早期护理干预在高血压肾病患者护理中的临床价值

早期护理干预在高血压肾病患者护理中的临床价值

刘娇 李艳敏 杨丹丹

中山大学附属第七医院 广东 深圳 518107

【摘 要】目的：评价高血压肾病护理中早期护理干预的临床价值。方法：于2018年5月-2019年5月选择我院的高血压肾病患者104例作为实验样本，参照的分组方法为抽签法，分成对照组和研究组两组，均为52例，实施的护理方法分别为常规护理、早期护理干预，对比的是两组生活质量。结果：实验组心理功能、躯体功能、社会功能、生理功能的评分和对照组行比较，对照组均要比实验组低，具有统计学方面的差异（P＜0.05）。结论：高血压肾病患者中早期护理干预的应用价值显著，可有效改善患者的生活质量，可进一步推广普及。

【关键词】高血压肾病；早期护理干预；临床价值

高血压肾病具体指的是原发性高血压引起的肾动脉硬化，进而导致的肾衰竭或肾损伤，患者往往以尿频、水肿为主要症状表现。调查资料发现，本病的患病率逐年升高，倘若不能及时进行治疗，会大大增加脑卒中或死亡的发生率。早发现、早治疗是提高高血压肾病临床疗效和改善预后的关键。目前临床依然以药物治疗作为高血压肾病的首选，但如果想显著改善临床症状，提高生活质量，就必须在治疗的同时积极配合护理干预^[1]。本文选择我院的高血压肾病患者104例作为实验样本，现将护理体会汇报如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

于2018年5月-2019年5月选择我院的高血压肾病患者104例作为实验样本，全部符合高血压肾病的相关临床诊断标准^[2]。参照的分组方法为抽签法，分成对照组和研究组两组，均为52例。对照组27例是男病人，25例是女病人，年龄56-78岁间，平均为（63.8±4.5）岁；病程1-6年间，平均为（3.6±0.4）年；研究组28例是男病人，24例是女病人，年龄57-79岁间，平均为（64.2±4.6）岁；病程1-7年间，平均为（3.8±0.5）年。组间接受比较时，临床资料均衡，不存在对比意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

对照组的常规护理：开展基础性的疾病宣教指导，将相关注意要点告诉患者及其家属，密切关注生命体征变化，发现问题及时处理。研究组早期护理干预：①健康宣教与心理干预：与患者交流时要保持温柔、可亲的态度，选择通俗易懂的语言，宣教方法可以是宣传册、动画，也可以是视频，提高患者对疾病知识、治疗方法、注意事项、康复时期饮食、运动要点等认知；本病治疗周期较长，再加上患者过度担心病情，对治疗效果缺乏了解，容易出现恐惧焦虑、紧张不安等负性情绪，护理人员要给予患者关怀和照顾，同时帮助其保持乐观心态，介绍治疗成功的病例，播放轻音乐，促使其保持身心放松，树立治愈疾病的信心，必要的情况下邀请专业心理医师疏导和宽慰；②用药指导：叮嘱患者严格遵医嘱用药，提高其治疗依从性，讲解正确的用药方法、剂量、时间等，对血压进行定期监测，以血压水平为依据对用药量进行调整，发现问题及时采取处理措施，将正确测量血压的方法教会给患者及其家属；③生活指导：对呼吸、脉搏、体温、心率等进行随时监测，同时定期清洁消毒医院病房环境；选择营养丰富且富含蛋白、纤维的饮食，坚持少食多餐的饮食原则，摄盐量要适当控制，增加饮水量，热量高、脂肪高、刺激性大的食物必须严格控制，禁止吸烟酗酒，以其具体情况为依据进行运动锻炼，禁止剧烈运动，合理控制运动量和时间。保证充分的休息和睡眠，劳逸结合。

1. 3. 观察指标

评价两组的生活质量，以社会功能、生理功能、心理功能、躯体功能，均为100分，评分越低，表示的是生活质量越低^[3]。

1.4 统计学分析

统计处理各相关数据时需要用到SPSS22.0软件作为工具，表示计量资料的是（ ），组间比较用到的是t检验，P＜0.05表示的是具有统计学差异

2 结果

研究组患者与对照组患者的生理功能、社会功能、躯体功能、心理功能评分相比，对照组均要较研究组低，有明显的统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表 1 评比两组生活质量各项评分的不同

3 讨论

高血压肾病肾病在临床当中极为常见，如果高血压长期得不到有效控制，会导致肾脏发生无法逆转的损伤，严重者会引起尿毒症和肾衰竭，从而让患者的身心健康和生命安全受到严重威胁^[4]。

虽然现阶段采用药物治疗本病的方式取得了显著性成效，但为了进一步控制病情，改善预后，需要在治疗期间加强临床护理干预。早期护理干预具有较强的针对性和全面性，通过对患者进行一对一的宣教指导，可促使其对自身疾病知识、注意事项等进行充分掌握；心理干预可提升其治愈疾病的信念和决心，消除其不良情绪，提高配合行为和依从性，对后续治疗和生活保持乐观心态；加强环境、饮食干预，可有效提高机体免疫力和抵抗力，加快病情康复速度，提升生活质量和预后。做好用药指导，发现问题及时采取处理措施，可有效避免遗漏和差错出现，增强药效，提高满意度^[5]。

此次试验发现，研究组躯体功能、心理功能、社会功能、心理功能各项评分与对照组行比较，两组的差异上极为明显（P＜0.05）。从而表明，高血压肾病患者中早期护理干预的应用价值显著，可有效改善患者的生活质量，可进一步推广普及。

参考文献

[1] 赵娜.早期护理干预在高血压肾病患者护理中的临床价值[J].中国现代药物应用,2019，35(18):163-164.

[2] 徐开香.早期护理干预在高血压肾病患者护理中的临床效果评估[J].心血管病防治知识(学术版),2018(20):79-81.

[3] 杜利利.高血压肾病患者应用早期护理干预的效果评价[J].中国校医,2018,32(10):795-796.

[4] 周小佳.早期护理干预对高血压肾病患者血压水平及生活质量的影响[J].江苏科技信息,2017(18):72-73.

[5] 郑海燕.评价早期护理干预在高血压肾病患者护理中的临床价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(01):50+54.