蔗糖铁治疗效果和观察

蔗糖铁治疗效果和观察

胡美荣

昌乐县妇幼保健院 山东 潍坊 262400

【摘要】目的：总结对于妇产科贫血患者提供蔗糖铁的治疗方式及效果。方法：在2018年的7月到2019年同月份，以我院治疗的妇产科贫血患者60例作为疾病案例。在患者入选同时以随机数表法方式划分为实验组与常规组。常规组采取口服铁剂方式治疗。实验组根据患者体征采取蔗糖铁。总结对比两组患者干预前后的血糖指标以及不良反应。结果：干预之前两组产妇的基础资料差异不突出，对比无意义（P＞0.05）。常规组产妇的各项血糖指标均显著优于实验组，组间对比结果差异显著，满足统计学意义标准（P＜0.05）；实验组不良反应发生率相对于常规组而言具备显著的数据优势，发生率明显低于常规组，数据对比拥有统计学价值（P＜0.05）。结论：妇产科贫血患者提供蔗糖铁具备较高的临床价值，可以显著改善贫血症状，值得普及。

【关键词】妇产科；蔗糖铁；临床疗效

女性属于贫血的主要患者，WTO组织所提供的数据显示，全球非妊娠期的妇女贫血发病率在30%左右，而慢性贫血属于女性最为普遍的慢性疾病。对于妇产科的择期手术患者而言，手术之前及时纠正贫血可以有效的降低患者围术期输血依赖性，降低输血量，同时也可以规避各种负面并发症。纠正贫血的方式非常多，例如口服或静脉途径输注铁剂、重组人红细胞生成素。近些年有许多研究发现，采用蔗糖铁可以有效改善贫血症状。对此，为了进一步提高临床治疗水平，本文以我院妇产科患者为例，探讨蔗糖铁在临床中的应用价值。具体研究内容如下。

1.资料与方法

1. 1. 基础资料

在2018年的7月到2019年同月份，以我院治疗的妇产科贫血患者60例作为疾病案例。在患者入选同时以随机数表法方式划分为实验组与常规组。两组产妇的年龄中位数分别为31.54岁、32.44岁，例数均为30例。两组产妇的基础资料无对比价值，P＞0.05。本次研究所有患者均接受妇产科择期手术。

1.2方法

常规组采取口服铁剂方式治疗。

实验组根据患者体征采取蔗糖铁。以外周静脉血的血红蛋白作为主要指标，以100g/L作为标准进行治疗。需求补充的蔗糖铁=体重×（目标值-实际值）×0.238＋贮铁量。贮铁量=10mg/kg×体重。用药方式主要是将蔗糖铁加入到200ml的0.9%氯化钠溶液中进行静脉滴注，每次治疗间隔1天，每周总共治疗3次。

1.3指标分析

总结对比两组患者干预前后的血糖指标以及不良反应。

1.4统计学方法

研究中两组患者的基础资料、观察指标应用SPSS19.0软件进行记录并完成对比。数据在记录之后采用定性或定量方法进行处理，采用离散或连续类型方式完成数据的处理。根据不同的数据类型采取针对性处理方式，其中百分比数据应用X2检验，均数应用T值检验。在数据处理结果中P＜0.05则代表数据适用统计学标准。

2.结果

干预之前两组产妇的基础资料差异不突出，对比无意义（P＞0.05）。常规组产妇的各项血糖指标均显著优于实验组，组间对比结果差异显著，满足统计学意义标准（P＜0.05），详情见表1。

表1血糖值效果对比

2.2不良反应

实验组不良反应发生率相对于常规组而言具备显著的数据优势，发生率明显低于常规组，数据对比拥有统计学价值（P＜0.05）。具体数据见表2。

表2 不良反应发生率对比

3.讨论

贫血的定义是全身的红细胞总量减少，在临床中普遍是将外周血当中的单位体积血红蛋白、红细胞技术以及血细胞比容地域相同年龄段、性别以及地区标准值作为贫血的定义标准。妇产科中贫血患者数量非常多，其中贫血症状主要划分为失血性的贫血与骨髓造血不足两种贫血症状，失血性的贫血发病原因在于功能性的子宫出血、子宫内膜异位、子宫腺肌病、子宫肌瘤以及异位妊娠等。而骨髓造血性的贫血则是以恶性肿瘤所导致的骨髓造血功能异常与肿瘤放化疗后的骨髓抑制相关。

静脉途径应用蔗糖铁的优势非常突出，其属于氢氧化三铁蔗糖的复合物，具备较好的水溶性，在静脉途径用药之后可以在机体的网状内皮系统当中和转铁蛋白有效的结合，并在达到骨髓之后借助骨髓红细胞实现对机体铁元素的有效补充，最后达到纠正贫血的作用。相对于口服铁剂的方式而言，生物利用率更高并且起效速度更快，在用药之后并不会对患者的口腔以及胃肠道形成任何影响，因为铁剂在进入到胃肠道之后可能会存在残留的影响，同时对于胃酸环境也存在一定的负面影响，所以在用药之后可能会存在各种不良反应。相对而言，静脉途径使用蔗糖铁属于外源性的铁剂补充途径，基本上不存在任何负面影响，同时对于铁元素的补充质量较好，可以更好的纠正贫血症状，整体应用价值突出。

本次研究结果显示，干预之前两组产妇的基础资料差异不突出，对比无意义（P＞0.05）。常规组产妇的各项血糖指标均显著优于实验组，组间对比结果差异显著，满足统计学意义标准（P＜0.05）;实验组不良反应发生率相对于常规组而言具备显著的数据优势，发生率明显低于常规组，数据对比拥有统计学价值（P＜0.05）。研究结果充分证明采取蔗糖铁具备较高的临床价值，可以有效改善贫血症状，促使血糖值达到标准，可以有效规避低血压发病风险，能够作为妇产科常规补血治疗方案。

综上所述，对于妊娠期贫血产妇而言做好血常规检查具备显著的临床价值，基于检查结果做好相关干预措施可以更好的保障母婴安全，值得普及。

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