急性心肌梗死的急诊急救护理探析

急性心肌梗死的急诊急救护理探析

吝美灵

民航总医院 北京 100123

【摘要】目的：研究急性心肌梗死的急诊急救护理。方法：选择90例急性心肌梗死患者作为研究对象，时间为2017年4月-2019年4月，随机分组为对照组与试验组，均45例患者，其中对照组进行常规护理，试验组进行急诊急救护理，观察患者护理效果。结果：对照组急救时间、球囊扩张时间均高于试验组，对照组临床总有效率为75.5%，低于试验组95.5%，组间差异有意义（P＜0.05）。结论：为急性心肌梗死患者进行急诊急救护理，可以提升患者抢救成功率，在缓解患者症状同时，提高其治疗效果，加快患者康复速度。

【关键词】急性心肌梗死；急诊急救；护理

临床急性心肌梗死表现包括：胸骨剧痛和腹胀等，属于比较常见急重症，如果未进行及时抢救，会引发休克与死亡，使患者生命健康受到直接威胁。因为急性心肌梗死属于突发疾病，具有并发症发展快速特点，所以，对患者进行急诊急救护理至关重要^[1]。本文选择90例急性心肌梗死患者，分别进行常规护理与急诊急救护理，均呈现理想护理效果，详细如下。

1 资料与方法

1. 1. 资料

选择90例急性心肌梗死患者作为研究对象，时间为2017年4月-2019年4月，随机分组为对照组与试验组，均45例患者。对照组：男女患者分别25例、20例，最小年龄35岁，最大年龄83岁，中位数（59±24）岁。试验组：男女患者分别26例、19例，最小年龄34岁，最大年龄83岁，中位数（58.5±24.5）岁。对照组、试验组患者资料比较差异无意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

向对照组展开常规护理，主要包括：基础急救措施，如给氧和心电监护等，按照患者病情进行术前护理。试验组是以急诊急救护理为主，主要包括：（1）院前抢救，在收到急诊通知后快速出诊，5分钟内出诊，此过程需要和患者家属进行沟通，对患者病情进行基本了解，同时指导患者和家属进行急救处理；深入现场后准确评估患者病情，创建静脉通道，并进行输液和吸氧等治疗^[2]。（2）心电监护，在患者入院后，首先需要对患者进行心电监护，并对其生命体征进行全面监测，主要包括：血压水平和心率等，快速判断病情，展开除颤起搏等救治。（3）吸氧护理，对患者进行吸氧治疗，可以缓解其心肌缺氧情况。（4）疼痛护理，按照患者疼痛程度进行镇静镇痛治疗；根据遗嘱进行抗凝治疗，并予以低分子肝素钙的皮下注射；对患者进行硝酸甘油药物治疗时，主要选择静推方式进行，避免血容量偏低^[3]。（5）饮食护理，叮嘱患者食用流质，可以缓解其胃扩张状况，再按照患者病情进行饮食指导，尽量满足其应用需求，坚持遵守少食多餐标准。（6）心理护理，向患者讲解疾病状况，列举成功治疗案例，可以全面消除患者不良情绪，使其积极配合临床治疗；和患者积极沟通，观察其面部表情和动作，有利于掌握其心理状况，同时进行相应疏导，以改善其心理状况，避免出现猝死。

1.3 统计学分析

研究数据用SPSS 21.0软件分析，临床指标 ±s表示，组间t检验，临床疗效%表示，组间x²检验，当P＜0.05，表明差异有意义。

2 结果

2.1 临床指标

对照组急救时间、球囊扩张时间均高于试验组，组间差异有意义（P＜0.05），见下表1。

表1 两组临床指标对比[n、 ±s、min]

2.2 临床疗效

对照组临床总有效率为75.5%，低于试验组95.5%，组间差异有意义（P＜0.05），见下表2。

表2 两组临床疗效对比[n、%]

3 讨论

急性心肌梗死发病率高，呈起病急和死亡率高特点，可能会引发疾病发作原因较多，例如：情绪激动和过度劳累等，均会导致其发病率不断上升。在对急性心肌梗死患者进行治疗和护理时，需要将早期供氧作为重点，确保患者正常心肌供氧，从而改善其临床症状，同时应该监测患者各项生命体征，避免发生心律失常^[4]。对于急诊急救护理，要求护理人员严格按照操作流程与标准进行，在整个急诊急救过程，需要为患者提供优质护理服务，以最短时间完成各项急救与护理，缩短患者治疗时间，保证其具有较高临床疗效，并加快患者康复速度^[5]。

在本文研究中，45例急性心肌梗死患者进行急诊急救护理，研究数据显示，试验组患者临床指标较为理想，各项指标均优于对照组（P＜0.05），表明急诊急救护理可以缩短救治时间，确保患者得到有效救治。与此同时，研究结果显示，试验组临床有效率为95.5%，较高于对照组75.5%（P＜0.05），和常规护理比较，急诊急救护理可以提升患者临床疗效，有利于改善患者康复效果。

由此可见，急性心肌梗死护理过程，如果未采取有效护理措施，极易引发心律失常等不良反应，应该对其护理方案进行不断优化。对于急诊急救护理模式的应用，可以提升患者抢救成功率，在稳定患者病情方面发挥重要作用，以降低其死亡率，提升患者生存质量。对此，护理人员应该不断提升自身护理技能，尽量未患者提供优质急诊急救护理服务，使其临床疗效得到明显提高。

【参考文献】：

[1]高莉,路静,任青敏.急性心肌梗死的急诊急救护理分析[J].中国保健营养,2019,29(32):256-257.

[2]王姣,徐婷.急性心肌梗死的院前急救和急诊急救护理[J].中国保健营养,2019,29(29):228-229.

[3]张明会.探析对急性心肌梗死患者采用院前急救与急诊急救护理的效果[J].中国社区医师,2019,35(29):173-174.

[4]于少丹.刍议院前急救与急诊急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响[J].首都食品与医药,2019,26(18):147-148.

[5]蔡金蕾,杨文坤.急诊急救护理在急性心肌梗死患者中的应用[J].饮食保健,2019,6(32):209-210.