医养结合视域下养老护理研究

医养结合视域下养老护理研究

王燕琴 李萍

山东协和学院 山东济南 250000

【摘 要】了解我国老年患者医养结合的老年护理现状及研究进展，探讨如何解决老年患者医疗、养老、护理等问题。为促进我国医疗卫生事业的发展，为老年人提供护理服务的同时加强与患者的沟通交流，为老年人提供优质的人性化护理服务。

【关键词】医养结合；老年护理；老年人；老龄化；养老  现阶段我国老龄化问题日益加剧，已被社会各界广为关注，老年人群急需医疗卫生与养老相结合的护理模式^[1]。老年人作为社会经济发展的贡献者，让老年人在生活中提高生活质量与生活愉悦度，是全社会义不容辞的责任。因此，发展医养结合将是卫生工作中最需要努力的一个方面。

1.医养结合概念的提出

医养结合是将医疗诊治与养老资源相结合，最大程度分配利用社会资源。其目的是解决老年人群的医疗、养老和护理问题。将医疗护理服务真正落实到社区、家庭或养老机构中，老年护理人员掌握基本的护理、康复技能及人文关怀能力，满足老年人群的长期需求^[2]。医养结合是传统养老服务的延伸，是在人口老龄化加剧的时期重新思考了养老服务与医疗服务之间的关系，并做出合理调整。

2.医养结合背景下老年护理服务的社会需求

老龄化程度日益加剧，而社会还未健全医疗保健机制。由于老年疾病的多发好发性，老年患者的治疗和看护问题对患者及家庭极其重要。在计划体制下，医疗机构和养老机构所属系统大不相同，养老院医疗资源匮乏，医院医疗设备紧张，导致老年患者常需在返家庭、医院和养老机构之间波折，既增加了家属与患者的负担，也不利于患者的治疗^[3]。  3. 医养结合背景下老年护理实施现状及问题  3.1 老年护理人员不足且缺乏护理教育  目前我国存在老年护理人员对于人文的相关知识较为匮乏且护理人员不足的问题^[6-8]。医养结合服务机构的工作量较大，社会福利较其他医疗机构少，社会地位其他医疗机构相比较低，工作开展较为困难，导致老年护理人员广为流失，不稳定因素较高；老年人护理人员的专业技能较为缺乏；学科设置上的缺位导致老年专业教育体系建设落后^[4]。  3.2 老年护理服务单一资源缺乏

我国的医养结合模式还存在一些不足，如缺乏资金投入，服务收费较高，服务内容单一等。受社会经济等各方面影响，在医养结合下老年护理工作的开展中，覆盖象局限为三无、低保、特困救济、高龄、空巢等特困群体，未落实到每个老年人。我国养老服务专业化、标准化水平较低，发展较慢。主要表现为资助养老产业的企业少，适合老年需求的产品少，为老年人服务的项目少，服务质量低。虽然我国政府为扩大社会养老服务的覆盖范围耗费大量财力物力，但由于保障范围有限，老年人养老服务缺位现象普遍存在。  4.关于规范“医养结合”模式下养老机构长期护理的建议  4.1 医养结合政策法规及制度建立  政府应当地情况，科学规划医养结合服务体系。明确政府在医养结合服务体系中的职能定位，做好制度供给、物质供给；挖掘市场潜力，完善政策支持体系，解决民办医疗养老服务机构医疗资源、融资、医护人员、运营等问题。坚持政府主导，增强对社区医养结合的引导，创造良好的医养环境。政府应倡导二、三级医疗机构为老年患者设置护理院，将长期照护费用纳入医疗保险，以保险费用、政府支持、地方财政支持等多方面保障照护服务的运行，并建立符合国情的以社区服务为核心的医养服务体系。  　　4.2 加强老年护理人员的教育与培养  　　鼓励老年护理人员业余时间完善继续教育体制，扩大知识面，改革知识结构。教学模式可采用系统学习与单科讲座相结合，可对典型护理案例进行分析讨论，提高老年护理人员的临床认知及应用人文知识的能力与技巧。由过去的“以病为中心”转变为“以人为中心”，从老年人群利益出发，丰富服务内涵，促进护理工作更加贴近老年群体、贴近社会；变被动的功能制护理为主动的责任制护理，增强护士的工作积极性与责任感；维持良好的沟通，处理好护患关系能使老年群体及其家庭的满意，保证护理质量。 　

综上所述，医养结合对社会经济与老年人群生活质量的提高及其重要，有必要通过政府干预进行完成。护理人员的职业技能及关怀能力培养较为复杂，有必要通过多样化的方式对护理人员关怀意识与能力进行培养。  参考文献 

[1]邓诺，卢建华，周业勤.医养结合养老模式探索[J].中国老年学杂志，2017，37（7）：1805-1807.

[2]辜胜阻，吴华君，曹冬梅，构建科学合理养老服务体系的战略思考与建议[J].人口研究，2017，41（1）：3-14.  [3]王勇，钱庆文.基于医养结合的社区居家养老服务模式研究[J].中国卫生产业，2018，15（28）：112-113. 

[4]王玉芬.探索医养结合模式的政策思考[J].开放导报，2016，（3）：75-80.

作者简介：李萍（1985.03-），女，汉族，山东青岛人，讲师，硕士，主要从事护理教育研究 。