荆花胃康胶丸联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2020-07-16
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荆花胃康胶丸联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的临床观察

唐燕 周琳 齐妍

大庆市中医医院 黑龙江大庆 163311

摘要:目的 探究荆花胃康胶丸联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的临床疗效。 方法 使用70名十二指肠溃疡病人,将其分成两个组别,其中对照组使用泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组使用荆花胃康胶丸联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,对比两组治疗效果、疼痛消失时间以及副作用情况。 结果 观察组总有效率为97.1%,对照组为82.8%,具有差异性(p<0.05),实验组疼痛消失时间为(3.92±1.8)天,对照组为(7.91±1.9)天,具有差异性(p<0.05),在副作用方面两组无差异性(p>0.05)。 结论:荆花胃康胶丸联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的效果显著,能够减少疼痛时间,提高治疗效果。

关键词:荆花胃康胶丸;泮托拉唑钠肠溶胶囊;十二指肠溃疡

十二指肠溃疡在我国属于常见的消化道疾病,在临床中常见的十二指肠溃疡可呈现扁圆形或圆形,粘膜损伤可以达到肌层,溃疡面积达并且深,其症状主要特征为,病人出现慢性、周期性、节律性疼痛。在治疗过程中需要遵循的原则为保护胃肠黏膜不受损伤、抑制胃酸的分泌,加快胃肠的蠕动速度,抗感染等。泮托拉唑为质子泵抑制剂,能够有效的减少胃酸分泌,加快溃疡愈合速度,在临床中是治疗十二指肠溃疡的常用药。而荆花胃康胶丸,理气散寒,清热化瘀,具有理气消胀、和胃止痛治疗功效,本次实验探究荆花胃康胶丸联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的临床疗效,得到了很好的成绩,现将结果报道如下:

1.临床资料

1.1一般资料

使用2019年5月-2019年11月在本院就诊的十二指肠溃疡病人,共70例,使用随机法将研究对象分成对照组和观察组,对照组患者35人,男19人,女16人,年龄27-61岁,平均(45.8±9.7)岁,观察组患者35人,男18人,女17人,年龄28-66岁,平均(48.9±10.1)岁,两组一般资料对其进行统计学分析,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2选择标准

1.2.1诊断标准

需要按照《消化性溃疡中医诊疗共识意见》中的相关标准进行诊断,研究对象均表现为慢性、周期性上腹疼痛,并出现反酸,一些患者出现恶心呕吐的情况,在查体时发现有局部的压痛,在检查中明显看出十二指肠溃疡。

1.2.2纳入标准

①研究对象年龄在18-70岁范围间;②签订知情同意书,并可以积极配合治疗;③满足十二指肠溃疡诊断标准;④无其他脏器病变;⑤首次进行治疗。

1.2.3排除标准

①进行消化道手术的病人;②出现严重的肝肾功能损伤;③中途退出或不能按照医嘱进行诊治;④对药物过敏者;⑤服用其他药物对本次实验结果有影响者。

1.3治疗方法

对照组使用泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊(湖北唯森制药有限公司,国药准字 H20090075,规格:每粒 20 mg),每次 20 mg,每天 1 次进行治疗。观察组在对照组的基础上使用荆花胃康胶丸(天士力医药集团股份有限公司,国药准字Z10970067,规格:每粒装80mg),每次160mg,一日3次进行治疗。两组治疗四周。

1.4观察指标和治疗标准

记录 2 组并发腹部疼痛、泛酸、心痛等症状缓解及消散时间。

并对治疗效果进行评价,将病人的治疗效果分成三个类别,即显效:诊治后,症状和体征出现了明显的改善,胃镜下溃疡面积减少>50%;有效:诊治后,症状和之前相比出现了好转,胃镜下溃疡面积减少<50%,但>30%,无效:诊治后。症状和体征和之前相比没有任何改变甚至出现病情加重的情况,胃镜下溃疡面积也没有得到好转。

1.5统计学分析

采纳 SPSS22.0 统计学软件进行数据分析。计量资料以(x±s)表示,采用 t 检验;计数资料用率(%)表示,采用 χ2检验。P < 0.05 表示差异有统计学意义.

2.结果

2.1两组临床治疗效果比较

观察组总有效率为97.1%,对照组为82.8%,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05),如表1所示:

表1 两组临床治疗效果比较

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

35

23(65.7%)

11(31.4%)

1(2.8%)

34(97.1%)*

对照组

35

11(34.4%)

18(51.4%)

6(17.2%)

29(82.8%)

注:*和对照组相比,差异具有统计学意义(p<0.05)

2.2两组治疗疼痛消失时间比较

实验组疼痛消失时间为(3.92±1.8)天,对照组为(7.91±1.9)天,组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。

2.3两组副作用发生率比较

对照组出现药物副作用的有5人,占总数的14.2%。实验组出现药物副作用的有6人,占总数的17.1%,在副作用方面两组无差异性(p>0.05),如表2所示:

表2 两组治疗副作用发生率比较

组别

例数

腹泻

头痛

恶心

发生率

观察组

35

1(2.8%)

1(2.8%)

3(8.5%)

5(14.2%)*

对照组

35

2(2.8%)

1(5.7%)

3(8.5%)

29(17.1%)

3.讨论

十二指肠溃疡在我国人群中十分常见,属于高发病之一,数据胃肠道中最常见的溃疡类型。通常出现在气候温差改变比较大的季节,如春季和秋季。男性发病比例显著大于女性。该疾病和胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.p)感染、、生活和饮食不规律、生活压力、吸烟、饮酒等不良生活因素有着十分密切的关系。在使用药物治疗的过程中,遵循的原则为控制疾病的症状,加速溃疡愈合的速度,预防该疾病复发和减少并发症的发生。 荆花胃康胶丸是有土荆芥和水团花两味中药加工制成的,在动物实验中证实对急慢性胃溃疡模型大鼠有治疗作用,并在体外实验对离体胃肠道平滑肌有抑制作用,对幽门螺杆菌有抑制作用。临床试验证实该药有显著的杀灭幽门螺杆菌的治疗效果,而且在胃粘膜的保护作用十分显著,一般1个月作为一个疗程,其药物已经在证实,本次实验使用荆花胃康胶丸联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡,实验结果表明,观察组总有效率为97.1%,对照组为82.8%,实验组疼痛消失时间为(3.92±1.8)天,对照组为(7.91±1.9)天,均具有差异性,并且两组副作用发生率大致相同,这就提示荆花胃康胶丸联合泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗十二指肠溃疡的效果显著,能够减少疼痛时间,提高治疗效果。

参考文献:

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作者简介:唐燕,性别:女,民族:汉,籍贯:四川,出生年月:1979年12月,文化程度:本科,现有职称:副主任医师,研究方向:神经内科,消化科,内分泌.