1 武警河北总队医院 河北 唐山 063000 2 武警河北省总队秦皇岛支队机动三大队卫生所所长 河北 秦皇岛 066100
【摘要】目的:分析在甲状腺癌患者的临床诊断当中,彩色多普勒超声的应用效果。方法:选择本院2018年1月至2019年10月收治的41例甲状腺癌患者为分析对象,所有患者需要接受彩色多普勒超声检查,并接受病理检验,对患者接受两种方法检查后的确诊情况进行观察。结果:患者接受病理检验后全部确诊,接受彩色多普勒超声检查后确诊例数为40例,结果较为接近,进行对比后无差异存在(P>0.05)。结论:在甲状腺癌患者的诊断方式选择中,彩色多普勒超声的应用情况较好,该方法值得实施。
【关键词】甲状腺癌;彩色多普勒超声;病理检验;确诊
在临床肿瘤疾病当中,甲状腺癌患者较为常见,且该病有较为明显的性别偏好特点,女性患者的发病率要相对高于男性。甲状腺癌患者的发病部位位于颈前正中,这会导致患者的食管受到压迫,从而出现声音嘶哑、呼吸不畅等情况[1]。很多甲状腺癌患者未能重视甲状腺部位出现的一些症状,这就导致患者在确诊的时候病情发展至晚期,错过了最佳的治疗时机,患者的治疗难度也会较大[2]。在此类患者的诊断中,我院选择彩色多普勒超声方式,现进行如下论述:
1 资料与方法
一般资料
从2018年1月至2019年10月我院所收治的恶性肿瘤患者当中选择41例甲状腺癌患者作为研究样本,此次实验的内容征得患者个人同意,并让其签署知情书,研究内容符合伦理委员会的要求。患者纳入标准为:存在甲状腺癌相应症状、自愿入组、个人资料完整。患者排除标准:其它类型恶性肿瘤、精神功能障碍、意识紊乱、认知功能缺失、中途退出研究。在所选患者当中,男性为15例,女性为26例,患者年龄最小为41岁,最大为61岁,平均年龄为(51.2±2.3)岁。
方法
所有患者入院后都需要接受彩色多普勒超声检查,医生将设备的探头频率设定为4—11MHz,患者需要以仰卧位接受检查,医生在患者的颈肩部位垫上软枕等,确保其检查部位完全暴露。医生需要对患者的甲状腺部位进行横切检查与纵切检查等,将超声探头放在患者的颈前部,对其淋巴结、甲状腺等进行扫描,观察患者甲状腺以及结节部位的内部回声、病灶的大小与形态、病灶的边界与具体位置等,并且重点分析患者的甲状腺结节是否出现了钙化情况以及内部结构状况等。医生还需要利用彩色多普勒超声血流显像对患者甲状腺周围的血流分布情况等进行观察,并且对数据进行分析,存储等,对最终图像进行观察。
临床观察指标
对患者分别接受彩色多普勒超声检查与病理检验后的确诊情况进行分析,并予以观察。
统计学处理
在此次研究的数据分析中,计数资料表示为n(%),接受X2检验,若P<0.05可视为差异存在明显意义。
2 结果
所有患者接受病理检查后全部被确诊,确诊率为100%,而接受彩色多普勒超声检查后的确诊例数为40例,确诊率97.6%。相应数据进行比较后X2为1.012,P=0.314>0.05,差异无统计学意义。
3 讨论
在人体的内分泌器官当中,甲状腺十分重要,在多方面因素的影响下,甲状腺癌患者的数量目前出现了增多,绝大多数患者为女性[3]。患有甲状腺癌的患者,其临床特征往往并不存在典型性,很多患者会出现甲状腺不适感、食欲亢进等,但是这些症状往往会被患者所忽略,从而导致患者的最佳治疗时机被错过,这样就会造成患者的病情发展为甲状腺中晚期癌,对其治疗十分不利,患者的治疗难度也会出现增加,且会出现较为严重的不适症状,对其生命安全存在严重威胁。
在甲状腺癌患者的临床检查当中,X线检查、CT检查等较为常用,但是可能无法保证患者的微小病灶等被完全检出,这就造成患者的确诊率较低。我院在患有甲状腺癌患者的临床诊断当中,选择彩色多普勒超声进行检查,这种检查方式的脉冲主要是频带较宽且阻力较高的脉冲,很多甲状腺癌患者的疾病形态并不整齐,且钙化灶十分常见。如果患者接受常规的检查,砂砾样钙化灶可能无法得到有效的查出,而在彩色多普勒超声检查中可以被发现。医生利用彩色多普勒超声进行检查,可以保证患者不足5mm的病灶被检查出,且可以清晰观察到患者病灶的具体位置,病灶的大小以及具体形态都可以被及时检出。此外,彩色多普勒超声检查不会给患者的身体带来任何创伤,医生的操作也十分简单,检查成本也不会较高,还可对患者的病灶部位血液流量分布等进行针对性检查,从而保证患者的确诊率较高。彩色多普勒超声检查可以对患者病灶的边界条件、病灶的内部回声等进行准确观察,从而对患者进行科学确诊。
在此次研究当中,所有患者入院后都需要接受彩色多普勒超声检查。在对患者接受检查后的情况分析后可知,患者的确诊率与病理检查十分接近。
结语:
针对患有甲状腺癌患者的诊断方式选择而言,让其接受彩色多普勒超声检查的确诊率较高,与病理检查结果较为接近,该诊断方式可作为此类患者的首选检查方式。
【参考文献】
[1]郎红.彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的临床价值研究[J].名医,2019(09):136.
[2]孙更财.彩色多普勒超声在甲状腺癌中的诊断分析[J].继续医学教育,2019,33(07):132-133.
[3]王剑锋.彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的临床应用价值与病理诊断符合率[J].中国医疗器械信息,2019,25(13):86-87.