艾滋病抗病毒治疗药物不良反应与护理要点有哪些

艾滋病抗病毒治疗药物不良反应与护理要点有哪些

雷东鸣

宣汉县人民医院 四川 达州 636150

是药就有三分毒，在艾滋病患者开始服用抗病毒治疗药物的初始阶段，常常会产生相应的身体不适感，这主要是由于产生了药物不良反应，那么有关患者应该如何更为有效地面对抗病毒治疗药物所为身体带来的不适感呢？如何更好地护理自己？今天就让我来带领大家看看有什么小技巧。

1. 艾滋病抗病毒治疗药物的不良反应

抗病毒药物可能引发各种各样的不良反应，部分反应相对轻微，部分反应则可能较为严重，甚至还会严重威胁患者的生命安全。

轻微的药物不良反应主要包含头晕、头疼、皮疹以及眩晕等症状，此类症状常常会导致患者产生相应的不适感，在初始服用的一周时间以内，此类症状可能相对较为严重，但是随着时间的不断推移，症状将会逐渐趋于好转。当然，此类不良反应虽然并非是什么严重问题，但是却有可能在一定程度上对患者的抗病毒治疗依从性造成影响，因而仍旧需要对其予以有效处理。在进行治疗之前，医生应该和患者以及患者家属产生相应的交流沟通，帮助其明确药物所可能产生的各种不良反应，以此来保障患者能够更为清晰地了解自身不良反应的严重程度，同时医生还需要告诉患者此类症状通常能够自行好转，时间维持在6-12周以内，这样便能够有效克服患者的负面心理，同时还能够强化患者战胜不良反应的信心，进而形成良好的用药依从性。医生应该尽可能地鼓励患者前往医院门诊中检查，定期进行复诊，在复诊的时候能够及时处理患者所产生的各种抗病毒治疗药物不良反应，这样也可以有效提高患者的治疗依从性，保障患者能够积极地接受相应的抗病毒药物治疗。

此外，还有部分艾滋病抗病毒治疗药物具有较为显著的不良反应，患者常常难以忍受，有些时候甚至还会危及到患者的生命安全。如果产生较为严重的不良反应，那么家属需要迅速将患者送往当地的医院中，如果能够明确不良反应是由某种药物引发，那么医院便可以成立有关专家小组，用以实现药物调换以及治疗方案改善的目标。

2. 艾滋病抗病毒治疗的护理要点

1. 眩晕、噩梦

原因：在患者服用依非韦伦药物之后便有可能引发眩晕以及噩梦等症状。

应对方法：

①生活管理：在平常生活中，依非韦伦的服用时间的选择是极为重要的，建议是在睡前空腹食用（在服药前以及服药后的两个小时均不能吃东西，可以适当地摄入一些水），避免食用富含脂肪的食物（如果食物中的脂肪含量过高，那么将会导致药物吸收速率增加，进而使得不良反应变得更为严重）。由于依非韦伦有可能引发噩梦，因此睡觉的时候需要选择右侧卧位。在睡觉之前禁止喝带有刺激性的饮料、咖啡等等，可以听一些舒缓放松的音乐。

②医院就诊：一般来讲，此类不良症状都是相对温和的，在服用药物数周之后将会逐渐减轻，甚至还会完全消失。如果说症状在长时间后依然没有缓解，甚至还会对自身的睡眠质量以及休息质量造成严重影响，此时则需要及时前往医院就诊。

2. 皮疹

原因：在服用奈韦拉平、阿巴卡韦和依非韦伦的时候可能会引发皮疹，一般来讲，皮疹或者突出，或者不突出，同时还有可能引发皮肤瘙痒。

应对方法：

①皮疹分级：轻度或者中度：红斑、弥漫性斑丘疹、瘙痒、干性脱屑；重度皮疹或者威胁生命安全：溃疡、瘙痒感严重、起泡、脱落性皮炎等等。

②如果是在服用依非韦伦之后引发了皮疹症状，那么其普遍出现在患者用药的第2-3周，在皮疹症状持续3-5天之后便会开始逐渐减轻；如果患者是在服用阿巴卡韦或者奈韦拉平之后才出现皮疹，那么需要立即前往医院中就诊，按照医生的嘱咐来调整用药情况。

③生活管理：患者需要保障自己发生皮疹的局部皮肤不会受到太阳光的直晒，需要避免用热水以及带有刺激性的香皂来清洗皮肤。平常生活中需要经常性地注意卫生，保证自己的皮肤干净清洁，如果皮肤相对发干，那么可以适当地使用润肤露，以此来保持皮肤舒适，勤加更换干净衣物。在瘙痒感来临的时候，千万不能用手抓，否则有可能会导致皮肤破损。如果瘙痒感过于严重，难以忍受，那么可以用手掌拍打皮肤或者按压皮肤，用以缓解瘙痒感。在饮食的时候避免摄入海鲜等较为容易过敏的食物，同时切勿摄入辛辣刺激的食物以及酒类。

④用药：患者如果感觉皮肤瘙痒过于严重，即便拍打、按摩也难以有效缓解，那么可以服用适当的抗过敏药物，亦或者可以在局部瘙痒位置涂抹相应的炉甘石洗剂，并针对性地服用开瑞坦。

⑤医院就诊：如果是因为服用奈韦拉平或者阿巴卡韦而引发皮疹，那么需要及时前往医院就诊方可。如果症状并无好转，或者自身的皮疹越发严重（包括皮肤破损、脱皮等等），那么仍旧需要前往医院中进行就诊。

3. 恶心、呕吐

原因：恶心以及呕吐也是大多数艾滋病抗病毒治疗药物都可能引发的不良反应，如果患者患有基础胃病，诸如胃溃疡以及胃炎等，那么可能会增加胃部不适的概率。

应对方法：

①饮食调控：避免食用辛辣、油腻以及油炸食物，平常需要清淡饮食，可以少食多餐，同时还需要补充水分，此外患者还可以使用部分相对有些咸的食物，诸如椒盐饼干等，这可以在一定程度上减缓恶心感。

②如果症状较为严重的话，那么患者则需要对其予以注意，服用相应的止吐药方可，同时指压双腕内关也能够达成相对良好的止吐作用。

③患者若是在服药的两个小时之内便发生呕吐，那么需要再次服用药物。

④医院就诊：一般来讲，因为艾滋病抗病毒治疗药物所引发的恶心呕吐情况将会随着时间的推移而自行缓解，如果症状并未获得缓解并且呕吐情况较为频繁，那么需要及时前往医院中就诊方可。

4. 腹泻

原因：许多抗病毒药物都有可能引发腹泻病症，主要发生在齐多夫定、克立芝、拉米夫定等抗病毒药物的服用后，表现为大便次数增加以及大便变稀。

应对方法：

①饮食调控：少食多餐，禁止摄入含有咖啡因、碳酸饮料以及酒精的食物，此外还需要避免摄入各种煎炸、带有辛辣刺激感的食物。每天都需要补充水分，避免体液流失。

②如果情况较为严重的话，可以使用相应的止泻药。

③平常生活中需要注意卫生，如果条件允许的话，那么应该在大便之后清洁自己的皮肤，并彻彻底底地擦干，可以在局部涂抹相应的润肤露，以此来保护皮肤。

④医院就诊：除药物性腹泻以外，还有很多其他腹泻原因，如果持续性腹泻时间长于两周或者是腹泻症状越发家中，那么需要及时前往医院就诊。

总之，药物不良反应几乎是每位艾滋病患者都会产生的，部分不良反应在服药后很快便能够感受到，但是部分反应可能需要消耗较长的时间才会出现，因而我们需要定期检查身体，做好身体的保护工作，避免贻误病情。