临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨

临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨

陈建华

四川省成都市金牛区妇幼保健院 四川省 成都市 610036

【摘要】目的：研究临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法。方法：取60例血液细胞检验标本，研究临床医学检验方法。结果：1:5000稀释比例检验结果均低于1：10000（P＜0.05）；标本放置时间不同，其检验结果会随之发生变化，即放置时间较长会降低结果准确性。结论：血液细胞检验中，对其影响因素进行总结，可以保证检验结果具有较高准确性、科学性，属于质量控制主要方法，需要重点控制各项检验环节。

【关键词】临床医学检验；血液细胞检验；质量控制

临床进行医学检验时，血液细胞检验属于主要部分之一，其检验结果要求较高。在进行血液细胞检验时，可能会对标本质量造成影响因素较多，如果未对其进行有效控制，会直接造成其准确性的下降，影响临床诊断和研究^[1]。以此为基础，本文选择60例血液细胞检验标本作为研究对象，对其质量控制措施进行研究，以便于提供数据参考价值。

1 资料与方法

1. 1. 资料

取60例血液细胞检验标本，时间为2018年1-8月期间，患者均为女性患者，年龄在4~62岁之间，平均（38.2±0.6）岁，体重为（62.3±0.6）kg。健康体检者资料比较差异无意义（P＞0.05）。纳入标准：体检者未伴有血液病史，知晓本次研究内容，签署同意书，短期内未展开手术治疗，无妊娠与分娩孕妇。

1.2 方法

在进行血液细胞检验前，需要科学配置其抗凝血剂，以保证检验结果的有效性，详细操作包括：（1）抗凝血剂的配比：在进行血液细胞检验时，首先应该收集60例健康体检者的血液样本，在血液采集时，均选取静脉血进行，根据两种稀释比例对血液标本进行稀释，分为1:5000与1:10000，确保检验顺利进行。以相同稀释比例为基础，对血液予以混合处理后，将其随机划分为60份，按照血液样本展开血液细胞检验。对常规血液样本标准相应处理，例如：存储与质量控制等^[2]。（2）样本放置时间：对血液标本进行检验时，以放置时间不同为标准进行，即选取60例健康体检者，对其予以血液采集，均采取静脉采血方式，将采集血液混合随机划分为60份。在血液标本存储方面，需要将室内温度控制在22摄氏度标准，按照30分钟、3小时、6小时标准进行观察，评估其检验结果^[3]。

1.3 统计学处理

用SPSS 21.0处理研究数据，计量资料 ±s表示，t检验，P＜0.05表明差异有意义。

2 结果

观察不同补贴稀释比例、放置时间发现，其检验结果也会随之发生变化，详细数据如表1、2所示。

表1 不同稀释比例检验结果[n、 ±s]

表2 不同放置时间检验结果[n、 ±s]

3 讨论

对患者进行临床治疗时，如果检验结果缺失科学性，即检测质量不具有稳定性，会对其诊断、治疗造成直接影响，尤其是血液疾病患者，除了会导致数据出现偏差之外，还会造成医疗事故的发生，如误判或误诊等，致使医院声誉持续下降。对此，为了保证患者治疗效果具有较高准确性，医院有关人员需要加大重视力度，尤其是血液细胞检验，应该重点控制其整体质量

^[4]。从根本上来讲，可能会对血液细胞检验质量造成影响因素较多，只有对其进行全面控制，科学制定其解决对策，才能保证问题得到及时解决。在临床医学检验中，为了促进血液细胞检验顺利进行，并对其质量予以控制，需要严格按照操作标准，对检测前、中、后过程予以监控，具体措施包括：（1）进行标本采集前，首先应该加强检测人员综合能力，不仅应该具有较强专业素质，而且还需要提升自身操作水平；检测人员各项操作均应严格按照操作标准进行，并掌握相关注意事项等，以实现其检验质量的提高^[5]。（2）在进行检验前，对于血液细胞标本需要进行信息控制与质量控制，同时观察检验仪器是否存在问题等，在满足各项指标后投入使用，避免出现任何检验问题。另外，判断试剂与药品是否满足检验标准，同样会对检验质量造成影响，需要予以高度重视。在进行本次研究发现，对于血液样本进行采集时，应该选择2毫升试管进行，试管选择错误会直接影响其准确性。根据研究数据可知，血液稀释比例不同，其检验数据会随之存在较大差异，如果稀释比例较大，会导致其检验质量的持续下降。与此同时，在相同温度下，如果样本方式时间不同，其检验质量同样会发生变化，即放置时间持续增加，其检验质量不断下降，其原因为：长时间放置样本，会造成血液细胞形态变化，特别表现为红细胞指标，其变化尤为明显，对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。

由此可见，临床医学检验过程，为了保证血液细胞检验具有较高质量，需要从抗凝血剂比例与样本放置时间等方面进行控制，从根本上控制其影响因素，是提升血液检验质量关键，确保其整体检验准确性，需要临床检验人员予以高度重视，避免出现任何误差。

参考文献：

[1]李艾芬,马东亮.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨[J].饮食保健,2019,6(2):241-242.

[2]田丽岩.探讨在临床医学检验中影响血液细胞检测质量的 有关因素及其控制方法[J].中国保健营养,2019,29(7):144-145.

[3]柴玉洁.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J].智慧健康,2018,4(27):13-14.

[4]姜怀芳.临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J].中国医药指南,2018,16(26):12-13.

[5]孟丽.探讨临床医学检验中影响血液细胞检测质量的相关因素及其控制方法[J].中国医药指南,2018,16(23):160-161.