邢台医学高等专科学校第一附属医院(邢台市第一医院)手麻科 河北邢台 05400 1
摘要:目的:探讨手术室护理干预对糖尿病合并结石性胆囊炎患者的临床应用价值。方法:我市的糖尿病医院在2016年12月份到2018年5月份选取了主要接受治疗的168位患有糖尿病的患者作为此次临床观察的实验对象。医院在筛选这些患者的信息时,直接将信息进行随机分组,并且分为人数相等的两个小组,其中一组没有进行针对性护理,只是进行了医院中常用的常规护理,因此这组为对照组;另外一组的患者医院先对他们采用常规护理,然后在此护理的基础上在对患者进行手术室护理干预,此组为观察组。两组人数一样,都是64人。在将两组进行对比时,只要是观察患者的疼痛感,以及护理之后患者的生活质量是否有所提升,护理之后产生不良反应的情况。结果:,观察组由于接受了医院的手术室护理,所以各方面的效果都要更高于对照组。结论:手术室护理的效果更佳明显。
关键词:手术室护理干预;结石性胆囊炎;糖尿病
在临床实践中,结石性胆囊炎的病因主要是肠道受到感染,进而让胆道无法进行正常的消化,常见的临床现象是患者腹胀以及腹痛,这类疾病在接受治疗时,需要对患者采用手术,主要是防止形成胆结石。糖尿病患者,血糖水平在更高的级别上很长一段时间,病人的免疫系统低,如果石头出现感染,所以可以迅速发展,给予及时的胆石糖尿病患者胆囊炎手术治疗,然而,结合患者的条件全面实现必要的一样重要护理干预和治疗的重要性。研究2017年5月,2018年3月,为了提高糖尿病患者的护理与结石性胆囊炎效果,是糖尿病患者的住院治疗的168例结石性胆囊炎有常规护理和研究手术室护理干预,观察手术室护理干预方法是高价值的应用程序,现在报告如下。
一、资料与分析
1.1一般资料
在为本次实验选取研究对象的过程中,首先从我市的糖尿病医院在2016年12月截止到2018年5月份根据住院信息进行筛选,总共选取了168位患者。然后将其进行分组,分组的方式医院采用了随机分组,将168人分为两组,一组是进行对照,所以护理方式为基础的常规护理,另外一组采用与之不同的护理方式也就是手术室护理,每组都是有64人,前者的男性患者一共有36位,其余的28位为女性患者,年龄分布为最小患者不能低于45岁,患者中年龄最高的也没有超过78岁,将64人的平均年龄进行计算,大约为49岁。在筛选信息的时候,两组患者信息基本相同,没有较大的区别。[1]
1.2方法
两组在接受护理治疗时,分别接受欧=不同的护理方式,对照组因为其起到对照的特性所以只能接受常规护理,而观察组接受手术室护理,护士需要实时观察记录患者的血糖变化,防止血糖变化不在正常范围内。只有当病人身体健康可以进行手术时,才可以进行手术治疗。如患者血糖升高,应根据医嘱立即采取降糖措施。在进行手术之前,护理人员可以分发关于糖尿病的小册子让患者了解病情,然后对患者进行术前开导,让他们克服自己的恐惧,进而积极面对自己的病情,手术治疗效果就会更显著。在患者的饮食方面也需要提醒他们不要暴饮暴食,防止暴饮暴食,告诉患者适度运动,不饮酒。病人在输血和麻醉之前,应该推进心理咨询的患者,患者的紧张因素的根源有针对性的干预,。术后促进患者呼吸有积极作用。应该仔细记录病人的情况。[2]
1.3统计学意义
数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析。
二、结果
2.1血糖水平控制情况,比较空腹血糖和餐后2 h血糖两组间差差异无统计学意义(P >0.05),但治疗后,空腹血糖及餐后2 h血糖水平的观察组优于对照组,如表1所示。
组别 | 时间 | 空腹血糖 | 餐后2h血糖 |
观察组(n=64) | 手术前 | 6.53±1.42 | 8.37±1.65 |
手术后 | 6.42±1.50 | 8.20±1.65 | |
对照组(n=64) | 手术前 | 6.57±1.46 | 8.23±1.73 |
手术后 | 7.33±7.79 | 9.21±2.21 |
2.2生活质量评分观察组总生活质量评分高于对照组,见表2。
组别 | 身体疼痛 | 精神状态 | 社会功能 | 生理机能 |
观察组(n=64) | 73.19±6.524 | 75.48±7.10 | 85.96±6.47 | 86.07±8.14 |
对照组(n=64) | 58.87±6.54 | 62.94±6.35 | 65.87±3.95 | 69.94±6.59 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
三、讨论
腹部剧烈疼痛的感觉绞痛和放射性大多数胆石患者胆囊炎的感觉是常见的临床症状,患者遭受巨大的痛苦,因此,患有这种疾病的患者应该及时到正规医院的诊断,引发胆结石胆囊炎的病因只要是胆囊和胆道被病菌感染,进而导致胆道梗阻。这种疾病的最好治疗方法就是对患者进行手术治疗。一些医学数据证明,患者术后恢复及预后未达到理想的效果,甚至出现更严重的感染,加重病情。因此,实施正确有效的护理干预措施对保证胆囊炎胆石症的治疗具有积极的作用。这项研究的结果,但在不良反应方面,两项研究的数据存在差异,本文认为本研究的结果可能较少的出现案例错误,也可能是有效的和护理人员的专业技术能力,因此,就需要护理人员首先着重提高自己的护理技能,其次医院也需要培养护理人员的素养。总结来说,对患者进行手术室护理效果更明显并能有效地控制术中血糖水平和改善病人的术前不良心理情绪,缓解身体疼痛的程度,预防出现手术的并发症。[3]
参考文献
[1]叶晓玲,邱振明. 围术期护理干预对结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的临床效果研究[J]. 中国高等医学教育,2014,(3):138-139.
[2]马忠,田向荣,王永强. 急性胆囊炎合并糖尿病65例治疗体会[J]. 中国药物与临床,2014,(4):492-494.
[3]杨芳,曹晓侠. 62例2型糖尿病患者普外科术后护理观察[J]. 黑龙江医学,2013,(9):859-860.