, 白银市第一人民医院 甘肃 白银 730900
摘要:目的:探究在慢阻肺老年患者的护理中实施舒适护理的应用价值。方法:选择我院2019年1月~2019年11月收治的330例慢阻肺老年患者,在分组上为了保持公平性,采用数字随机法。对照组则实施常规护理(n=165),实验组则开展舒适护理(n=165),对比两组护理后的效果。结果:采用舒适护理的实验组各项肺功能指标改善情况及护理满意度均优于行常规护理的对照组,p<0.05。结论:在老年慢阻肺疾病患者的护理中实施优质的舒适护理对提高患者FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标及护理满意度满意度具有较好的促进作用。
关键词:舒适护理;老年慢性阻塞性肺疾病;护理效果
慢性阻塞性肺疾病发病于患者的呼吸系统,以持续性气流受限为特征,其病因尚不确切,可能与慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的发生有关[1]。该疾病多发病于老年患者,咳嗽、呼吸困难、喘息等症状是其主要的临床表现,患者一旦发病若不及时进行治疗,会严重应向患者的身体系统[2]。由于慢阻肺治疗时间较长,老年患者长期用药会对其心理、生理造成极大的不良影响,因此有效的护理干预尤为重要。本次研究对我院收治的88例分别实施不同的护理对策,并结合老年慢阻肺患者病情改善程度做以案例分析,疗效取得了满意的效果,现作如下报道。
资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年1月~2019年11月收治的330例慢性阻塞性肺疾病老年患者,本组男188例,女142例,年龄55~77岁,均数(64.12±3.55)岁,病程2~14年,均数(8.10±1.65)年,随机分为2组,各165例。分组后组间资料对比,p>0.05,可比。
1.2方法
对照组采用常规护理的方法,给予患者具有针对性的基础护理,密切观察其生理指标,出现意外情况给予紧急救治。实验组行舒适护理,具体如下:(1)心理护理:由于慢性阻塞性肺病患者治疗时间长且对疾病知识缺乏了解,故往往会产生焦虑、不安等不良情绪。因此,护理人员应积极与患者沟通,可用成功案例来重构患者心理平衡。同时,根据患者实际情况做好针对性的心理辅导,特别是对于空巢老人,要多采用安慰、关心的语言,尽可能的满足其合理的要求,让其切身体会到社会对其的关爱,缓解其不良情绪。(2)健康教育:护理人员可通过讲座、视频以及发放宣传册等形式为患者进行健康教育,告知其慢性阻塞性肺病发病机制、治疗方法及后期注意事项。嘱咐患者加强有氧运动,比如慢跑、打太极,合理安排运动时间及运动量,养成良好的健身习惯,若感到身体不适立即停止,并注意保暖,防止呼吸道感染。(3)饮食指导:护理人员要联合家属一起为患者制定合理的饮食方案,以清淡、易消化的饮食为主,多食高营养、高维生素食物,禁烟酒、辛辣,使患者养成合理的饮食习惯。
1.3观察指标
对比两组患者肺功能,通过FEV1、FEV1/FVC、PEF来判断;并且,对比两组护理满意度。
1.4统计学方法
数据以spss21.0分析处理,设定p<0.05时,差异具有统计学意义。
结果
2.1两组肺功能指标对比
护理前,两组肺功能指标对比不明显,p>0.05,护理后实验组各项指标优于对照组,p<0.05,详见表1。
表1 两组肺功能指标对比(x±s)
组别 | 例数 | 一秒用力呼气容积(L) | 一秒率(%) | 呼气峰值流速(L/S) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 实验组 T P | 165 165 | 1.44±0.40 1.45±0.42 0.2215 0.8249 | 1.70±0.58 2.10±0.70 5.6521 0.0000 | 50.44±6.25 49.85±6.02 0.9454 0.3452 | 59.25±7.80 68.73±8.11 10.8221 0.0000 | 2.63±0.50 2.58±0.59 0.8305 0.4069 | 2.90±0.76 3.32±0.77 4.9866 0.0000 |
2.2两组护理满意度对比
实验组非常满意92例,构成比55.76%,满意66例,构成比40.00%,不满意7例,构成比4.24%,满意度为95.76%(158/165);对照组非常满意50例,构成比30.30%,满意76例,构成比46.06%,不满意49例,构成比23.64%,满意度为76.36%(116/165)。两组护理满意度对比差异具有统计学意义(X2=15.686,P=0.001)。
讨论
慢性阻塞性肺病是常见的呼吸道疾病,由于老年人年龄较大,心肺功能会随年龄的增长而减弱,且老年患者多伴有高血压,其具有不稳定性,而糖尿病作为慢性病也会困扰患者的日常生活。这些都会增加治疗的难度,要分析综合病情。当前,老年慢性阻塞性肺病的发病机制尚不明确,临床治疗上还无进展,因此在治疗过程中加强推进护理工作,这对缓解患者痛苦及促进其康复显得十分必要。
舒适护理的开展以患者为中心,有计划的针对当下护理工作进行策略调整,从而有效规避治疗风险,提升护理工作的水平,提升患者治疗的舒适度。同时,护理人员在革新工作方法的过程中提高了专业素质,转变了护理理念,进一步强化了护理人员的责任意识,保证了患者的治疗效果[3]。
本次研究结果中,护理后实验组FEV1、FEV1/FVC、PEF等肺功能指标及护理满意度均优于对照组,p<0.05。可见,行舒适护理的实验组相较于行常规护理的对照组具有较高的临床应用价值。
综上所述,将舒适护理应用于老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理中不但能改善患者肺功能,而且提高护理满意度。
参考文献:
[1]陈莉. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用价值研究[J]. 中国医药指南, 2013(30):575-576.
[2]黄丽凤. 舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者中应用的效果评价[J]. 吉林医学, 2014(33):7493-7494.
[3]徐巍, 蒙莉. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用价值[J]. 中国社区医师(医学专业), 2012, 14(34):316-317.