早期护理干预对新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的影响

早期护理干预对新生儿重症监护室极低体重儿喂养情况的影响

任宇萌

新疆医科大学第一附属医院 新疆乌鲁木齐 830000

【摘要】目的：研究早期护理干预措施，将其应用于新生儿重症监护室极低体重儿护理过程中，分析对病患喂养情况的影响。方法：于2019年1月至2019年12月选择新生儿重症监护室极低体重儿病例44例，来源是我院，执行数字表法分组方式，对照组22例展开常规护理，实验组22例展开早期护理干预。结果：对比对照组及实验组数据，后者坏死性小肠结肠炎发生率明显更低、喂养不耐受明显更少，差异存在统计学作用，即P＜0.05；对比分析2组病患肝内胆汁淤积，差异不大，即P＞0.05。结论：新生儿重症监护室极低体重儿护理过程中应用早期护理干预措施，取得了满意成效，有利于病患喂养情况改善。

【关键词】早期护理干预；新生儿重症监护室极低体重儿；喂养情况

临床常见新生儿重症监护室极低体重儿，病情危重，对于病患来说，体重较轻，各个系统及器官尚未成熟发育，多种并发症均容易出现，不利于病患生长发育，因此，临床上提出了有效护理本病病患的相关要求^[1]，并对此进行了研讨，目的是提高本病病患存活率。分析获知，新生儿重症监护室极低体重儿实施常规护理干预，无法达到以上目标。本组探讨了新生儿重症监护室极低体重儿护理过程中应用早期护理干预措施对病患喂养情况的影响，共计纳入44例病患。

1 资料和方法

1.1资料

从我院选择新生儿重症监护室极低体重儿病例44例，时间控制在2019年1月至2019年12月，病患家长均同意入组，分组时参照数字表法，实验组22例，分别是男性11例及女性11例，胎龄是24周至30周，中位数27.5周，体重在650g至1350g，中位数1050g，对照组22例，分别是男性12例及女性10例，胎龄是23周至31周，中位数27.0周，体重在640g至1300g，中位数1000g。利用统计学软件分析2组入组病患资料，P＞0.05。

1.2方法

实验组22例展开早期护理干预：（1）环境方面。护士应将室内光线尽量降低以避免强光对病患眼睛造成损伤，对室内卫生加强管理，做好消毒隔离等操作，将细菌污染相应减少，护理过程中，护士应保证语言亲切、动作轻柔，将噪音干扰尽量减少。（2）护士应为病患实施鸟巢式包裹，将病患安全感相应提高。（3）护士应积极沟通病患家长并构建一个交流平台，在平台内，护士应定期发布相关健康知识、护理要点等，将病患家长了解疾病程度相应提高。（4）将亲属探视日规定并严格执行，探视后，组织病患家长学习相关知识^[2]，包括早期干预意义、母乳喂养、症状识别以及智力运动发育规律等，促使病患家长积极配合护理。（5）将色彩鲜艳玩具放置于病患视野范围内，将轻柔音乐播放，为病患提供听觉刺激及视觉刺激，为病患实施全身按摩，利用教材、利用微信群，指导病患家长如何为病患开展运动训练及刺激训练，促进病患喂养情况大大改善。

对照组22例展开常规护理：将病患保暖、吸氧工作做好，做好病患呼吸道管理，为病患提供营养支持等常规护理措施。

1.3效果研究^[3]

观察并记录相关数据，具体涉及坏死性小肠结肠炎发生率、喂养不耐受、肝内胆汁淤积。

1.4统计学计算及研讨

统计分析计量资料（t检验）、计数资料（X2检验）过程中使用SPSS 20.0软件，（均数±标准差）、率是相应表现形式，若结果是P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

实验组坏死性小肠结肠炎发生率明显更低、喂养不耐受明显更少，与对照组数据进行统计学比较，差异明显，即P＜0.05；将2组病患肝内胆汁淤积进行数据对比，差异表达无统计学作用，即P＞0.05。

表1 2组病患喂养情况比较

3 讨论

临床分析新生儿重症监护室极低体重儿，发现病患面临生长发育障碍及神经运动障碍，因此，临床要求提高本病病患生存质量，提出了早期护理干预，可行，高效，临床认可。

临床实践得出，新生儿重症监护室极低体重儿护理过程中应用早期护理干预措施，有利于改善病患喂养情况，护理期间，护士应减少病患光线刺激及噪音刺激，对病患所处住院环境进行优化，确保病患休息充足^[4]，将病患由于侵袭性操作导致的紧张行为相应下降，将病患能量消耗有效减少，有利于病患生长发育。另外，护士应利用鸟巢式护理，利用肌肤触碰，将病患安全感相应提高，对病患分泌胃泌素进行有效刺激，将病患机体消化及吸收营养物质能力有效强化，构建节律性睡眠，对病患体格发育起到间接刺激作用^[5]。

分析得出，对于新生儿重症监护室极低体重儿来说，出生后早期，中枢神经元在快速增加期，可塑性较强，利用早期护理干预，通过感知刺激、主动训练等方式，可促使病患受损脑组织重建，可促使病患脑功能代偿，能够有效促进病患神经发育。

本组实验：实验组坏死性小肠结肠炎发生率明显更低、喂养不耐受明显更少。

综上，新生儿重症监护室极低体重儿护理过程中应用早期护理干预措施的效果较为理想，有利于病患喂养情况改善，值得临床推荐。

参考文献：

[1]陈芸芸. 护理干预对新生儿重症监护室极低出生体重儿喂养耐受性影响[J]. 现代养生（下半月版）, 2019(2).

[2]白东梅, 常睿. 早期个体化发育支持护理对新生儿重症监护病房极低出生体重儿预后的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2019(15).

[3]董莉, 马繁荣, 邹平林. 系统化喂养管理在极低出生体重早产儿中的应用效果研究[J]. 护理实践与研究, 2019(11).

[4]中国新生儿重症监护室协作性质量改进研究协作组. 我国25家Ⅲ级新生儿重症监护病房极低出生体重儿出院结局的横断面调查[J]. 中华围产医学杂志, 2018, 21(6):394-400.

[5]刘艳林, 钱敏, 史晓燕. 极低出生体质量儿实施重力喂养结合体位舒适护理的效果观察[J]. 中西医结合护理（中英文）, 2018, 4(12):117-119.