肺癌细胞核三维结构的体视学定量研究(Ⅱ)——肺癌诊断分型的判别分析

(整期优先)网络出版时间:2006-03-13
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目的探讨肺癌细胞核的有关体视学参数在肺癌诊断分型方面的意义.方法收集肺癌外科手术切除标本70例及肺癌患者自身正常组织8例,分为鳞癌组(a)、腺癌组(b)、腺鳞癌组(c)、小细胞癌组(d)、大细胞癌组(e)及正常组(f)6组.每例随机切3个蜡块,HE染色,每张切片随机取3~4个视野,用Image-Pro图像分析软件对细胞核及细胞进行测试,按体视学公式计算以细胞为参照空间时细胞核的下列8项参数:体积密度(Vvn)、表面积密度(Svn)、表面积与体积比(Rsvn)、数密度(Nvn)、核浆比(Rnp)、平均体积(vn)、平均表面积(sn)及平均自由程(λn).用SPSS11.5行方差分析和组间两两比较,并行逐步判别分析.结果Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsvn及Rnp8项参数在肺鳞癌、肺腺癌、肺腺鳞癌、肺大细胞癌、肺小细胞癌及正常对照组6组之间的方差分析中均有显著性差异.由Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsvn及Rnp8项参数所建立的肺癌组与正常组的判别函数,肺癌组70例及正常组8例判别均正确;由Vvn、Svn、Rsvn、vn、sn及λn六项参数所建立的不同类型肺癌及正常组的判别函数和由Vvn、Svn、sn及λn四项参数所建立的不同类型肺癌的判别函数,肺鳞癌和肺腺癌的准确度均为90%,判别6例肺小细胞癌均正确.结论1.在肺癌的判别方面,Vvn、Svn、Rsvn、Nvn、Rnp及λn6项参数对肺小细胞癌均是有判别能力的参数;Vvn、Nvn、vn、sn及Rsvn5项参数对肺鳞癌、肺腺癌、肺腺鳞癌及肺大细胞癌4组非小细胞肺癌均是有判别能力的参数;Rnp对肺鳞癌和肺腺癌是有判别能力的参数;2.在肺癌分型方面,Vvn、Svn、Nvn、λn及Vn均可做为区分肺小细胞癌与非小细胞肺癌的有意义参数;但仅依据肺癌细胞核的有关体视学参数很难对非小细胞肺癌组织学亚型进行满意分类;3.用Vvn、Svn、Nvn、vn、sn、λn、Rsvn及Rnp8项参�