三联疗法根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的治疗效果研究

三联疗法根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的治疗效果研究

应国力

仙居县中医院内二科，浙江省台州市 317300

摘要：目的 分析三联疗法根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的治疗效果。方法 选取我院收治的慢性胃炎患者94例作为本次的观察对象，选取时间为2019年1月-2019年12月间，并将本次研究的94例患者按照随机数字表法平均分为参照组与实验组，每组各47例，参照组实施兰索拉唑进行治疗，实验组采取克拉霉素+兰索拉唑+阿莫西林三联疗法进行治疗，分析两组患者的治疗有效率以及治疗前、后患者的焦虑、抑郁评分。结果 治疗前，两组患者的焦虑、抑郁评分比较无明显差异，（p>0.05），治疗后与治疗前相比差异明显，且实验组与参照组相比差异显著，（p<0.05）；实验组患者的治疗有效率明显优于参照组，（p<0.05），差异具有统计学意义。结论 对慢性胃炎患者采取三联疗法进行治疗的效果较佳，可供临床借鉴。

关键词 幽门螺杆菌；三联疗法；慢性胃炎

随着人们饮食习惯的改变以及饮食种类的增多，使得慢性胃炎患者持续增加，而幽门螺杆菌则是该疾病最为主要的致病因素。慢性胃炎常表现为腹痛、便秘、反酸以及嗳气的情况^[1]，且病程较长，易复发，在一定的程度上会影响患者的日常生活和健康水平，同时还有一定的可能性发展成胃癌，因此，慢性胃炎必须要及时的治疗，本文就以研究有效的治疗方式为目的，进行如下探究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2019年1月-2019年12月间我院收治的94例慢性胃炎患者，并将其按照随机数字表法进行平均分组，一组为参照组（n=47），给予本组患者兰索拉唑进行治疗，其中男性患者25名，女性患者22名，最小年龄为24岁，最大年龄为73岁，平均年龄为（57.83±2.11）岁，病龄最短1年，最长7年，平均病龄为（4.32±0.11）年；另一组为实验组（n=47），给予本组患者克拉霉素+兰索拉唑+阿莫西林进行治疗，其中男性患者26名，女性患者21名，最小年龄为25岁，最大年龄为74岁，平均年龄为（55.38±3.05）岁，病龄最短2年，最长8年，平均病龄为（4.63±1.03）年。对比两组患者的一般资料后得出，（p>0.05），无统计学意义。

1.2方法

所有的患者均在入院后实施常规的护理，包括：保证充足的睡眠，建立科学的饮食习惯，并且禁烟酒等。

参照组：选取兰索拉唑（国药准字H20123056·湖北东信药业有限公司）口服治疗，于餐前半个小时服用，一天服用两次，一次30mg。

实验组：选取克拉霉素+兰索拉唑+阿莫西林三联疗法治疗，其中的兰索拉唑使用方式同参照组，剩余两种药物的使用方式如下：克拉霉素（国药准字H20068098·开封制药(集团)有限公司）饭后半小时服用，一天两次，一次500mg，阿莫西林（国药准字H20113499·成都蓉药集团四川长威制药有限公司）饭后半小时服用^[2]，一天两次，一次1000mg。

两组患者均在各自的治疗方式下进行连续4个疗程的治疗，一个疗程为7d。

1.3判定标准

分析两组患者的治疗有效率以及治疗前、后患者的焦虑、抑郁评分。

治疗有效率：显效（经治疗后，患者的临床症状消失，胃酸分泌恢复正常，幽门螺杆菌完全消失）、好转（经治疗后，患者的临床症状有明显好转，胃酸分泌有明显减少，经检测显示幽门螺杆菌呈阴性）以及无效（上述均未达到）。

治疗前、后的焦虑、抑郁评分采取SAS、SDS量表进行评估，每项均为50分满分，得分越高表示焦虑、抑郁情况越严重。

2结果

2.1 比较两组患者的治疗有效率

实验组患者的治疗有效率为97.87%，参照组患者的治疗有效率为85.11%，差异显著，实验组患者的治疗有效率明显高于参照组，（p<0.05），见下表一。

表一 比较两组患者的治疗有效率 n（%）

2.2 比较两组治疗前、后的焦虑、抑郁得分

治疗前，两组患者的焦虑、抑郁评分比较无明显差异，（p>0.05），治疗后与治疗前相比有明显差异，且实验组与参照组相比差异显著，（p<0.05），见下表二。

表二 比较两组治疗前、后的焦虑、抑郁得分 （x±s）

3讨论

慢性胃炎在临床上十分的常见，其属于消化系统常见的慢性疾病，治愈率较低，病情反复，且有癌变的可能，所以对于该疾病，临床需要掌握有效且科学的治疗方式。由于慢性胃炎的发病机制较多，其中以幽门螺杆菌最为主要，因此，在治疗慢性胃炎疾病时，首先需要根除幽门螺杆菌对患者的影响，从而保护胃粘膜，改善胃部的炎症反应。本文的三联疗法在临床上十分常见，而克拉霉素、兰索拉唑、阿莫西林这三种药物在临床上也是较为常见，由于单一兰索拉唑的治疗效果不佳，因此临床上提出了联合治疗的方式，后经研究证实，该三种药物联合使用可以一定程度上提升胃部酸碱值,延缓胃部排空，并且可以很好的起到杀菌的作用，从而提高治疗的效果^[3]。因此，对于慢性胃炎患者实施三联疗法可以有效的根除幽门螺杆菌，提高治疗的效果，保证患者的健康安全。

参考文献

[1]丁建,张军,钮萍萍,等.双歧杆菌三联活菌散联合三联疗法在幽门螺杆菌感染慢性胃炎的应用研究.中华全科医学,2018,11(4):132-133.

[2]刘建平,郎晓猛,康欣,等.化浊解毒中药联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察.河北中医,2016,38(11):1668-1671.

[3]黄颖妍,周志全,杨贤杰,等.含铋剂四联疗法、序贯疗法与标准三联疗法根治幽门螺杆菌的疗效对比研究.吉林医学,2017,38(5):874-876.

作者简介：应国力（1989-02月-27日），民族：汉，性别：男，籍贯：浙江省台州市，工作单位：仙居县中医院内二科，学历：本科，职称：住院中医师，研究方向：消化内科