探讨老年心血管病患者联合用药治疗的临床疗效

探讨老年心血管病患者联合用药治疗的临床疗效

朱华

湖北省荆门市钟祥市郢中卫生院 湖北 荆门 431900

【摘要】目的：观察和评价联合用药治疗老年心血管疾病的临床疗效。方法：抽取了2017年8月-2019年6月我院的98例老年心血管疾病患者作为实验样本，将双盲法作为分组依据，一组为对照组，一组为治疗组，均有病人49例。对照组治疗药物为酒石酸美托洛尔缓释片，治疗组的联合用药是在对照组基础上增加复方丹参滴丸，对比两组最终的临床疗效、不良反应发生率。结果：两组病人经治疗后，比较临床总有效率，治疗组显著比对照组高，有统计学上的差异（P＜0.05）；比较不良反应发生率，治疗组显著比对照组低，有统计学上的差异（P＜0.05）。结论：实施联合用药的治疗方式有利于进一步提高老年心血管疾病的临床疗效，比单独用药优势明显，值得在临床治疗中大力推广。

【关键词】老年心血管疾病；联合用药；临床疗效

中老年人群属于心血管疾病的高危群体，这是因为年龄逐年增高的过程中，身体机能处于持续性的下降状态，抵抗力、免疫力降低，就会增加发病率。相关调查资料显示，导致老年患者死亡的原因中，排名第二位的就是心血管疾病。鉴于此，为有效改善患者的生活质量，保证其身心健康，需要通过积极采取科学有效的治疗方案，改善和控制患者病情，提高其预后^[1]。本文抽取了2017年8月-2019年6月我院的98例老年心血管疾病患者作为实验样本，现对治疗效果作如下分析和报告：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

抽取了2017年8月-2019年6月我院的98例老年心血管疾病患者作为实验样本，全部可以满足老年心血管疾病的相关临床诊断标准^[2]。将双盲法作为分组依据，一组为对照组，一组为治疗组，均有病人49例。对照组有男患者26例，有女患者23例，年龄区间62-85岁，平均年龄值为（73.9±4.8）岁；病程区间15个月-26年，平均病程值为（17.8±3.5）年；治疗组有男患者28例，有女患者21例，年龄区间63-86岁，平均年龄值为（74.2±4.7）岁；病程区间16个月-27年，平均病程值为（18.2±3.6）年。

1. 2. 方法

对照组单一用药：口服酒石酸美托洛尔缓释片，0.1g/次，早、晚各1次。治疗组联合用药：酒石酸美托洛尔缓释片的用法和剂量与对照组相同；口服复方丹参滴丸，10粒/次，早、晚各1次。维持治疗1个月的时间。

1. 3. 观察指标与疗效评价标准

开展药物治疗期间，需要严密观察和记录两组恶心呕吐、腹泻、头晕等药物不良反应发生情况。

显效的标准为：各项生命体征恢复正常，各种病状完全消失；有效标准为：特向生命体征基本恢复正常，各种病症明显缓解；无效标准为：各种病状与治疗前的差异不明显，各项生命体征基本未恢复，或病情出现了恶化趋势。通过显效、有效两者百分比的和完成临床治疗总有效率的计算^[3]。

1. 4. 统计学处理

在研究中，使用统计学软件SPSS22.0对两组数据进行处理，其中的计数资料以百分率（%）加以描述，比较应用x²检验，当P＜0.05的情况下，表示数据有统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组病人临床治疗总有效率的不同

对照组与治疗组的临床治疗总有效率进行比较时，治疗组明显比对照组高，数据的差异显著，有统计学方面的意义（P＜0.05），如表1所示。

表 1 对比两组病人临床治疗总有效率的不同[n（%）]

2.2 对比两组病人药物不良反应发生率的不同

经过统计比较，治疗组的药物不良反应发生率要低于对照组，两组有统计学差异（P＜0.05），如表2所示。

表 2 对比两组病人药物不良反应发生率的不同[n（%）]

3 讨论

心血管疾病的老年患者在临床治疗工作中是比较常见的，受到身体机能衰退、抵抗力减弱等诸多因素的影响，本病在老年群体中的发病率逐年升高，特别是高血压、动脉粥样硬化、高脂血症等病因诱发的各组织缺血性、出血性疾病和心脏疾病，始终处于居高不下的状态，从而严重影响老年的生命健康和生活质量，鉴于此，需要尽早开展科学可行的治疗措施^[4]。

药物治疗是目前主要的老年心血管疾病的治疗手段，其中硝酸酯类、强心药、利尿剂等普及应用，在本病的治疗中取得了一定的成效，但整体疗效不尽如人意，且大量研究证实^[5]，西药治疗容易引起药物不良反应，影响用药安全性和患者依从性。复方丹参滴丸作为常用的中药之一，其主要成分包括冰片、丹参、三七等，可发挥活血化瘀的治疗功效，改善老年心血管疾病患者的胸闷、心前区刺痛和冠心病患者的心绞痛等临床症状。尤其是联合西药后，可让药物直达病灶，起到针对性的治疗作用，促使症状得到改善，保证用药疗效和安全性。

本研究中，治疗组与对照组两组患者将治疗总有效率、药物不良反应发生率作为比较项，结果有统计学差异（P＜0.05）。从而说明，实施联合用药的治疗方式有利于进一步提高老年心血管疾病的临床疗效，比单独用药优势明显，值得在临床治疗中大力推广。

参考文献

[1]杨涓.老年心血管病患者联合用药治疗的临床疗效[J].中国社区医师,2018,34(20):85-86.

[2]冯林林,童荣生,龙恩武,等.老年心血管病患者潜在性不适当用药及影响因素分析[J].中国医院药学杂志,2018,38(03):289-294.

[3]李海燕.老年心血管病患者联合用药治疗的临床疗效[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(01):56.

[4]常亚玲.探讨老年心血管病患者联合用药治疗的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(A3):218.

[5]宋中宇.老年心血管病患者治疗过程中联合用药效果[J].中国社区医师,2015,31(16):74+76.