腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预方法分析

腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预方法分析

乔玲辉

邢台医学高等专科学校第一附属医院（邢台市第一医院）腹部外三科 河北邢台 054001  

摘要：目的：评价并探索腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的方法和效果。方法：纳入100例腹部手术后粘连性肠梗阻患者为临床研究对象，患者的入院治疗时间为2016年7月至2017年11月，以护理方法为分组凭据，随机将100例患者分为常规组和综合组，分别应用常规护理和综合护理，并分析和对比两组患者的临床护理效果。结果：经不同护理后，综合组患者的粘连性肠梗阻发生率以及肠胃功能恢复时间均明显的优于常规组，且护理满意度也高于常规组（P<0.05），组间差异统计学意义明显。结论：在腹部手术后粘连性肠阻梗患者的临床护理中应用综合护理进行干预，能够有效的避免和降低粘连性肠梗阻情况的发生，能够促进患者肠胃功能的快速回复，也提升了临床护理工作的满意度^[1]，值得推广和宣传。

关键词：腹部手术；粘连性肠梗阻；综合护理；干预方法；分析

腹部手术是临床上比较常见的手术，其手术内容涉及的也比较广泛，如肠胃、肝胆、肾脏等多方面，近年来，行腹部手术患者的数量也在不断的递增，然在手术结束后患者往往都会出现一些并发症，最常见的就是粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻，是行腹部手术患者术后常见的并发症，由多种因素所致，而导致患者出现肠粘连情况，肠粘连这种情况，会阻碍患者肠内的内容物的正常运行，会给患者带来很大的影响，引发呕吐、腹部胀痛以及排便困难等等。所以，对患者术后进行有效的护理是十分重要的，来预防和避免粘连性肠梗阻的发生，本次研究围绕综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的效果展开分析^[2]，现具体报道内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入100例腹部手术后粘连性肠梗阻患者为临床研究对象，患者的入院治疗时间为2016年7月至2017年11月，以护理方法为分组凭据，随机将100例患者分为常规组和综合组，分别应用常规护理和综合护理。常规组中，患者的性别和人数分别为女性26例、男性24例，患者的最小、最大年龄分别是22岁和81岁，平均（46.75±5.88）岁；综合组中，患者的性别和人数分别为女性28例、男性22例，患者的最小、最大年龄分别是24岁和79岁，平均（45.12±4.87）岁。两组患者的手术类型分别为肠胃手术、脾脏手术、腹膜手术以及阑尾炎手术等，同时还需将患有语言障碍、精神疾病以及妊娠期女性排除，纳入研究的患者全部符合临床诊断标准。两组患者的一般资料经对比，差异没有统计学意义，所纳入研究的患者及其家属都已签订研究知情和同意书。

1.2方法

常规组患者给予常规护理，具体内容包含肠胃减压、营养支持、抗感染护理，以及加强对患者生命体征的观察等等。

综合组患者在临床上应用综合护理进行干预，具体护理工作内容如下：（1）肠人工运动，待患者术后各项指标稳定之后，结合患者的实际肠胃功能恢复情况，进行人工干预肠胃运动，指导患者进行四肢的伸展，护理人员并用按摩的手法，以顺逆时针交替的方法对患者的肠胃进行按摩，每天可进行两次的腹部按摩，每次20分钟，连续一周；（2）心理干预，行腹部手术的患者其术后也会由于病情而出现一些不利于治疗和恢复的心理情绪，比如焦虑、抑郁等，所以护理人员应该及时的掌握患者的心理状态发展变化，并给予患者有效的心理护理和干预，及时告知手术后可能会出现的一些情况，让患者对病情有基本的了解和掌握，并采取有针对性的心理干预措施去疏导患者的心理情绪，让患者更好的配合治疗；（3）肠胃减压，护理人员使用减压器材，为患者实施肠胃减压，利用负压吸引器，在保证吸引顺畅的基础上，分析和观察患者引流液的形态，术后三天，可以适当的应用开塞露来刺激患者的肛门；（4）饮食指导，行腹部手术的患者，术后需要禁食，所以护理人员可以为患者进行肠外营养的支持和补充，待患者肠胃功能恢复后，可以食用流食，坚持少食多餐的原则，以清淡和易消化为主；（5）延续护理，就是指患者出院后，要做好对患者的健康教育工作，并指导进行合理的运动，定期进行复查。

1.3观察指标

患者术后粘连性肠梗阻发生率、肠胃功能恢复时间以及护理满意度为临床观察效果的评判指标。

1.4统计学方法

将所得临床观察指标的相关数据使用SPSS20.0统计学软件进行统计、整理和分析，若P<0.05,则表示差异具有统计学意义。

2结果

综合组患者的各项观察指标情况全部都优于常规组（P<0.05），详细情况见下表。

表1两组患者术后临床护理效果对比

表2两组患者临床护理工作满意度对比（n,%）

3讨论

随着腹部手术的逐渐应用，术后出现粘连性肠梗阻情况也在不断的增多，这种并发症的出现，会对患者的肠胃功能以及其他器官带来不同程度的影响，给患者的健康带来了很大的威胁。所以对腹部手术患者进行有效的护理是十分重要的，通过有效的护理，来预防和减少这种并发症的发生，提高患者的治疗和恢复效果。

本次研究的结果证实，在腹部手术患者的临床护理中应用综合护理进行干预，可以有效的控制和减少粘连性肠梗阻并发症的发生，还能促进患者肠胃功能的快速恢复，对患者的恢复起到了重要的效果。

总之，将综合护理应用于腹部手术后粘连性肠梗阻的临床护理中，可以有效的控制和降低并发症的发生，还能提高护理满意度，值得推广和实践^[3]。

参考文献：

[1]张小英.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,1(21).

[2]邱镜.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2016,9(05)：126-127.

[3]任慧丹.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预方法研究[J].中国继续医学教育,2017,9(31)：147-148.