优质护理在 ICU糖尿病患者中的临床效果分析

优质护理在 ICU糖尿病患者中的临床效果分析

吕梦 赵慧

青岛西海岸新区中心医院 山东 青岛 266000

【摘要】目的：分析优质护理在ICU糖尿病患者中的临床效果。方法：选择本院在2017年12月~2019年3月ICU收治的糖尿病患者120例，将120例患者采用随机数字表法分成对照组60例与观察组60例，观察组实施优质护理干预，常规组开展基础护理干预，比对两组患者并发症发生率及血糖改善情况。结果：观察组患者并发症发生率及血糖改善情况与常规组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：优质护理在ICU糖尿病患者中应用，可以有效降低患者并发症发生率，改善患者血糖水平，改善预后，保证患者生命安全。

【关键词】优质护理；ICU；糖尿病；临床效果

选择本院在2017年12月~2019年3月ICU收治的糖尿病患者120例临床资料作为研究指标，分析优质护理在ICU糖尿病患者中的临床效果。

1 资料与方法

1. 1. 一般临床资料

   2. 选择本院在2017年12月~2019年3月ICU收治的糖尿病患者120例，将120例患者采用随机数字表法分成对照组60例与观察组60例，观察组实施优质护理干预，常规组开展基础护理干预。纳入标准：经本院伦理委员会批准；均接受ICU治疗；经临床诊断确诊为2型糖尿病^[1]。排除标准：排除临床数据丢失的患者；排除合并全身感染疾病的患者；排除肝肾、心肺等重要器官功能障碍的患者^[2]。观察组最大年龄为86岁，最小年龄为42岁，中位年龄为（68.5±0.7)岁；男性患者38例，女性患者22例；常规组最大年龄为85岁，最小年龄为42岁，中位年龄为（67.5±0.7)岁；男性患者35例，女性患者25例。两组患者在一般资料比对中无意义(P＞0.05）。

1.2 方法

常规组开展基础护理干预，观察组实施优质护理干预：

病情监测。护理人员需密切观察患者病情情况，即观察患者血氧饱和度、血压、脉搏、呼吸、心律、心率、体温等指标改善情况；同时通过GCS评分标准评估患者意识状态，若患者分数较低说明则说明患者意识障碍较差，

呼吸道干预。护理人员需合理摆放患者体位，取半卧位，以此有效降低患者颅内压，避免脑水肿病症；若患者呼吸道出现痰液，则需遵循医嘱予以吸痰处理，吸痰时间不可超过15s；若患者佩戴义齿，则需取出义齿；对患者气道予以湿化处理，避免痰液黏稠，防止呼吸道阻塞发生。

控制血糖水平。使用胰岛素微量泵实现持续性、科学泵人胰岛素，以此有效控制用药剂量；密切观察患者治疗过程中血糖情况，每2h监测一次血糖，同时按照患者血糖水平及时调节胰岛素使用剂量，若患者血糖水平趋于正常则需延长血糖测量时间，改为每6h一次吗，保持血糖在5.0~12.2mmol/L。

营养支持。由于ICU患者身体机能较弱，大部分患者均存在高分解状态及高氧耗状态，诱发患者出现营养不良状态，因此，护理人员需遵循医嘱及机体营养状态制定肠内营养方案，静脉滴注高能量、高脂肪、低碳水化合物的营养剂，同时做好胃肠减压工作，待患者病情稳定后将饮食过渡至匀浆状态。

并发症干预。经临床研究显示ICU糖尿病患者极易出现脑脊液漏、下肢神静脉血栓等病症。因此，护理人员需对患者下肢予以按摩处理，同时开展电刺激、针灸及康复训练，避免患者出现肌肉萎缩，促进下肢肢体功能恢复，避免下肢静脉血栓发生率。

1.3 评定指标

比对两组患者并发症发生率及血糖改善情况。

1.4 统计学分析

将本院ICU收治的糖尿病患者120例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开组患者并发症发生率，t检验，以 形式展开血糖改善情况，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结果

2.1 比对两组患者并发症发生率

观察组患者并发症发生率与常规组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

表1 比对两组患者并发症发生率{例（%）}

2.2比对两组患者血糖改善情况

观察组患者血糖改善情况与常规组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

表1 比对两组患者血糖改善情况（ ，mmol/L）

3 讨论

经医学研究显示糖尿病发病率呈现逐年递增的趋势，若患者血糖未得到改善，会诱发疾病进一步发展，导致病情状态较严重^[3]。ICU患者病情较重，加之糖尿病患者并发症较多，严重影响患者身体健康及生命安全。因此，有效的护理干预对ICU糖尿病患者血糖控制效果而言是非常必要的^[4]。综合护理干预可降低并发症发生率，改善患者血糖水平，改善预后^[5]。经过本次数据研究可见：观察组患者并发症发生率及血糖改善情况与常规组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

综上所述，优质护理在ICU糖尿病患者中应用，可以有效降低患者并发症发生率，改善患者血糖水平，改善预后，保证患者生命安全。

参考文献：

[1] 沈献芳.改良预警评分在急性胃出血合并糖尿病患者手术治疗中的应用效果[J].国际护理学杂志,2016,35(18):2506-2508.

[2] 马文杰.妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗的中西医结合护理观察[J].光明中医,2017,32(4):587-589.

[3] 李艳琼,方美红,谢珊.增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割联合硅油注入治疗的术后护理效果[J].包头医学院学报,2017,33(2):63-64,65.

[4] 林赟,王静,曾凯宏.应用数字化营养膳食模式对住院2型糖尿病患者糖、脂代谢的影响研究[J].实用医院临床杂志,2017,14(1):62-64.

[5] 刘冬梅,张佳淇,李胜玲, 等.基于授权理论的家庭访视护理对社区老年糖尿病患者积极度及家庭功能的影响[J].中国老年学杂志,2017,37(3):719-721.