整体护理对功能性消化不良患者的应用效果及护理质量影响分析

(整期优先)网络出版时间:2020-07-22
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整体护理对功能性消化不良患者的应用效果及护理质量影响分析

陈晓静 姚媛媛 *

中国人民解放军东部战区总医院秦淮医疗区 消化内科 江苏 南京 210001

【摘要】目的:分析整体护理对FD(功能性消化不良)患者的应用效果及护理质量的影响。方法:回顾性研究本院2017年10月至2019年10月收治的112例FD患者,随机分组(每组56例),参照组给予传统护理,试验组给予整体护理,对比两组临床症状消失时间、护理质量评分。结果:试验组腹胀腹痛、嗳气、恶心呕吐症状消失时间明显短于参照组,试验组护理质量评分明显高于参照组,P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论:整体护理可有效缓解FD患者临床症状,提高护理质量,值得借鉴。

关键词整体护理;功能性消化不良;应用效果;护理质量

FD是一种临床常见消化内科疾病,是由多种原因导致的十二指肠功能紊乱,具体表现为腹痛、消化不良、恶心呕吐、食欲减退、嗳气、腹胀等,病情易反复发作,对患者生活、工作等均造成了严重不良影响。既往有研究表明[1]:对FD患者实施科学、有效的护理,可促进患者病情好转,提升生活质量。基于此,本文回顾性研究本院2017年10月至2019年10月收治的10例FD患者,具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

医院伦理委员会已批准本项研究,回顾性研究本院2017年10月至2019年10月收治的10例FD患者,均符合《中国功能性消化不良专家共识意见(2015年,上海)》[2]中对“FD”诊断标准,随机分组(每组56例)。试验组:女22例、男34例;年龄在32-80岁,平均(56.62±3.14)岁;病程在1-8年,平均(4.52±1.34)年。参照组:女24例、男32例;年龄在33-79岁,平均(56.59±3.12)岁;病程在2-7年,平均(4.54±1.32)年。两组相比P>0.05,可比较。

1.2 方法

参照组:护士严格遵医嘱展开治疗,用药期间加强病房巡视,向患者讲解住院相关事宜等。

试验组:①健康教育:护士可通过视频、文字、海报等方式向患者讲解“FD”相关知识,细致、耐心解答问题,语言通俗易懂,确保不同文化程度的患者均可接受。②心理护理:护士应综合患者理解能力、经济收入、病情等展开单独心理疏导,多向其讲述以往预后良好的FD,为患者树立榜样,增强信心和意志,促使其更加主动、积极的配合医务工作者。③饮食护理:护士首先应了解患者饮食习惯和忌口,根据个体化差异,制定个性化的饮食方案,多吃高营养、易消化的食物,三餐前禁饮饮料喝甜食,遵循细嚼慢咽的饮食原则,饭后30min应外出走动。④用药护理:在给予促胃动力药物、胃黏膜保护剂、抑酸药物时,护士应提前告知患者用药的目的、重要性以及可能出现的不良反应等,让患者做好心理准备。⑤运动护理:告知患者每日进行适当的运动锻炼,例如散步、跑步、广场舞、太极拳等,强度以自身耐受为主,每日至少活动30min,每周至少5次。⑥出院护理:出院时详细记录患者姓名、电话、家庭住址等,每周电话随访1次,每月上门访视1次,共计随访3月,及时解决患者院外存在的问题。

1.3 观察指标与判定标准

对比两组临床症状消失时间、护理质量评分。(1)临床症状消失时间:包括腹胀腹痛、嗳气、恶心呕吐症状消失时间。(2)护理质量评分:出院时,护士向患者发放护理质量问卷调查表:包括生活护理、沟通能力、健康教育、服务态度、专业技能,每项总分20分,得分越低,护理质量越差。

1.4 统计学方法

以SPSS26.0软件计算,独立样本/配对t检验计量资料,数据(临床症状消失时间、护理质量评分)以5f1793eeae6ad_html_ebd179a3c1694640.gif 表达,P<0.05,对比存在统计学差异。

  1. 结果

    1. 临床症状消失时间两组对比结果

试验组腹胀腹痛、嗳气、恶心呕吐症状消失时间明显短于参照组,P<0.05,见表1。

表1 临床症状消失时间两组对比结果(5f1793eeae6ad_html_ebd179a3c1694640.gif d)

组别

腹胀腹痛

嗳气

恶心呕吐

试验组(n=56)

1.25±0.11

1.29±0.16

1.85±0.44

参照组(n=56)

3.06±0.33

3.01±0.29

3.76±0.46

t

38.237

38.161

22.049

P

0.000

0.000

0.000

      1. 护理质量评分两组对比结果

    试验组护理质量评分明显高于参照组,P<0.05,见表2。

    表2 护理质量评分两组对比结果(5f1793eeae6ad_html_ebd179a3c1694640.gif 分)

    组别

    生活护理

    沟通能力

    健康教育

    服务态度

    专业技能

    试验组(n=56)

    18.26±0.25

    18.85±0.28

    19.05±0.41

    19.25±0.23

    19.37±0.28

    参照组(n=56)

    14.16±0.11

    14.05±0.10

    14.52±0.15

    14.16±0.34

    14.94±0.57

    t

    110.309

    118.635

    76.249

    91.120

    51.261

    P

    0.000

    0.000

    0.000

    0.000

    0.000

    1. 讨论

    FD具有发病率高、病程长、易反复发作、治愈难度大等特点。目前,临床普遍认为该病的发生与精神心理障碍、胃肠动力障碍以及胃肠激素异常分泌等有着极为密切的联系[3]。传统护理不足之处在于忽略了对患者精神、心理等多方面的干预,所取得的护理效果一般。整体护理是对传统护理的进一步改进、升华,加强了对患者健康教育、心理疏导,提高患者对FD认知度,并以良好、积极的心态面对疾病。同时护士指导患者养成健康、科学的饮食习惯、运动习惯,进行为期三月的出院随访,随时解决患者院外面临的问题,有助于促进机体康复,避免FD再次发作。本研究示:试验组症状消失时间明显短于参照组,试验组护理质量评分明显高于参照组,P<0.05。提示FD护理中整体护理干预效果显著。本研究结果接近于姚瑶[4]研究结果。

    综上所述:FD患者给予整体护理,可有效缓解临床症状,提高护理服务质量,取得理想的干预效果,值得作为FD患者首选的护理方法。

    参考文献

    1. 张凤燕. 护理干预对功能性消化不良患者生存质量的影响[J]. 医学理论与实践, 2016, 29(4):545-547.

    2. 陈旻湖. 中国功能性消化不良专家共识意见(2015年,上海)简介[J]. 中华消化杂志, 2016, 36(4):217-229.

    3. 刘鸿丽. 护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量和消化系统症状的影响[J]. 中国医师杂志, 2016, 18(s1):192-193.

    4. 姚瑶. 整体护理对小儿消化不良患者症状评分及治疗费用的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 24(13):2048-2050.