探讨间苯三酚在无痛人工流产术中的应用

(整期优先)网络出版时间:2020-07-22
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探讨间苯三酚在无痛人工流产术中的应用

刘玉, 张晓艳,赵鹏玉,齐雪静

新疆石河子妇幼保健院妇产科 新疆 石河子 832000

【摘要】目的:分析在无痛人工流产术的应用中,间苯三酚的应用效果。方法:选择我院2019年7月至12月期间进行无痛人工流产术的320例患者为分析对象,将入组患者随机均分成参照组(160例)和观察组(160例),参照组接受常规处理,而观察组则需在术前接受间苯三酚静脉注射,观察两组患者接受不同方案处理后的各项指标。结果:观察组患者的各项指标均优于参照组,相关数据进行分析后差异存在意义(P<0.05)。结论:针对接受无痛人工流产术的患者,给予间苯三酚的效果较好,该方案值得实施。

【关键词】无痛人工流产术;间苯三酚;临床指标;应用

无痛人工流产术是临床中十分常见的一种手术,没有妊娠意愿的女性在意外怀孕后都会接受此术式,且在相关因素的影响下,瘢痕子宫意外妊娠的女性数量出现增多,这类女性在接受无痛人工流产术的时候容易出现并发症[1]。为了保证人工流产手术的顺利进行,需要保证手术对象的安全,选择合理、有效的药物就十分关键[2]。我院针对接受无痛人工流产术的对象分别选择两种干预方式,现进行如下探讨:

1 资料与方法

    1. 一般资料

从我院妇科2019年7月至12月期间纳入的手术对象当中抽取320例接受无痛人工流产术的对象作为观察样本,将入组对象随机均分成参照组(160例)和观察组(160例),参照组年龄为20—34岁,妊娠周期42—52d;观察组对象的年龄为21—35岁,妊娠43—51d,两组对象的各项资料进行分析后无任何差异存在(P>0.05)。

    1. 方法

两组对象在接受无痛人工流产术之前6小时需要禁饮、禁食,观察组对象需要在手术前15min接受80mg间苯三酚静脉注射,而参照组对象在术前则不接受任何药物处理。两组对象都需要以膀胱截石位接受手术,医生对其双下肢进行固定,并为其开放静脉通道,给予面罩持续吸氧,对其血压、呼吸等各项指标进行监测。之后,给予5mg地佐辛静脉注射,在5min之后给予2mg/kg丙泊酚静脉推注,等到睫毛反射消失之后,可以进行手术,并结合麻醉情况,适当时候追加0.5mg/kg丙泊酚进行使用。

    1. 临床观察指标

对两组患者接受不同方式干预后的临床指标进行观察,包括麻醉时间、手术时间、术中出血量与异丙酚用量,并进行浅析。

    1. 统计学处理

将研究中的关键数据代入SPSS23.0软件包进行处理,计量资料表示为(5f179a8fd6e11_html_ef93b4c8b26e2e8.gif ±s)行独立样本t处理,P<0.05即为差异存在意义。

2 结果

观察组对象的各项指标都要好于参照组,数据进行分析后差异存在意义,详见下表1:

1 两组对象接受不同方式处理后的各项指标观察(5f179a8fd6e11_html_ef93b4c8b26e2e8.gif±s

分组

例数

麻醉时间

手术时间

术中出血量

异丙酚用量

n

min

min

ml

mg

参照组

160

6.1±0.7

5.2±0.8

22.4±2.6

152.3±7.6

观察组

160

4.1±0.3

3.1±0.4

16.2±1.7

92.5±4.3

t

——

33.218

29.698

25.246

86.625

P

——

0.000<0.05

0.000<0.05

0.000<0.05

0.000<0.05

3 讨论

在无痛人工流产术当中,丙泊酚与地佐辛联合使用是较为常用的方式,但是,很多女性在接受无痛人工流产术的时候,容易出现宫口较紧的情况,导致其宫颈扩张难度较大

[3]。且很多女性在无知觉情况下,可能出现肢体扭动情况,这可能导致其出现宫颈裂伤甚至子宫穿孔等,导致手术难度增大,引发严重的并发症,如果无法得到及时处理,甚至威胁到手术对象的生命安全[4]。在此背景下,保证无痛人工流产术治疗对象的安全十分关键。

我院针对接受无痛人工流产术治疗的对象,选择在常规麻醉的基础上,在术前15min为其静脉注射间苯三酚。间苯三酚主要是被用于痉挛的平滑肌,对于正常状态的平滑肌不会产生较为明显的影响,且安全性较好,间苯三酚的血药浓度可在10min达到峰值,可以对女性的宫颈进行松弛,也能缓解宫颈扩张、子宫平滑肌痉挛等引发的疼痛感,不会导致其子宫出现收缩。此外,有相关研究显示,在无痛人工流产术中使用间苯三酚,可以在接触子宫平滑肌痉挛的同时,避免手术对象的心率出现加快,也不会出现心律失常的情况,不会给其心血管功能带来严重影响。间苯三酚的使用还可以维持手术对象的麻醉效果,并且避免其出现并发症,保证无痛人工流产术的安全性和具体效果,所以,该药物可在无痛人工流产术当中进行大范围的应用。

在此次研究当中,两组接受无痛人工流产术的对象分别接受不同方案药物干预。在对比相关数据之后可知,接受间苯三酚注射的对象各项临床指标水平优于常规给药对象,相关数据进行分析后差异存在统计学意义。从这一结果可知,间苯三酚的使用对于无痛人工流产术的应用而言存在明显的优势。

结语:

在女性接受无痛人工流产术的时候,让其预先接受间苯三酚注射的效果较好,且可以改善相应的临床指标,该方案值得实施。

【参考文献】

[1]张晓艳.人工流产术中间苯三酚的应用效果分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(06):113.

[2]刘青.人工流产术应用间苯三酚的镇痛效果评价[J].现代诊断与治疗,2018,29(24):3970-3972.

[3]程涛.间苯三酚在人工流产术中的应用[J].智慧健康,2018,4(14):121-122.

[4]李雁凌,李秀云,田倩,崔淑红,王新艳,王娜.无痛人工流产术前应用间苯三酚终止妊娠的疗效观察[J].中国医药导刊,2015,17(09):930-931.