运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的作用

运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的作用

吴振峰

中国人民解放军南部战区总医院 神经康复一科 510010

【摘 要】目的：探讨运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的重要作用。方法：选择我院2018年3月-2019年9月收治的80例慢阻肺患者作为实验样本，参照红蓝球法分成两组，对照组与研究组均有40个病例，实施的分别是常规治疗、运动并呼吸训练，对治疗前后肺功能指标变化展开比较。结果：两组治疗以后的FEV₁、FEV₁/FVC均要高于治疗前，研究组则比对照组更高，数据差异上有显著性的统计学意义（P＜0.05）。结论：运动并呼吸训练应用于慢阻肺康复治疗中能够取得显著性成效，有利于帮助患者改善肺功能，具有选择和采纳的价值。

【关键词】慢阻肺；运动并呼吸训练；康复治疗

慢阻肺在临床中是常见的一种呼吸系统慢性疾病，病情严重程度取决于肺部组织对颗粒的异常炎症反应、有害气体的吸入程度。随着近年来愈发严重的环境污染，再加上吸烟等原因，该病的发病率上升趋势极为明显。患者往往以呼吸困难、咳嗽、咳痰等为主要症状表现，久而久之，容易引起肺心病、呼吸衰竭疾病，致残率、致死率较高，且会严重降低肺功能，甚至危及生命健康^[1]。本文选择我院收治的80例慢阻肺患者作为实验样本，现需作如下分析与汇报：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选择我院2018年3月-2019年9月收治的80例慢阻肺患者作为实验样本，均符合慢性阻塞性肺疾病的临床诊断标准^[2]。参照红蓝球法分成两组，对照组与研究组均有40个病例。对照组24例男性，16例女性，年龄46-78（52.8±3.5）岁；病程1-5（2.7±0.6）年；研究组23例男性，17例女性，年龄47-79（53.6±3.7）岁；病程1-6（2.8±0.7）年。临床资料上予以比较，未见显著性差异（P＞0.05），可作对比。

1. 2. 方法

对照组进行常规治疗，涵盖的内容：吸氧支持、止咳平喘、祛痰、激素治疗等，同时强化预防本病的宣教指导，要求患者戒烟，保证室内清新、新鲜的空气，强化运动指导及呼吸功能锻炼，预防呼吸道感染等。研究组在对照组基础上进行运动并呼吸训练，涵盖的内容：①训练前准备：组建专门的护理小组，成员包括专业的呼吸训练和运动训练人员。训练开始前需要对病人病情具体情况加以充分了解，以其病情状况、心理状况及体质等为依据，将科学合理的训练方案制定出来；②运动训练的实施：遵照循序渐进、强度适宜、自小强度向高强度过渡的基本原则进行训练，以瑜伽、太极拳、散步以及健身操、慢走等作为主要运动方式，3次/d，30min/次，以患者耐受程度对运动量加以调整，发现有呼吸困难等不良症状出现，即刻将训练停止；③呼吸训练的实施：以缩唇呼吸法、腹式呼吸法为主，其中前者的具体操作：鼻子吸气，嘴巴呼气时保持缩紧，自口中缓慢呼出气体，维持时间为5s，7次/min，共进行20min。后者的具体操作：于腹部、胸部放置双手，以鼻呼吸，进行挺腹，3次/d，以患者耐受程度决定训练时间。如果训练过程中有不适感出现，要适当调整时间。

1. 3. 观察指标

使用德国Jeager肺功能仪测定肺功能指标，包括FEV₁（一秒用力呼气容积）、FEV₁/FVC（一秒用力呼气量占所有呼气量的比例）。

1.4 统计学分析

实验中均使用SPSS22.0软件完成所有数据的处理，计量资料行表示时需用到的是（ ），行比较时需用到的是t检验，P＜0.05可说明的是组间差异上存在统计学意义。

2 结果

与治疗前作比较，两组治疗后的FEV₁、FEV₁/FVC均明显提高，并且实验组要显著高于对照组，两组间的统计学差异明显（P＜0.05），详见表1。

表 1 对比治疗前后两组患者的肺功能指标变化情况（ ）

3 讨论

慢阻肺是临床方面对慢性阻塞性肺疾病的简称，患者气道和肺组织对有害颗粒或气体有异常炎性反应出现就可将本病诱发出来，以进行性气流受限和不完全可逆为主要临床特征。其会严重降低患者的生活质量，影响肺功能，增加呼吸衰竭发生危险，存在较高的致死率^[3]。

现阶段药物治疗依然是临床针对慢阻肺的首选，而近年来，康复医学作为临床医学不可分割的重要组成部分，其在治疗慢阻肺方面同样有着不可替代的重要作用，可有效改善肺功能和生活质量^[4]。慢阻肺的康复治疗包括运动锻炼、呼吸锻炼、心理治疗等内容，其中呼吸训练主要通过对常规呼吸模式进行改变，使呼吸肌的耗氧量明显减少，提升肺通气量，对呼吸困难等症状进行有效缓解。尤其是缩唇呼气法，其对肺泡内气体排出具有重要促进作用，可有效预防缺氧情况^[5]。运动训练可帮助患者有效提升免疫力和有氧代谢能力，改善肺功能，进而显著改善生活质量。

在本研究中，实验组与对照组治疗后的FEV₁、FEV₁/FVC均明显比治疗前提高，并且实验组要比对照组更高，数据差异显著（P＜0.05）。从而说明运动并呼吸训练应用于慢阻肺康复治疗中能够取得显著性成效，有利于帮助患者改善肺功能，具有选择和采纳的价值。

参考文献

[1] 谌洪勋.运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的作用[J].心理月刊,2019,14(07):6-7.

[2] 张兴悦,张海燕.呼吸运动操训练频次对老年慢阻肺患者肺功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A5):174-175.

[3] 李广涛.应用运动、呼吸训练提高慢阻肺患者康复治疗效果[J].双足与保健,2018,27(11):96-97.

[4] 肖友斌.应用运动、呼吸训练提高慢阻肺患者康复治疗效果[J].双足与保健,2017,26(13):22-23+108.

[5] 陈慧.慢阻肺患者运动并呼吸训练的康复管理研究分析[J].中国卫生产业,2016,13(02):60-62.