脑梗患者的日常护理以及预防

脑梗患者的日常护理以及预防

李娜

简阳市中医医院， 四川省简阳市 641400

在生活中，很多人都分不清脑梗塞、脑梗死、脑梗以及脑卒中之间的关系，其实，脑梗是脑梗死的简称，而脑梗死和脑梗塞在本质上并没有差别，可以说是属于同一种疾病，而脑梗塞是旧称，脑梗死是现代临床上新的称号，为什么要将塞改成死呢？主要是为了提高人们的重视程度，以做好日常的防护，降低脑梗死的发生几率。那么脑卒中与脑梗死又有什么关系呢？我们都知道，脑卒中又称“中风”，而脑梗死就是脑卒中当中的一种常见类型，且主要以血液当中的各种栓子随着血流进入脑动脉而阻塞血管为表现，从而使患者出现供血不足的情况，导致患者脑部组织大量坏死，最终导致瘫痪、脑疝、昏迷，甚至是死亡情况的发生。由于该疾病的主要患病群体为中老年人群，且具有较高的发病率、致残率以及死亡率，所以我们需要了解脑梗的相关知识，懂得如何做好日常的护理以及防护，从而保证我们的健康水平。

1. 护理措施

（1）脑梗患者多数合并肥胖、糖尿病等情况，所以皮肤的弹性较差，加上脑梗易使患者出现偏瘫等情况，从而增加皮肤溃烂的几率，导致压疮情况的发生，因此，日常生活中对于脑梗患者要重视皮肤的护理工作，例如：每日定期对患者实施皮肤清洁工作，并在清洁完毕后，用干毛巾擦拭干净，以保证皮肤的干燥程度，提高患者的舒适性，其次，家属和护理人员还要定期对患者进行更换体位、叩背等处理，以帮助患者排出痰液，保证口腔的干净程度，最后，陪护人员需要对患者的肢体进行定期的按摩，尤其是关节处，以促进肢体局部的血液循环，保证患者的舒适性。如果患者已经存在皮肤溃烂的情况，要及时告知医生处理，而对于存在大小便失禁的脑梗患者，则需要定期的更换尿布，必要时可以使用爽身粉，以提高皮肤的舒适性和干燥性。

（2）脑梗患者会存在不同程度的吞咽困难，所以在饮食方面，需要以粥类食物为主，并且在饮水时，避免出现呛咳的情况，如果患者不想进食进水，则不要勉强，以免发生呛咳，如果患者的吞咽障碍较轻，则可以选取一些细软的食物，例如：蔬菜、肉末等切碎煮烂放在饭里或者是粥里，以保证患者能够顺利吞咽，且保证营养的摄入，而对于一些吞咽障碍较重的患者，则只能选取鼻饲等方式进行食物的补给，以保证患者有充足的营养供给，避免出现营养不良的情况。在此提醒各位家属，一定不要强行的给患者灌注食物，这样很容易发生误吸，增加肺部感染的几率，甚至造成死亡。

在饮食期间还需要注意的是，要保证食物温度的适宜性，不要过凉，也不要过热，同时还要限制盐分的摄入，对于急性期的患者，应该多以高蛋白质、高热量以及高维生素的食物为主，如果患者处于昏迷的情况，及时进行鼻饲支持，但是也要控制鼻饲的次数，一天需要保证在4-5次，一次需要控制在200-300ml，并且要抬高床头，避免患者出现呕吐的情况，对于肥胖的患者，需要适当的进行减重处理，限制热量的摄入，并且保证大便的通畅。

（3）陪护人员需要帮助脑梗患者尽早的进行运动训练，以促进肢体的恢复，如果患者的病情较为严重，可以先行被动训练，再根据患者的病情变化程度进行主动的屈伸运动，以早期促进患者的肢体血液循环，促进肢体情况的改善，如果患者合并语言沟通障碍，则需要从简单的发音进行示范和模仿，逐渐的过渡到词语和断句，之后以简单的问答形式，促进患者的语言水平恢复，并且叮嘱患者多听一些收音机或者是多读报纸，以促进语言能力的恢复。

（4）密切观察患者的生命体征以及情绪变化，如果患者存在较大的心理压力，则要第一时间的进行沟通，并对其进行心理疏导，同时，当患者的生命体征存在异常情况时，需要及时上报给医生处理，以便及时的降低不良事件的发生几率。

（5）为患者穿戴宽松的衣物，保证穿和脱的方便性，且不要佩戴腰带或者是鞋带等。

（6）基础护理：定期对患者所处的室内进行通风和消毒处理，并且做好保暖工作，如果患者出现流汗的现象，需要及时擦拭，并且更换干净的衣物，同时还要定期进行室内的消毒工作，避免细菌的滋生。

（7）尽可能的多鼓励患者活动患侧，例如日常的洗漱、穿衣以及饮食等，以促进患侧的肢体恢复。

2.预防措施

（1）注意饮食上的营养搭配，要以“三低”为饮食原则，也就是低盐、低脂以及低糖，并且要多摄入新鲜的水果和蔬菜，合理的控制蛋白质以及脂肪的摄入，同时对于动物肝脏类的食物要限制摄入。

（2）合理的控制血压水平：因为高血压是脑梗疾病的主要致病因素之一，所以预防高血压也是预防脑梗的有效手段，如果血压处于升高的状态，要及时的服用降压药物。

（3）建立科学、良好的生活习惯：保证充足的休息，避免剧烈运动，保证合理的运动量，促进身体的血液循环，并且提高身体的免疫力。同时要禁烟酒，以免血管收缩情况加重，诱发血压升高。

（4）在生活中要保持良好的情绪，避免情绪波动，也不要超负荷的工作。

（5）做好定期的检查，以便能够及时的发现自身存在的问题，做好及时的干预和治疗。

脑梗在中老年群体当中具有较高的发病率，且对我们的生活以及健康均有严重的影响，为此，我们一定要了解脑梗这类疾病，并且懂得相关的护理以及预防知识，从而能够从根本上改善自身的病情。