131碘治疗甲状腺功能亢进症的综合评价研究

131碘治疗甲状腺功能亢进症的综合评价研究

张世益

内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 核医学科 内蒙古 包头 014010

【摘要】目的：研究¹³¹碘治疗甲状腺功能亢进症的综合评价。方法：选取我院于2018年1月至2019年10月期间接治的100例甲状腺功能亢进症患者为此次研究对象，将其按照数字表法分为两组，分别为研究组50例和对照组50例，其中对照组患者给予抗甲状腺药物治疗，研究组患者则给予¹³¹碘治疗。结果：两组患者通过治疗后，研究组患者治疗有效率要高于对照组，研究组患者并发症发生率要低于对照组，两组之间比较，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对甲状腺功能亢进症患者予以¹³¹碘治疗，其治疗效果较为显著，能有效提高患者的治疗有效率，并且降低患者的不良反应发生率，该治疗方法值得在临床上推广应用。

【关键词】¹³¹碘；甲状腺功能亢进症；治疗效果

甲状腺功能亢进症是常见的一种内分泌系统疾病，近几年，此疾病的发病率每年均呈增长趋势。该疾病的治疗逐渐成为人们关注焦点。现今，抗甲状腺药物与¹³¹碘是治疗甲状腺功能亢进症的常用治疗方法。根据相关研究得知，¹³²碘比抗甲状腺药物治疗效果显著，其具有安全有效、复发率低、经济实惠等特点，是甲状腺功能亢进症理想的治疗方法^[1]。为此，本次对¹³¹碘治疗甲状腺功能亢进症的综合评价进行研究，其研究结果如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院于2018年1月至2019年10月期间接治的100例甲状腺功能亢进症患者为此次研究对象，将其按照数字表法分为两组，分别为研究组50例和对照组50例，其中对照组患者男性为28例，女性为22例，年龄为23岁至73岁，平均年龄为（38.46±12.46）岁。研究组患者男性为27例，女性为23例，年龄为25岁至72岁，平均年龄为（38.34±11.67）岁。两组患者均已排除患有严重器官功能性障碍和无法配合此次研究的患者。两组患者一般资料比较，其差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1. 2. 方法

对照组患者使用抗甲状腺药物治疗，根据患者的症状给予其他巴唑与丙基硫氧嘧啶治疗。使用他巴唑（上海上药中西制药有限公司，国药准字H31021773，5mg），每天剂量控制在5-30mg，丙基硫氧嘧啶（精华制药集团股份有限公司，国药准字H32020795，50mg*100片）50-300mg，治疗期间根据治疗阶段予以控制药量，治疗时间为2年。

研究组患者则给予¹³¹碘（成都中核高通同位素股份有限公司,国药准字H10983122,925MBq）治疗，在进行治疗前对患者进行甲状腺扫描，血清甲状腺功能测定、甲状腺吸碘率等进行检测，患者在治疗前一个月要停用抗甲状腺药物，服碘时应用50～150ml温开水送下。一次1粒（74～333MBq），治疗1年。

1.3 疗效标准

观察两组患者的治疗效果，并比较两组患者的治疗有效率和不良反应发生率。治疗有效标准为：显效（患者的症状均已消失，相关指标已恢复正常）；有效（患者的症状有所改善，相关指标基本正常）；无效（患者的症状以及指标均无任何改善）。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。

不良反应为：甲心病、肝功能受损、血象降低。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗有效率比较

两组患者通过治疗后，其中研究组患者显效为38例，比例为76.00%；有效为11例，比例为22.00%；无效为1例，比例为2.00%；治疗有效率为98.00%。其中对照组患者治疗后显效31例，比例为62.00%；有效为9例，比例为18.00%；无效为10例，比例为20.00%；治疗有效为80.00%。研究组患者的治疗有效率要高于对照组（P<0.05），两组患者之间比较，其差异符合统计学意义。组间差异为：（X²=8.274,P=0.004）。

2.2两组患者不良反应发生率比较

两组患者通过治疗后，其中研究组患者甲心病为1例，比例为2.00%；血象降低1例，比例为2.00%；无患者发生肝功能受损，并发症发生率为4.00%。其中对照组患者甲心病为3例，比例为6.00%；血象降低4例，比例为8.00%；发生肝功能受损2例，比例为4.00%；并发症发生率为18.00%。研究组患者并发症发生率要低于对照组，两组之间比较，其差异有统计学意义（P<0.05）。组间差异为：（X²=5.005,P=0.025）。

3. 讨论

近几年医学技术在不断的发展，甲状腺功能亢进症的治疗有了显著的进展。在临床上常用的治疗方法为抗甲状腺药物治疗以及¹³¹碘治疗。根据相关文献得知，

¹³¹碘治疗甲状腺功能亢进症患者具有显著的效果，其具有疗效好、操作简便，以及复发率低的特点，并且费用低，受到广大患者青睐^[2]。

131碘治疗方法能够对患者的免疫力予以有效改善，提高其治疗率，进而提升患者的生活质量。¹³¹碘能够使甲状腺滤泡细胞数量予以减少，患者在进行¹³¹碘治疗后，极其容易产生抗甲状腺的免疫反应。该方法是治疗甲状腺功能亢进症的理想方法。

根据本次研究得知，两组患者通过治疗后，其中研究组患者治疗有效率为98.00%，对照组患者治疗有效为80.00%。研究组患者的治疗有效率要高于对照组，其中研究组患者并发症发生率为4.00%，对照组并发症发生率为18.00%。研究组患者并发症发生率要低于对照组。通过结果比较可以说明，¹³¹碘治疗甲状腺功能亢进症的效果要明显优于抗甲状腺药物治疗。

综上所述，对甲状腺功能亢进症患者予以¹³¹碘治疗，其治疗效果较为显著，能有效提高患者的治疗有效率，并且降低患者的不良反应发生率，该治疗方法值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]吴力翔, 刘娜, WuLixiang,等. 养心氏片在131碘治疗甲状腺功能亢进症中的疗效研究[J]. 世界中医药, 2017, 12(5):1042-1043.

[2]周颖. 131I首次治疗甲状腺功能亢进症未愈或发生早发永久甲状腺功能低下的影响因素分析[J]. 2017, 11(7):99-100.