自拟温阳宣肺方治疗阳虚型老年功能性便秘效果观察

自拟温阳宣肺方治疗阳虚型老年功能性便秘效果观察

李勇

云南省曲靖市富源县中医医院 云南曲靖 655000

摘 要目的：分析自拟温阳宣肺方治疗阳虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法：共选择2018年6月份至2019年12月份期间在我院治疗的老年功能性便秘患者84例作为研究对象，以上患者根据随机原则分为观察组（n=42）和对照组（n=42）。对照组患者给予莫沙必利、多库酯钠进行治疗，观察组患者给予自拟温阳宣肺方进行治疗。结果：观察组患者的治疗总有效率（88.10%），显著高于对照组（42.86%），P<0.05比较差异具有统计学意义。观察组患者的排便时间、排便周期，均显著短于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义；观察组患者的排便成功率，显著高于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义；观察组患者的缓泻剂的使用量，显著少于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义。结论：自拟温阳宣肺方能够显著提高老年功能性便秘患者的临床治疗效果，对其便秘症状具有良好的改善作用，临床应用价值较高。

关键词：温阳宣肺方；阳虚型；老年功能性便秘；临床疗效

老年功能性便秘是老年人比较常见的一种肠道功能异常性疾病，主要表现为持续排便困难、排便次数减少、排便不尽感、大便性状异常等，但患者并未发生器质性病变。临床数据显示，在老年人中该疾病的发病率可达到8%-20%左右，且随着年龄的增长，其发病率呈正相关增长^[1]。老年功能性便秘的危害是比较大的，首先长期便秘会给患者的生活质量带来较大的危害，同时由于老年人的心脑血管随着年龄的增长逐渐发生催化，便秘会引起腹压增加，从而导致其心脑血管疾病风险增大^[2]。因此，对于老年功能性便秘患者，需及时给予有效的治疗，缓解其便秘症状。中医药在老年功能性便秘的治疗中，优势明显，我科室应用自拟温阳宣肺方对老年功能性便秘患者实施治疗，收效甚佳。

1资料与方法

1.1基本资料

共选择2018年6月份至2019年12月份期间在我院治疗的老年功能性便秘患者84例作为研究对象，以上患者根据随机原则分为观察组（n=42）和对照组（n=42）。其中观察组42例，包括男24例，女18例；年龄63-79岁，平均年龄（67.4±1.7）岁。对照组42例，包括男23例，女19例；年龄60-77岁，平均年龄（65.7±1.5）岁。两组研究对象的各项资料比较结果都没有明显差异性（P>0.05），二者可比。该研究开展前已经获得了医学伦理委员会的批准。

1.2治疗方法

对照组患者给予莫沙必利、多库酯钠进行治疗，莫沙必利5mg/次，3次/d；多库酯钠200mg/次，1次/d。观察组患者给予自拟温阳宣肺方进行治疗，组方：肉苁蓉15g、炒莱菔子30g、炮附子6g、升麻10g、桔梗10g、白术30g、蜜紫菀15g、枳壳15g、苦杏仁10g、当归6g。随症加减，粪便干结明显者加麦冬15g、郁李仁10g；腹胀明显者加厚朴15g、苍术10g；寐差者加柏子仁10g、百合10g。每日1剂水煎，分2次温服。两组患者均连续治疗2周时间。

1.3统计学处理

数据均录入SPSS21.0软件，其中的计量数据，以（）形式录入，行t检验实施组间比较；计数数据，以（%）形式录入，行X²检验实施组间比较，以0.05为检验水平。

2结果

2.1两组患者的临床治疗效果比较

观察组患者的治疗总有效率（88.10%），显著高于对照组（42.86%），P<0.05比较差异具有统计学意义。如下：

表1两组患者的临床治疗效果比较

2.2两组患者的便秘症状改善情况比较

观察组患者的排便时间、排便周期，均显著短于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义；观察组患者的排便成功率，显著高于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义；观察组患者的缓泻剂的使用量，显著少于对照组，P<0.05比较差异具有统计学意义。如下：

表2两组患者的便秘症状改善情况比较

3讨论

中医将老年功能性便秘归属为“便秘”范畴，认为其病机在于脏腑功能失调，虚多实少，认为该疾病的治疗需重视阴阳同调、肺脾同治^[3]。我科室自拟温阳宣肺方，方中诸药合力共奏温阳宣肺、通腑消胀之功效，符合中医脏象理论中的肺肠相合、腑病脏治的原理^[4]，从而达到宣肺气则同腑气，肺气宣肃正常，津液下行，润滑肠道的治疗效果^[5]。

综上所述，自拟温阳宣肺方能够显著提高老年功能性便秘患者的临床治疗效果，对其便秘症状具有良好的改善作用，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]杨琴，苏秉忠.不同类型功能性便秘患者的生物反馈治疗研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（37）：7131-7132. 

[2]刘岳，秦晓纲，邱建烽，等.温润行气汤治疗老年功能性便秘 31 例疗效观察[J].实用临床医药杂志，2017，21（15）：197-198. 

[3]周晶.中西医结合治疗 62 例老年功能性便秘患者的疗效与安全性分析[J].中国处方药，2017，15（02）：104. 

[4]李亚玲，曾超，叶云，等.中药传统饮片与中药配方颗粒治疗老年功能性便秘的临床疗效观察[J].中国医院药学杂志，2017，37（23）：2378-2382. 

[5]徐尉，李明.益气健脾通便方联合生物反馈治疗脾肺气虚型老年功能性便秘30例[J].江西中医药大学学报，2019，31（01）：31-33.