综合康复护理对膝关节骨性关节炎病人临床疗效的影响

综合康复护理对膝关节骨性关节炎病人临床疗效的影响

高翠英

成都体育学院附属体育医院 四川成都 610041

摘要：目的 探讨综合康复护理对膝关节骨性关节炎病人临床疗效。方法 研究对象共选取80例，均为膝关节骨性关节炎病人，研究起始时间为2017年9月，截止到2019年7月，采用单双号随机抽签法平分为2组，其中抽取到单号的患者纳入对照组，给予常规护理干预，抽取到双号的患者纳入观察组，给予综合康复护理，对比两组取得的护理成效。结果 观察组取得良好护理效果的患者38例（95.00%），对照组取得良好护理效果的患者30例（75.00%），统计学结果显示P＜0.05，差异显著。结论 针对膝关节骨性关节炎病人，综合康复护理有助于其关节功能的恢复，促使其获得良好康复效果。

关键词：综合康复护理；膝关节骨性关节炎；护理成效

骨性关节炎以中老年群体位置，是临床上常见慢性退性性疾病，常发生在膝关节部位，由于该处关节长期受累，过渡劳累，使得患者膝关节软骨不断退换，再加上年龄的增长，骨密度流食及骨脆性增强，且新陈代谢能力下降，使得机体的愈合能力减弱，从而引发慢性炎症。日常生活中不正确的姿势，长期搬运较重的物体都会加剧关节退化程度，使得关节软骨及滑膜组织受到侵害，进而引发剧烈的疼痛、发热及肢体肿胀情况，使其生活质量得以下降。该种疾病反复发作，严重者甚至导致残疾，因此，需要加大对疾病的关注力度，加强康复训练，促使肢体功能得以改善^[1]。下面以80例膝关节骨性关节炎患者为对象展开，对其实施不同护理干预方式后取得的效果进行综合比较，具体呈现如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象为膝关节骨性关节炎患者，研究起始时间为2017年9月，截止到2019年7月，共选取患者80例。观察组临床资料显示：男女之比为28:12；年龄41~78（58.25±3.21）岁。对照组临床资料显示：男女之比为27:13；年龄41~77（58.15±3.18）岁。此次研究是在本院伦理委员会批准下开展，研究开展前已征得患者同意，采取公平方式分组，以保证研究的公平性，除护理方式不同外，以上基线资料的选取均衡性良好（p＞0.05）。

1.2护理方法

对照组采用常规护理干预，根据患者具体情况，对症进行治疗，对患者进行日常生活及饮食方面的干预指导，对其进行健康宣教指导，定期进行康复训练。

观察组采用综合康复护理，主要为：①日常生活护理：叮嘱患者养成良好的生活习惯及作息，生活中切忌过度劳累，告知其爬山、跑步及频繁上下楼梯会磨损膝关节，使其纠正不良的姿势，切忌长时间下蹲或站立，多更换姿势，活动前先做好预热活动，以舒展关节。②饮食护理：定制患者合理安排饮食，多补充蛋白质、钙质及胶原蛋白，提高其骨质量，叮嘱其多食用鱼虾及豆制品。多食用时令蔬菜及水果，多饮水，按时排便及排尿。③宣教指导：向患者普及康复知识，使其认识到疾病配合康复训练的重要性，提高其保健意识，取得家属支持，并积极配合开展康复锻炼，定期组织知识讲座或座谈会，讲解疾病的治疗措施、预防措施及康复手段，通过多种渠道使得患者获得更多康复知识，从而促使其获得康复的信心。④康复训练：加强股内侧肌训练，指导患者取坐位，屈膝90°，足跟着地，脚尖顶住墙面，向前用力，注意脚的位置，不得随意移动；加强股四头肌训练，指导患者取仰卧位，在膝关节下放置10cm厚毛巾，将膝关节伸直，用力背伸踝部，使得膝关节保持伸直状态。加强腘绳肌训练，指导患者取仰卧位，在其腘窝放置5cm软垫，并用力压，保证膝关节处于伸直状态。取仰卧位，实施屈膝抗阻训练，伸膝盖时速度缓慢，防止出现拉伤情况。加强单脚平衡训练，指导患者靠墙站立，单脚站立时间尽量延长。以上训练停留10s后重复训练，每组训练1次。

1.3观察指标

护理有效率，基本无效：患者疼痛明显，关节活动受限，对其正常生活及工作影响大；好转：患者疼痛得以好转，关节功能得以改善，且活动受到轻微影响。显效：患者关节功能恢复正常，疼痛消失，可正常活动。护理有效率=（显效＋好转）/总人数。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件系统，进行对比和检验值计算，护理有效率行卡方检验，满意度采用x²检验，当P＜0.05表示统计学差异显著。

2结果

2.1两组患者护理有效率及满意率结果比较

观察组取得良好护理效果的患者38例（95.00%），对照组取得良好护理效果的患者30例（75.00%），统计学结果显示P＜0.05，差异显著，详见表1。

表1两组患者护理有效率及满意度率结果比较

3讨论

随着老龄化进程的加快，膝关节骨性关节炎患者不断增加，使得老年群体的健康深受影响，不仅导致其关节功能退化，出现明显肿胀及疼痛情况，更使其生活质量下降，疾病的预防及治疗成为公共卫生学问题。临床治疗以药物及非药物治疗为主，非药物治疗以物理治疗为主，采用物理治疗方法，对膝关节加强训练，以提高股四头肌肌力，促使疾病得到良好控制，由于患者的股内侧肌、腘绳肌力量及股四头肌肌力较差，需要采取有效的综合康复护理措施，使得患者的股四头肌肌力及腘绳肌肌力得以提升，促使肌力维持平衡状态，从而提高膝关节功能，促使患者的生活质量得以提升^[2,3]。同时，加强日常生活护理、饮食护理及宣教指导，有利于疾病的预后^[4]，如同本次研究结果所示，观察组护理有效率显著更高。

综上所述，针对膝关节骨性关节炎病人，综合康复护理有助于其关节功能的恢复，促使其获得良好康复效果。

参考文献：

[1]庞雪,刘君,崔倩.综合康复护理对膝关节骨性关节炎患者临床疗效的影响[J].中国医药指南,2017,15(18):277-278.

[2]林销,周燕芸,翁艳.加速康复护理对全膝关节置换术后疼痛的改善作用[J].福建医药杂志,2017,39(6):156-158.

[3] 刘北萍, 杨芝梅. 60例原发性膝关节骨性关节炎病人的康复护理[J]. 全科护理, 2013, 11(17):1543-1544.

[4] 邓转云. 健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果观察[J]. 北方药学, 2012(06):125.