老年股骨颈骨折患者的护理方法

老年股骨颈骨折患者的护理方法

王彬彬

四川省眉山市青神县人民医院 四川省眉山市 620460

一、何为股骨颈骨折？

近年来，随着我国老龄化的逐渐加剧，股骨颈骨折的发病率呈现出明显的上升趋势，对老年人的身体健康和日常生活都造成很大的影响，已经成为现阶段社会百姓普遍关注的重点问题之一。老年股骨颈骨折患者通常是在跌倒后感到髋部疼痛，并且无法自主站立或者行走，可表现为患肢的轻度畸形和移动疼痛感，会出现比较明显的功能障碍。

临床上治疗老年股骨颈骨折的方法主要有手术治疗和复位内固定以及人工假体置换术三种。治疗过程中，由于老年人的骨质疏松情况比较明显，并且随着年龄的增长身体各项机能都出现不同程度的衰退，使得骨折的位置不易愈合，并且股骨头缺血坏死的情况十分常见，也是临床治疗老年股骨颈骨折的重点与难点所在。老年股骨颈骨折患者在进行手术治疗以后，需要进行一段时间的卧床恢复，在此期间如果护理不当则会引发患者的一系列并发症，例如压疮、肺部感染、静脉血栓以及肌肉萎缩等，所以，给予老年股骨颈骨折患者优质的护理是保证患者预后恢复效果的关键所在，可以降低患者治疗后发生并发症的概率，提高患者术后生活质量，减少术后的恢复时间。

二、老年股骨颈骨折患者的护理方法

针对老年股骨颈患者的护理，从护理人员的角度看，有医护人员的护理和家属护理两方面，从护理内容的角度看，则包括了心理护理、饮食护理、运动康复护理、以及药物护理等多个方面。下面从不同的方面对老年股骨颈骨折患者的护理方法进行介绍。

第一、术前的健康宣教。术前的健康宣教主要是由临床的医护人员进行，护理人员需要在术前对老年股骨颈骨折患者的病情和身体情况进行全面的评估，并且充分了解到老年患者的生理需求和心理变化，从而有针对性的给予患者一定的临床指导。一方面，护理人员需要向老年患者及其家属介绍股骨颈骨折的病因和治疗方法，并且将其危害和护理要点等一一告知老年患者家属，提高老年患者及其家属对股骨颈骨折的认识与了解，掌握相关的护理知识；另一方面，护理人员要及时掌握患者的病情发展情况，并且将患者的实际情况及时汇报给主治医生，帮助医生制定或者调整治疗方案。

第二、心理护理。心理护理可以有临床护理人员和老年患者家属共同进行，临床护理人员可以通过与老年患者进行交流，了解老年患者的兴趣和爱好，并且向其介绍以往成功的病例，帮助老年患者提升治愈的自信心。同时，临床护理人员还可以通过发放健康宣传册的形式向老年患者传递相关的健康知识，指导家属与老年人多进行一些交谈，转移老年患者的注意力，从而减轻老年患者的疼痛感。临床护理人员和老年患者家属还可以通过播放音乐或者视频等，帮助患者缓解术前紧张的情绪，帮助老年患者疏解不良的心理反应，为老年患者营造一个轻松的治疗环境，有助于老年患者放松心情，提高治疗的成功率。

第三、手术护理。临床护理人员在术前首先要对老年股骨颈骨折患者的以往病史，尤其是骨折史进行全面的了解，并且对老年患者的过敏症状和心理状况进行掌握。然后，护理人员需要带领老年患者接受各项术前的检查，例如血常规、尿常规以及肝肾功能状况、血糖水平、心电图等等，并且指导患者家属对老年患者进行术前的皮肤清洁和消毒，做好备皮准备。最后，护理人员需要对患者进行抗生素和麻醉药的过敏试验，保证患者手术过程中的安全性。护理人员需要配合手术医生对老年患者实施手术，在术中实时监测老年患者的生命体征变化，如果发现异常现象要及时告知手术医生，并且配合其给予老年患者针对性的治疗，控制患者的病情稳定和生命指征。另外，临床护理人员要对老年患者术中的各项手术数据进行准确的记录和整理，并且进行备案，作为术后护理的依据和治疗效果的评定标准。

第四、饮食护理。老年患者大多牙齿松动或者是人工牙齿，在咀嚼功能方面存在一定的障碍。再加上老年患者的体质普遍较弱，骨质疏松的情况较为常见。所以，为了改善老年患者的营养情况，护理人员需要在营养师的指导下为老年患者制定个性化的饮食方案，护理人员要想老年患者及其家属了解老年患者的日常饮食习惯和生活习惯，并以此为基础为老年患者设计一日三餐的内容和食物的摄入量。要给予老年患者含有更多热量、蛋白、粗纤维和钙的食物，以此保证老年患者的营养均衡，同时要给予老年患者易消化和易吸收的流质食物或者半流质食物，帮助老年患者更好的吸收影响和进行新陈代谢，提高老年患者的体质和手术的耐受度。

第五、运动护理。老年股骨颈骨折患者的术后恢复时间比较长，而且骨折的位置不易愈合，并且有较高的复发率，所以，临床护理人员需要针对老年患者的术后恢复情况和骨折愈合情况，为老年患者制定科学、合理的运动护理计划，并且指导老年患者及其家属进行运动康复，逐渐恢复患肢的的行为能力和运动功能，缩短老年患者的术后康复时间，减少住院治疗的时间，减轻老年患者家庭的经济负担，提高老年患者术后的生活质量。

第六、综合护理。除了专项的护理方法以外，无论是临床护理人员还是患者家属，都要加强对老年患者的日常生活照料，包括患者术后心理的疏导、疼痛的护理等。护理人员需要在术后及时与患者及其家属进行沟通，告知其手术十分成功，身体恢复情况良好等，帮助老年患者树立强大的自信心，有助于病情的康复。另外，要定期帮助老年患者进行体位的更换，一般2-3小时一次，以免老年患者长期保持同一个姿势而发生压疮。要在术后对患者的并发症发生情况进行严密的监测，一旦出现相应的症状要及时告知医生，并且积极采取有效的应对方案进行处理，保证老年患者的术后健康安全。

三、结论

总体上看，老年股骨颈骨折患者的治疗和预后都存在较大的困难，尤其是老年患者的护理过程，需要注意很多方面，要从患者的心理、生理、饮食以及运动的多个方面去综合考虑，给予老年患者优质的护理，从而提高其治疗有效率，降低术后并发症的发生率，提高术后生活质量，帮助老年患者早日恢复身体健康。