扩张型心肌病患者护理中舒适护理干预的应用价值观察

扩张型心肌病患者护理中舒适护理干预的应用价值观察

毕艳芬

昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650032

[摘 要]目的 观察舒适护理干预在扩张型心肌病患者护理中的应用价值。方法 共计100例扩张型心肌病患者（收治时间：2018年1月~2019年1月），以随机双盲法，分成甲组（常规护理干预）和乙组（舒适护理干预），各50例。对比两组应用价值。结果 干预前，甲、乙组比较（P>0.05）。干预后，乙组生活质量评分明显低于甲组（P<0.05）。结论 予扩张型心肌病患者行舒适护理干预，效果明确，有效改善生活质量，值得推荐。

[关键词]：扩张型心肌病；舒适护理干预；应用价值

前言：扩张型心肌病为心内科常见疾病，致死率较高，病情呈进行性发展，且易反复发作，严重影响患者生存质量^[1]。目前，临床对本病以药物治疗为主，但受疾病反复发作等因素影响，患者极易出现焦虑、抑郁等情况，给临床治疗带来困扰。因此，临床在开展有效治疗的同时，辅以舒适护理干预，尤为重要。基于此，笔者以扩张型心肌病患者为例，应用舒适护理干预，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究经我院伦理委员会批准，选择在2018年1月~2019年1月期间，我院收治的扩张型心肌病患者100例，以随机双盲法，分成甲组和乙组，各50例。其中甲组，男29例，女21例；年龄35~70岁，平均年龄（60.29±2.27）岁；病程1~9年，平均病程（5.62±0.43）年。乙组，男28例，女22例；年龄35~72岁，平均年龄（60.45±2.32）岁；病程1~9年，平均病程（5.48±0.51）年。对比两组上述数据，经统计学分析，均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

甲组-常规护理干预，即：密切监测各项生命体征，确保呼吸顺畅、遵医嘱用药、促进心脏功能恢复。

乙组-舒适护理干预，即：（1）健康教育：采用易于患者接受的方式，详细介绍扩张型心肌病患者的基本情况，提高对疾病的掌握程度，纠正错误治疗观念及态度，提高自我效能。（2）环境干预：准备温馨舒适的病房，定期消毒通风，维持良好温湿度，减少不良刺激，定时更换被褥，采用适当的方式，转移注意力等。（3）心理护理：积极与患者沟通交流，认真评估病情进展及生活态度，积极疏导不良心理状态，消除负面情绪。同时，叮嘱患者家属给予鼓励与支持。（4）饮食管理：结合患者的基本情况，制定合理的饮食计划，合理调整饮食结构，纠正错误的生活习惯，以消化快，蛋白质成分高的为主，限制控制脂肪、胆固醇摄入量，多饮水等。（5）运动指导：结合患者的病情，指导患者每天早晚进行30min散步、打太极等有氧运动，嘱咐患者家属运动期间陪伴，注意患者运动时间和强度，以免运动强度过高造成身体负荷。（6）并发症护理：密切观察心律失常、心力衰竭等并发症发生情况，若出现异常情况，及时通知医生予以处理。

1.3观察指标

KCCQ（堪萨斯城心肌病患者生活质量量表）评定生活质量，百分制，分数越高，表生活质量越好。

1.4统计学处理

计量资料（生活质量）（ ±s）表示，予以t检验，统计学软件SPSS25.0，P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

干预前，甲、乙组比较（P>0.05）。干预后，乙组生活质量评分明显低于甲组（P<0.05），见表1。

表 1生活质量对比（ ±s，分）

3讨论

扩张型心肌病一种复合性心肌病，病情呈阶梯式加重，以心脏扩大、栓塞为主要表现^[2]。目前，临床尚未明确其发病机制，可能与遗传、免疫异常等有关，且尚未找到除心脏移植外的其他有效治疗方式

^[3]。因此，选择一种优质的护理干预，对改善心脏功能、提高临床疗效意义重大。

常规护理干预，以缓解疾病症状为主，未对患者护理需求进行充分考虑，致使护理效果未达临床预期。舒适护理干预属新型护理模式，较常规护理干预对比，更注重患者的舒适感。舒适护理将影响患者病情恢复的因素排除，找寻一种令患者舒适的护理方式，多方面、多角度地进行护理解决问题。舒适护理干预重点强调护理的独特领域，帮助护理人员了解患者内心需求，并尽可能的满足，这种护理方式有利于患者康复，可以满足患者生理和心理的不利因素，有利于恢复心功能和体力恢复，并降低并发症发生。学者孙楠楠^[4]予以60例扩张型心肌病患者，分成观察组和对照组，结果：观察组的生活质量明显高于对照组（P<0.05），与本文研究结果大致相同。在本次研究中，甲组予常规护理干预，乙组予舒适护理干预，结果：干预前，甲、乙组比较（P>0.05）。干预后，乙组生活质量评分明显低于甲组（P<0.05）。表明，常规护理干预的护理效果远低于舒适护理干预。

综上所述，予扩张型心肌病患者行舒适护理干预，效果明确，有效改善生活质量，值得推荐。将在今后的工作中，延长研究时间，增加研究例数，完善舒适护理干预措施，继续探究舒适护理干预对扩张型心肌病患者的其他作用，以期为临床提供更丰富的参考依据。

参考文献

[1]朱彩虹,王伟,赵巧燕.预见性护理对扩张型心肌病患者生活质量和心功能的影响[J].保健医学研究与实践,2020,17(02):80-83.

[2]张粉丽.舒适护理运用于扩张型心肌病患者护理中的效果分析[J].心理月刊,2019,14(20):97.

[3]任灿灿.临床护理路径干预对扩张型心肌病患儿心脏功能恢复、护理质量的影响[J].首都食品与医药,2019,26(19):152-153.

[4]孙楠楠.舒适护理运用于扩张型心肌病患者护理中的效果观察[J].中国现代药物应用,2018,12(23):171-172.