成都市龙泉驿区第一人民医院 四川 成都 610100
摘要:目的:探究舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:从我院2017年9月到2019年9月收治的老年慢性心力衰竭患者中选择100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规护理,观察组则采用舒适护理。对比两组患者护理前后生活质量、护理后并发症发生率及护理满意率。结果:观察组各项GQOLI74评分、护理满意率高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理的效果令人满意,可以有效地降低发生并发症及意外事件的几率,提高患者的生活质量。
关键词:慢性心力衰竭;舒适护理;效果
前言
慢性心力衰竭是老年人群中的常见病,随着我国老龄化社会的加剧,该病的发病率也逐年上升,对老年人的生活质量有严重影响[1]。舒适护理以患者为中心,以舒适性为重点,在老年慢性心力衰竭患者中的应用中取得了明显的效果。本文对老年心力衰蝎患者应用舒适护理的临床效果进行分析,具体叙述如下。
正文
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次的研究对象为我院收治的慢性心力衰竭患者,研究对象总数为100例,研究对象收集时间为2017年9月到2019年9月。将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各50例研究对象。对照组中男32例,女18例;平均年龄(70.7±3.3)岁。观察组中男31例,女19例;平均年龄(70.5±3.4)岁。
对比两组的基线资料,差异不明显(P>0.05),可以比较。
1.2 纳入、排除标准
1.2.1 纳入标准
①符合临床慢性心力衰竭的诊断标准,并经各项检查确诊;②年龄范围60-80岁;③患者和家属了解本次研究内容,并签署知情同意书。
1.2.2 排除标准
①合并急性心肌梗塞、急性心力衰竭等心脏疾病;②肝、肾、造血系统及内分泌系统等严重原发性疾病;③患有精神疾病,无法配合研究。
1.3 方法
两组患者的治疗方法相同,治疗期间对照组实施常规护理。观察组则实施舒适护理[2],主要内容有:①环境护理:护理人员应营造温馨、和谐、安静的环境,保持病房通风,并将温度、湿度保持在合适的范围内。②心理护理:护理人员应及时发现患者的不良情绪,并进行针对性疏导,鼓励家属、亲友加强与患者的沟通、陪伴。③生理护理:护理人员应指导患者选择合适的休息体位,如果病情严重需长期卧床,应定时翻身、清洁,定期吸氧、排痰。④生活护理:护理人员应根据患者的喜好与习惯制定合理的饮食计划,避免患者发生便秘。在病情允许的情况下,护理人员可以陪患者进行适当的运动。
1.4 观察指标
采用《生活质量综合评定全卷评分表》(GQOLI74评分)从躯体功能、心理功能、社会功能及物质功能等四方面对两组患者护理前后的生活质量进行评分,每项满分为100分,分数越高提示患者此项功能越好。
观察、记录两组患者感染、压疮、跌倒及便秘等并发症发生率,并进行对比和分析。
采取《护理满意度调查表》评价患者对护理满意度的情况,分为非常满意、一般满意和不满意,护理满意率=(非常满意+一般满意)÷总病例数×100%。
1.5 统计学处理
采用统计软件SPSS 21.0对上述数据进行统计、分析,计量结果用“均值±标准差”表达,t值检验;计数结果用“百分比”表达,用卡方值检验;结果P<0.05时,说明对比有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后两组患者GQOLI74评分的比较
观察组GQOLI74评分高于对照组,P<0.05。如表1:
表1:对比护理前后两组患者GQOLI74评分[分]
组别 | n | 躯体功能 | 心理功能 | 社会功能 | 物质功能 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 50 | 44.37±3.18 | 67.62±4.58 | 43.68±3.29 | 68.13±5.64 | 45.68±3.28 | 69.45±4.27 | 42.51±3.42 | 67.25±4.76 |
对照组 | 50 | 44.41±3.19 | 60.26±4.04 | 43.66±3.27 | 55.95±4.86 | 45.67±3.29 | 62.18±3.35 | 42.52±3.43 | 52.37±3.98 |
t | - | 0.063 | 8.522 | 0.030 | 11.568 | 0.015 | 9.472 | 0.015 | 16.958 |
P | - | 0.950 | 0.000 | 0.976 | 0.000 | 0.988 | 0.000 | 0.988 | 0.000 |
2.2 护理后两组患者并发症发生率的比较
观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。如表2:
表2:对比护理后两组患者并发症发生率[n(%)]
组别 | n | 感染 | 压疮 | 跌倒 | 便秘 | 总并发症 |
观察组 | 50 | 1(2.00) | 1(2.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(4.00) |
对照组 | 50 | 2(4.00) | 4(8.00) | 2(4.00) | 1(2.00) | 9(18.00) |
x2 | - | - | - | - | - | 5.005 |
P | - | - | - | - | - | 0.025 |
2.3 护理后两组患者护理满意率的比较
观察组护理满意率高于对照组,P<0.05。如表3:
表3:对比两组患者护理满意率[n(%)]
组别 | n | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意 |
观察组 | 50 | 29(58.00) | 19(38.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
对照组 | 50 | 13(26.00) | 25(50.00) | 12(24.00) | 38(76.00) |
x2 | - | - | - | - | 8.306 |
P | - | - | - | - | 0.004 |
3 讨论
舒适护理是一种新型的护理理念,主要目的为提高患者的舒适度。其中心理护理能疏导患者不良情绪,环境护理可为患者提供营造比较好的治疗环境,能有效提高患者治疗的舒适性[3];为长期卧床的患者定期吸痰、翻身等护理,能降低发生压疮、感染的几率;合理的饮食、运动计划则有利于患者的康复。舒适护理的手段灵活多样,使患者治疗过程中感到舒适,提高了患者的生活质量,降低了并发症发生的几率。
总而言之,对老年慢性心力衰竭患者应用舒适护理的效果令人满意,可以有效地降低发生并发症及意外事件的几率,提高患者的生活质量。
参考文献:
[1]赵金梅.舒适护理对于老年慢性心力衰竭患者的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(14):243-244.
[2]李戬辉.舒适护理在老年慢性心力衰竭护理中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(32):151-152.
[3]孙英.探究舒适护理对老年慢性心力衰竭患者的应用效果[J].养生保健指南,2019,18(35):154.
作者简介:邹恩洁(1994-),性别:女,籍贯:四川省会理县,工作单位:成都市龙泉驿区第一人民医院,学历:大专,职称:护师,研究方向:心血管内科