湖北省中医院光谷院区 ,湖北,武汉 430070
【摘要】目的:分析晚期肺癌患者沙参麦冬汤治疗中细节护理的效果研究。方法:选取2017年5月-2019年6月我院收治的80例晚期肺癌患者,采用随机数字法,将患者平均分为两组。对照组患者口服沙参麦冬汤,采用常规护理方式,研究组在对照组的基础上,采用细节护理的方式。调查统计患者治疗后恶心呕吐、胃脘痛、食欲减退等临床症状积分,以及治疗有效率。结果: 研究组患者的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05)。结论: 采用沙参麦冬汤对晚期肺癌患者进行治疗,同时采用细节护理的形式,提高患者的生活质量,具有较高的安全性,值得在临床上进一步的推广应用。
【关键词】晚期肺癌;沙参麦冬汤;细节护理;临床研究
随着环境污染情况的不断加重,肺癌的患病人群也随之增加,对人类的身心健康造成较大影响。肺癌属于较为常见的恶性肿瘤,主要的发病部位为支气管黏膜、肺泡等[1]。我院选取晚期肺癌患者80例,将患者分为两组,采取不同的治疗方案,分析晚期肺癌患者沙参麦冬汤治疗中细节护理的效果研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月-2019年6月我院收治的80例晚期肺癌患者,按照随机数字法将患者其分为两组。其中研究组男20例,女20例,年龄分布于25-62岁之间,平均年龄(45.4±4.4)岁。对照组患者男20例,女20例,年龄分布于27-64岁之间,平均年龄(45.3±3.4)岁。
本研究中所有患者均了解病情状况,以及本研究采用的治疗方案,了解本研究的内容、目的,本研究已通过医院伦理委员会审核,两组患者的临床资料具有一般可比性(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 对照组患者采取常规护理方式,并口服沙参麦冬汤,其中的药物组成包括沙参、麦冬、玉竹、枸杞子等药物。每日煎一剂,早晚各喝一次。
1.2.2 研究组在口服沙参麦冬汤的基础之上,采用细节护理的方式,主要包括:积极与患者进行沟通交流,取得患者的信任,消除肺癌患者恐惧、焦虑等不良情绪。按时为患者的病房通风,同时注意病房内温度的变化,叮嘱患者保证休息,适当运动锻炼,提高患者的免疫力。对患者放疗过程中注意患者血常规变化,尤其是血小板的情况,若出现异常及时采取措施,仔细记录患者临床症状。保护放射部位的皮肤,告知患者对照射部位的皮肤的保护措施,避免皮肤受到刺激,且较为柔软的棉质服饰[2]。
1.3观察标准
调查统计患者护理后生活质量,以及患者满意度。
1.4统计学方法
数据应用SPSS26.0进行分析,用X2(%)检验研究的计数结果,用t检测研究的计量结果,并用(x±s)检验,P<0.05时,表示数据有显著差异。
2结果
对比两组患者护理后生活质量评分对比,研究组患者的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组患者生活质量对比(分, )
组别 | 例数 | 社会功能 | 躯体功能 | 角色功能 | 认知功能 |
对照组 | 40 | 61.3±2.1 | 64.2±5.5 | 66.4±3.8 | 67.5±2.5 |
研究组 | 40 | 72.2±4.5 | 73.2±5.3 | 77.6±1.8 | 74.7±3.2 |
T | / | 12.836 | 9.984 | 18.084 | 15.532 |
P | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者对护理满意度的对比
研究组满意度高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组患者满意度的对比 (例,%)
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度(%) |
对照组 | 40 | 30(75.0) | 5(13.1) | 5(13.1) | 88.1% |
研究组 | 40 | 34(85.0) | 5(13.1) | 1(2.6) | 97.5% |
X2 | / | 6.981 | 4.904 | 6.992 | 8.538 |
P | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
晚期肺癌患者会出现呼吸功能减退等各类不良情况,在长期生理病痛的折磨下,患者会出现恐惧、紧张等不良情绪。因此不仅要对肺癌晚期的患者进行治疗,还要采用相应的护理,帮助患者减轻痛苦,提高生活质量[3]。本研究中,对比两组患者护理后生活质量评分对比,研究组患者的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。
细节护理属于较为优质的护理模式,不仅满足患者心理上的需求,尤其针对病情晚期患者,身体经过长时间治疗较为虚弱,且心理压力较大,更需要护理工作者的帮助。护理人员可以向患者及家属讲解有关癌症的知识以及注意事项,消除患者恐惧的情绪,同时提高患者的自我保护意识,自觉向护理人员讲述身体出现的异常情况。细节护理可以根据患者出现的不良反应,为其制订个性化护理方案,并且根据患者的情况对放疗可能引发的皮肤反应,以及肺炎等情况进行预防,减轻患者痛苦[4]。根据患者的不同情况,细节护理选择相应的告知方式,对患者及其家属进行日常生活、饮食注意事项的讲解,帮助患者养成良好的生活习惯,提高患者的满意度。本研究中,我院采用填写纸质问卷的调查的方式,对患者的满意度进行调查,对调查结果进行统计,结果表明,研究组满意度高于对照组(P<0.05)。
综上所述,采用沙参麦冬汤对晚期肺癌患者进行治疗,同时采用细节护理的形式,提高患者的生活质量,具有较高的安全性,值得在临床上进一步的推广应用。
参考文献
[1]李慧媛,张杰,吕萌萌,等.心理弹性在中晚期非小细胞肺癌患者自我感受负担与抑郁情绪间的中介作用[J].中华行为医学与脑科学杂志,2019,28(7):597-602
[2]薛晓燕,田朝霞,赵敏,等老年肺癌患者肌肉量减少与生活质量的相关性研究[J].中华老年医学杂志,2019,38(5):547-551
[3]王德平, 郭长秀, 王彤彤, 等. 沙参麦冬汤联合碘[131I]化钠口服溶液对甲状腺癌术后患者的临床疗效[J]. 中成药, 2019,76(6):1280-1284
[4] Neal I. Lindeman, Philip T. Cagle, Dara L. Aisner,等. Updated Molecular Testing Guideline for the Selection of Lung Cancer Patients for Treatment With Targeted Tyrosine Kinase Inhibitors[J]. Journal of Molecular Diagnostics, 2018, 13(3):4882-4887