综合护理对糖尿病低血糖患者的效果分析

综合护理对糖尿病低血糖患者的效果分析

钱力之

无锡市第二人民医院南院区 江苏 无锡 214000

【摘要】目的：研究综合护理在糖尿病低血糖患者护理中所取得的效果。方法：选择我院在2017年4月~2019年2月诊治的糖尿病低血糖患者80例进行护理分析，将患者分为研究组和对照组各40例，研究组进行综合护理，对照组给予常规护理，对比两组患者护理后低血糖再次发生率。结果：研究组患者低血糖再次发生率为5%，对照组患者低血糖再次发生率为22.5%，组间数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病低血糖患者实施综合护理可显著稳定患者血糖指标，避免低血糖症状再次发生，提升治疗安全性，值得应用。

【关键词】综合护理；糖尿病低血糖；护理效果

糖尿病是胰岛素分泌缺陷或生物作用所导致的慢性、进行性、消耗性疾病，长期可导致患者眼睛、心脏、肾脏和神经等组织功能障碍，严重影响患者身体健康。低血糖是糖尿病治疗中常见的急性不良反应，轻则导致患者出现心悸、发汗、面色苍白等症状，严重可导致患者休克或死亡。大部分患者认识到高血糖所造成的危害，但不清楚低血糖症状的危险性。为了保证患者治疗的安全，需给予有效措施对低血糖进行护理，稳定患者血糖指标^[1]。综合护理属于临床全面、整体护理措施，本文分析了综合护理在糖尿病低血糖患者护理中所取得的效果，现总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究选择我院在2017年4月~2019年2月确诊的80例糖尿病低血糖患者作为护理对象。病例研究纳入标准：患者确诊为低血糖，病史在1年以上，患者（及家属）同意参与本次研究。患者症状表现为出汗、面色苍白、软弱无力、虚弱和心悸等，部分患者带有嗜睡或昏迷。排除标准：恶性肿瘤、严重器官疾病、过敏反应、休克等。按照双色球分组方式将患者分为研究组与对照组各40例，研究组中男性22例，女性18例，平均年龄为（62.7±0.2）岁；对照组中男性21例，女性19例，平均年龄为（63.8±0.5）岁，患者的性别、年龄等数据可比。

1.2护理方法

两组患者入院后均给予常规治疗，进行心电监护，纠正电解质紊乱和酸碱失衡症状，注意补液，减少脑损伤。对照组患者按照常规护理措施对患者进行护理干预，研究组患者实施综合护理，实施方法如下：①血糖紧急护理。普通胰岛素药物导致的低血糖症状明显，发病急，治疗后可迅速缓解；长效胰岛素或磺脲类药物导致的低血糖需延长静脉滴注葡萄糖时间，避免反复发作。症状较轻的患者需立即服用糖果，症状较重的患者需立即吸氧，静脉滴注葡萄糖，使血糖上升，稳定用后低浓度葡萄糖缓慢静滴，保持血糖长期稳定^[2]。②药物护理。监测患者的用药情况，准确、按时注射胰岛素，叮嘱患者注射后及时进食，避免低血糖发生；定期测量患者血糖状态，适时调整药物剂量；提升患者药物治疗依从性，提升胰岛素治疗效果。③心理护理。低血糖症状发生与患者的心理状态有直接关系，低血糖的发生会加重患者的负面情绪，负面情会增加低血糖症状发生风险，因此需对患者进行心理疏导。良好、稳定心态可促进药物吸收，促进病情好转，若患者心态不稳则易导致患者血糖升高。耐心与患者沟通和交流，稳定其情绪状态，把握患者的心理状态，针对性给予疏导^[3]。积极疏导患者的不良情绪，提升治疗信心。④饮食护理。科学饮食有助于控制血糖，护士要在患者饮食喜好的基础上合理安排饮食，少食多餐，定时定量。若患者夜间易出现低血糖症状则在睡前加餐，叮嘱患者戒烟戒酒，养成良好的饮食和作息习惯。

1.3护理指标评定

统计两组患者在护理期间低血糖再次发生的例数。

1.4统计学方法

护理研究选择软件包SPSS17.0进行分析和处理，并对组间数据进行差异检验，计量资料和计数资料分别用（ ±s）和（n,%），组间差异用t和X²进行，只有当P<0.05时方可认定组间数据有统计学意义。

2 结果

研究组患者再次低血糖发生2例，对照组患者再次低血糖发生9例，研究组患者再次低血糖发生率低，组间数据对比有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者护理期间再次低血糖发生例数对比

注：与对照组相比^*，X²=13.28,P<0.05。

3 讨论

糖尿病患者出现低血糖症状时交感神经系统处于兴奋状态，导致患者出现心悸、面色苍白、出汗、虚弱等症状。糖尿病低血糖的高发时间通常为空腹、夜间、皮下注射3h后。低血糖属于急性不良反应，危害性强，需临床治疗给予重视。导致低血糖症状发生的原因主要有两点，其一是胰岛素注射注射问题，剂量过大、注射部位改变、注射后进食不足等；其二是疾病时间长，频繁注射胰岛素和口服降糖药物会增加症状发生风险

^[4]。

本文分析综合护理在糖尿病低血糖患者护理中所发挥的价值，从数据分析可见，研究组患者应用综合护理，对照组应用常规护理，观察组患者低血糖再次发生率低，表明综合护理在糖尿病低血糖患者护理中取得了积极的护理价值，可显著降低发病风险，提升治疗安全性。

在综合护理中，护士要分析导致患者低血糖症状出现的原因，立即补充葡萄糖，纠正血糖失衡^[5]。做好患者的心理护理、饮食护理和药物护理，提升患者治疗信心，改善预后；对患者进行健康教育和出院指导，使患者正视自身疾病，了解疾病，在家庭生活中注意饮食和运动，保持良好心态，促进血糖稳定，避免低血糖症状再次发生。

综上，对糖尿病低血糖患者实施综合护理可显著提升患者血糖指标，降低低血糖再次发生风险，保证治疗护理的安全性，促进患者疾病好转，值得应用。

【参考文献】

[1]韩加志.综合护理干预对糖尿病住院期间低血糖患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(05):11-12.

[2]崔梅芳.人文关怀护理对糖尿病患者生命质量及自我效能的影响[J].中国继续医学教育,2018,10(20):173-174.

[3]尹建红,刘鸣,李米娜,董颖,孙莉,许淑婷,苏鸿.中西医结合护理对糖尿病患者血糖控制及满意度的影响[J].光明中医,2018,33(14):2125-2127.

[4]赵虹.综合护理干预模式对糖尿病低血糖患者的临床效果观察[J].糖尿病新世界,2018,21(17):129-131.

[5]田倩.糖尿病患者低血糖的综合护理效果分析[J].中国社区医师,2017,33(04):129-130.