分析替吉奥与奥沙利铂新辅助化疗联合治疗胃癌的疗效

分析替吉奥与奥沙利铂新辅助化疗联合治疗胃癌的疗效

黄爱梅

临汾市第三人民医院内科 山西临汾 041000

摘要：目的：本次实验将采用替吉奥与奥沙利铂新辅助化疗方案对胃癌患者加强病情的控制，提升治疗效果。方法：本次实验选取了2019年1月-2019年6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查其属于胃癌，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法，对60例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用手术治疗，观察组则为替吉奥与奥沙利铂新辅助化疗方案，随后进行切除手术，分析治疗成果。结果：从治疗质量上看，观察组根治性切除率为90%（27/30），对照组为76.7%（23/30），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在治疗并发症的调查上，观察组患者的发生率为6.7%，明显低于对照组的16.7%，因此，我们认为联合治疗方案可以起到更好地作用。结论：采用替吉奥与奥沙利铂新辅助化疗方案有利于改善胃癌患者的病症，控制并发症，具有一定的临床价值，需结合患者治疗逐步开展应用。

关键词：替吉奥；奥沙利铂；新辅助化疗；胃癌

现代的年轻人在饮食结构上发生了很大的转变，且不良的作息、饮食习惯都会导致胃部不适，甚至导致胃癌。该疾病需要在早期实施手术治疗，在五年内的生存期超过90%【1】。但是该疾病在初期的症状不明显，确诊时多为中晚期，由此，单一的手术治疗并不能达到预期的效果。本次实验选取了2019年1月-2019年6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查其属于胃癌，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法，对60例患者进行病情结果讨论，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2019年1月-2019年6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查其属于胃癌，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法，对60例患者进行病情结果讨论。其中，男性36例，女性24例，患者年龄在34-75岁之间，平均年龄为（54.6±3.5）岁。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。此外，尚无手术以及化疗禁忌症，能够配合治疗的全面开展。

1.2 治疗方法

对照组患者采用手术治疗，根据肿瘤位置的不同而选择不同的手术形式，如位于幽门部位，则可以开展远端胃大部切除，如果位于胃底部，则实施近端胃大部清除术，位于胃体部分，则可以实施全胃切除。观察组则为替吉奥与奥沙利铂新辅助化疗方案，在替吉奥上则为口服，每天80mg/m2，在奥沙利铂上则为静脉滴注，130mg/m2，在化疗期间必须关注患者的常规指标变化以及对肝肾功能的影响，及时调整治疗策略，做好对症治疗。

1.3 评价标准

本次实验需要进行治疗效果的分析，可以分为完全缓解、部分缓解和稳定。其总有效率为完全缓解和部分缓解的人数占总患者人数的比例。随后，了解患者治疗后是否有严重并发症事件。

1.4统计方法

在本研究中对胃癌患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。在临床数据的对比中，首先要对两种方案的实际情况做好记录，在本次实验中，针对感染以及根治性切除率上则为计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从治疗质量上看，观察组根治性切除率为90%（27/30），对照组为76.7%（23/30），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在治疗并发症的调查上，观察组患者的发生率为6.7%，明显低于对照组的16.7%，因此，我们认为联合治疗方案可以起到更好地作用。如表1所示。

表1 两组患者并发症发生情况对比分析（例，%）

3 讨论

据资料显示，胃癌的发病率占到恶性肿瘤较多的比例，在全球新发胃癌患者人数中，我国人数比例超过40%【2】，由此可见，我国属于胃癌的多发国家，该疾病在早期无明显症状，没有引起人们的高度重视，从而错失了最佳的治疗时间。而单一的手术并不能将癌细胞彻底清除，依然会残留在人体中对患者造成生命安全的威胁。

新辅助化疗技术其具有一定优势，可以消除早期亚临床散播的病灶，从而改善患者的治疗预后。而替吉奥的抗癌机制与5－氟尿嘧啶相同【3】，即可以维持较高的血药浓度。而奥沙利铂在联合应用中，其可以更好地发挥协同作用，减少对患者消化道产生的副作用，并可以杀死肿瘤细胞。两种药物的应用具有相辅相成性，共同发挥抗癌机制，提升手术治疗的根除率，这对于患者的全面治疗起到了不小的帮助。从实验的开展也可以说明，联合治疗是一种安全的形式，不会增加手术后并发症。值得一提的是，有患者在治疗期间出现血白细胞降低的问题，在给予对症治疗后可得到恢复，随后可进行手术治疗。

综上所述，采用替吉奥与奥沙利铂新辅助化疗方案有利于改善胃癌患者的病症，控制并发症，具有一定的临床价值，需结合患者治疗逐步开展应用。

参考文献

[1]吴晓松,梁文全,崔建新,郗洪庆,陈凛. 替吉奥+奥沙利铂新辅助化疗联合胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的疗效观察[J]. 解放军医学院学报,2017,38(08):719-723.

[2]刘庆国,沈荐,马晓龙,李敏哲. 替吉奥与奥沙利铂新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌[J]. 中国微创外科杂志,2018,18(11):969-973+992.

[3]张怡,韩毓,王炳,曲兴龙. 多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥在进展期胃癌新辅助化疗中的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析,2016,16(08):1027-1029.