优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者生存质量的影响观察

优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者生存质量的影响观察

罗云凤

绵阳市第三人民医院 四川 绵阳 621000

【摘要】目的 探究针对老年糖尿病肾病血液透析患者采取优质护理措施对其生存质量的重要影响。方法 随机抽取在本院接诊并治疗的90例老年糖尿病肾病血液透析患者，按照1:1的比例划分为常规组（n=45，采用常规护理措施）和实验组（n=45，采用优质护理措施），并就两组患者的SAS、SDS、SF-36评分指标进行综合分析。结果 实验组患者的SAS、SDS、SF-36评分指标均明显优于常规组患者，数据差异符合统计学意义（P＜0.05）。结论 针对老年糖尿病肾病血液透析患者，采用优质护理措施可有效提高其生存质量，有利于促进患者的身体康复及身心健康，值得临床大力推广及借鉴。

【关键词】老年糖尿病肾病；血液透析；优质护理

近些年，我国糖尿病肾病的发病率有明显增加的趋势，其中男性患者的发病率明显高于女性患者^[1]。糖尿病肾病是临床常见的疾病类型，发病机制目前尚无明确定论，大部分研究学者一致认为遗传因素为最重要的影响因素。在患者定期接受血液透析的治疗期间，为患者提供优质的护理服务对其身心健康及生存质量有着十分重要的影响。本文将对此作出如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2018年1月～2019年1月期间在本院接诊并治疗的90例老年糖尿病肾病血液透析患者，按照1:1的比例划分为常规组（n=45，采用常规护理措施）和实验组（n=45，采用优质护理措施）。常规组中老年男女患者的比例为25:20，年龄范围60～76岁，平均年龄（68.35±3.24）岁；实验组中老年男女患者的比例为28:17，年龄范围62～78岁，平均年龄（69.57±3.36）岁。以上两组患者的基本资料具有较强的可比性（P＞0.05）。

1.2护理方法

常规组老年患者采取常规护理措施。

实验组老年患者采取优质护理措施，护理内容如下：（1）病情评估。严密观察老年患者在透析期间的各项生命体征的变化情况，是否有出现不适症状；护理期间严格执行无菌操作，避免感染等不良反应的发生；帮助高血压患者有效控制血压；帮助需要进行胰岛素注射的患者定期更换注射位置；指导患者对血管内瘘进行正确的保护及护理措施。（2）心理护理。在整个透析期间，通过与患者建立良好、互通有无的护患关系，详细了解老年患者的心理状态，通过浅显易懂的鼓励性语言或肢体接触，增强患者战胜疾病的信心。（3）并发症护理。老年患者在透析期间，由于身体抵抗力下降，容易出现感染等并发症，及时指导患者保持皮肤的干燥和清洁，并采取正确的护理措施进行有效预防。（4）饮食护理。指导老年患者在透析期间制定科学合理的饮食计划，遵循少食多餐的原则，严格控制饮食中钾、钠、磷等成分的摄入量及总热量，以低糖低脂、高蛋白的食物为主。（5）运动护理。在透析期间，严格遵循循序渐进的原则，评估并指导老年患者制定科学合理的运动计划。根据各自的兴趣爱好，针对身体素质较好的患者以打太极、散步等活动强度不大的运动为主，针对身体素质较差的患者以简单的室内放松活动等强度更低的运动为主。

1.3观察指标

观察对比两组患者的SAS、SDS、SF-36评分指标。

1.4疗效标准

使用SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）重点针对老年患者的心理状态进行评估，其焦虑、抑郁程度与得分成正比；采用SF-36对患者的生活质量进行评分，分值越高表明患者的生活质量水平越高。

1.5统计学方法

将所有计量数据（以 表示）均列入统计学软件SPSS19.0中进行统一处理，并展开t值的验证，以p＜0.05为验证符合统计学标准。

2.结果

2.1两组患者的SAS、SDS、SF-36P评分指标统计

数据显示，实验组患者的SAS、SDS、SF-36评分指标均明显优于常规组患者，数据对比符合统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者的SAS、SDS、SF-36评分指标统计（ ，分）

3.讨论

根据相关研究报道，血液透析作为日常生活中的负面能量事件，为患者带来抑郁、焦虑、恐惧等一系列强烈的负面影响^[2]。患者在长期承受疾病困扰的背景下，不良情绪难以有效发泄，进而影响患者的身体免疫力及内分泌系统的有效代谢，导致治疗效果十分不理想。因此采取积极有效的优质护理措施势在必行。本次研究中应用的优质护理措施，从病情评估、心理护理、并发症护理、饮食护理、运动护理等反面给予患者全方位的护理措施，其中病情评估有助于帮助护理人员详细了解患者的身体状况；心理护理有助于帮助患者调整心理状态，积极乐观的面对治疗；并发症护理有助于帮助患者预防感染；饮食及运动护理有助于帮助患者养成良好的饮食及运动习惯，增强身体抵抗力及免疫力。总体护理效果十分显著，达到了本次实验的研究目的。

综上所述，针对老年糖尿病肾病血液透析患者，采用优质护理措施可有效提高其生存质量，有利于促进患者的身体康复及身心健康，值得临床大力推广及借鉴。

参考文献

[1]孙继娟.优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果对比[J].中国现代药物应用,2019,13(04):187-188.

[2]庄伟.优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的影响[J].中国医药指南,2016,14(07):246-247.

作者简介：罗云凤(1989-),性别：女，籍贯：四川省绵阳市，工作单位：绵阳市第三人民医院，学历：大专，职称：护士，研究方向：血液透析室