并发症预防护理应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果观察

并发症预防护理应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果观察

杨沁雪

浙江大学附属邵逸夫医院 浙江 杭州 310016

摘要：目的：研究并发症预防护理应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果。方法：采用随机数表法将138例重症急性胰腺炎患者随机分为研究组（n=69，并发症预防护理）和对照组（n=69，常规护理），对比两组护理效果。结果：研究组护理有效率高于对照组，P<0.05，且研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论：并发症预防护理在重症急性胰腺炎患者护理中有着良好的应用效果，可以提升护理有效率，减少并发症情况，值得大力推广和引用。

关键词：并发症预防护理；重症急性胰腺炎；护理效果

重症急性胰腺炎是临床常见的消化内科疾病，其诱因较多，当外因导致胰腺内胰酶被异常激活时，很可能导致胰腺组织水肿，进而引发炎症，严重的情况下会出现出血和坏死情况。部分重症急性胰腺炎患者还会出现感染、腹膜炎以及休克等并发症，没有及时有效的治疗，很容易进展为器官衰竭，威胁到患者的生命安全^[1]。因此在重症急性胰腺炎患者治疗过程中，预防并发症有着非常重要的意义，不仅能防止病症进一步发展，还有改善预后，促使患者更快康复。本次研究以138例重症急性胰腺炎患者为研究对象，探究分析并发症预防护理的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采用随机数表法将138例重症急性胰腺炎患者随机分为研究组（n=69，并发症预防护理）和对照组（n=69，常规护理），收治时间开始于2017年7月，于2019年7月结束。其中对照组男35例，女34例，年龄22—73岁，平均年龄（46.38±6.71）岁；研究组男34例，女35例，年龄21—74岁，平均年龄（46.44±6.48）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组进行常规护理，包括环境护理、心理疏导以及健康教育等。研究组在对照组的基础上进行并发症预防护理，详细内容如下：（1）肠胀气。禁食，并让患者口服大承气汤，每天两次。如果胀气严重，则需要采用大承气汤进行灌肠^[2]。（2）感染。保持病房环境干净整洁，定期采用紫外线进行消毒。监测患者体温变化，发现异常立刻查明原因。如果患者出现感染，立刻隔离，避免交叉感染，此外还需要妥善处理患者的一次性用品。（3）消化道出血。应激性溃疡可能引发消化道出血，给予患者制酸、护胃药物预防出血，询问患者有无反酸、剑突下疼痛等不适。观察患者粪便情况，有过发现消化道出血，可以采用肾上腺素和冰盐水进行治疗。（4）多器官功能衰竭。密切观察患者血氧饱和度以及呼吸等身体体征，必要情况下将患者患者转至重症监护室给予高流量吸氧和机械通气。观察患者尿液颜色以及排尿量变化，预防肾衰竭发生。

1.3观察指标

（1）护理效果，分为显效、有效以及无效。显效表现为临床症状消失，且生化指标恢复正常；有效表现为临床症状与生化指标均改善；无效表现为护理前后临床症状无明显变化。（2）并发症，包括消化道出血、腹腔感染以及休克等。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1护理效果

研究组护理有效率高于对照组，P<0.05，见表1。

表1 两组护理有效率比较[n(%)]

2.2并发症

研究组消化道感染计1例，腹腔感染计1例，并发症发生率为2.9%（2/69）；对照组消化道感染计4例，腹腔感染计5例，休克计3例，并发症发生率为17.4%（12/69），研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05（X

²=11.527，P=0.001）。

3讨论

重症急性胰腺炎发病急，病情进展快，严重情况下会引发器官功能障碍和衰竭，对肾脏和肺的影响尤为明显。并发症会导致患者治疗难度增大，不利于患者恢复健康。所以在重症急性胰腺炎治疗期间加强并发症预防有着非常重要的作用^[3]。通过监测患者血压、血糖以及炎症等指标，然后采取预防性措施，可以对重症急性胰腺炎常见并发症进行预测评估，有效减少并发症情况。并发症预防护理要求护理人员注重护理过程中的细节问题，保障患者胃肠道通畅。叮嘱患者禁食减轻胰腺分泌，从而达到维持电解质平衡的目的。另外，护理人员还会针对感染、消化道出血等多种并发症做好相应的预防措施，当配常规的健康教育，可以有效降低并发症发生率，缩短患者住院时间，促使患者更好的恢复健康。本次研究显示，在常规护理的基础上进行并发症预防护理可以提升护理有效率，降低并发症发生率（P<0.05）。综上所述，并发症预防护理在重症急性胰腺炎护理中有着良好的应用效果，可以提升护理有效率，减少并发症情况，促使患者更快康复，值得推广。

参考文献

[1]李淑莹,叶文峰. 并发症预防护理应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果观察[J]. 中国医学创新,2017,14(16):109-112.

[2]李文静. 并发症预防护理应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2015,8(12):156-157.

[3]朱莉. 重症急性胰腺炎常见并发症分析及其预防护理措施的效果分析观察[J]. 中外医疗,2018,37(13):155-157+160.