的预防和护理效果显著,能够有效地预防和减少切口感染的发生率,为患者提供更加安全有效的护理模式,有效的改善患者的预后,值得进一步在临床上应用和推广。

参考文献:

[1]黄海银.化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理体会[J].临床检验杂志(电子版),2020,9(3):293.

[2]梁飞桥.化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理体会[J].中国保健营养,2020,30(10):203-204.

[3]祝晓莲,汪细平.化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理体会[J].现代诊断与治疗,2016,27(14):2739-2740.