手术室整体护理在高血压脑出血患者围手术期的应用

手术室整体护理在高血压脑出血患者围手术期的应用

陈慧

陆军军医大学第二附属医院新桥医院 40 0037

【摘要】目的：探讨手术室整体护理在高血压脑出血患者围手术期的应用效果。方法：选取2018年5月~2019年12月我院收治的高血压脑患者共计96例，按随机数字表法将其均分为两组。对照组采取传统常规护理，观察组采取手术室整体护理。对比两组患者并发症发生率及护理满意率。结果：观察组并发症总发生率（2.08%）显著高于对照组（18.75%）；观察组护理总满意率（97.92%）显著高于对照组（85.42%），（P＜0.05）。结论：在高血压脑出血患者围手术期期间采取手术室整体护理的效果明显，能显著降低患者术后并发症的发生，同时提高护理满意度，促进医患关系的和谐发展，值得临床运用。

【关键词】手术室整体护理；高血压脑出血；围术期；护理效果

因高血压引发的脑出血是高血压最严重的并发症之一，临床症状主要表现为剧烈头痛、呕吐恶心，严重者可能引发水肿，导致患者呼吸困难，血压升高^[1-2]。该疾病起病快，病情进展迅速，因而围术期护理极其重要。本研究主要探讨了手术室整体护理对高血压脑出血患者围术期的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的96例高血压脑出血患者，按随机数字表法将其均分为两组。观察组共计48例，其中男25例，女23例；年龄49~65岁，平均年龄（57.0±8.0）岁。对照组共计48例，其中男26例，女22例；年龄50~65岁，平均年龄（57.5±7.5）岁。两组患者在性别及年龄等一般资料上比较，（P＞0.05），有可比性。

1.2护理方法

对照组采用传统常规护理干预。即时刻关注患者生命体征，监测患者临床相关指标；为患者提供安静整洁的病房环境。

观察组采用手术室整体护理，具体如下：（1）术前护理：对患者进行疾病及手术相关的健康宣教，关注患者心理情绪变化，主动与患者交谈，列举治疗成功的案例增强患者治疗信心，消除其紧张、焦虑及抑郁的负面情绪。（2）术中护理：手术前做好术前准备，为患者剃发，进行头部备皮，并对手术区域做常规消毒处理。术中密切关注患者的生命体征变化，如有较大变动及时与主刀医生沟通，采取必要的急救措施。（3）术后护理：指导患者以正确的姿势卧床休息，叮嘱患者合理膳食，饮食宜清淡，忌辛辣，保障患者摄入足够的营养及水分；按时清洁病房并进行消毒通风，预防患者并发症的发生；患者稍微好转后，可带领患者做简单的肢体运动，以加快其康复速度。

1.3观察指标

对比两组患者出现脑水肿、肺部感染及下肢深静脉血栓等并发症发生率；对比两组患者护理满意度，分为满意、比较满意及不满意，总满意率=满意率+比较满意率。

1.4统计学方法

本研究所有数据均纳入SPSS21.0统计学软件包中进行数据分析，计数资料以率（%）表示，采取x²检验两组并发症发生率及护理满意度对比，当 P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者并发症发生率对比

观察组并发症总发生率（2.08%）显著高于对照组（18.75%），（P＜0.05），详见表1：

表1两组患者并发症发生率对比[n.(%)]

2.1两组患者护理满意度对比

观察组护理总满意率（97.92%）显著高于对照组（85.42%），（P＜0.05），详见表2：

表2两组患者护理满意度对比[n.(%)]

3讨论

脑出血是高血压最严重的并发症之一，临床常采用颅内血肿清除术加以治疗^[3]。患者在围术期期间的护理干预尤为重要，对患者病情进展有着极大的影响。传统护理缺乏整体性、系统性，因而护理效果并不理想^[4]。手术室整体护理是近年来流行的一种护理干预措施，它是一套系统、合理的护理干预体系，从术前、术中及术后三个方面分别给予相应的护理，可有效降低患者手术风险，减少术后并发症的发生^[5]。此外，该护理还涉及健康宣教及心理辅导，可有效排解患者负面情绪，增强患者治疗信心，进而缩短患者病程，促进其快速恢复。

在本研究中，观察组并发症总发生率（2.08%）显著高于对照组（18.75%）；观察组护理总满意率（97.92%）显著高于对照组（85.42%），（P＜0.05）。由此我们可以推断，对高血压脑出血患者实施手术室整体护理，可有效增强患者护理效果，降低并发症发生率，同时提高患者满意度，促进医患关系的和谐发展，值得临床运用。

参考文献

[1] 张春梅. 手术室整体护理在高血压脑出血患者围手术期的应用效果观察[J]. 慢性病学杂志, 2018, 19(10):132-133+136.

[2] 郭丽琼,郭燕新.手术室整体护理对高血压脑出血患者围手术期并发症的影响观察[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(07):72-74.

[3] 贾侯在. 高血压脑出血患者围手术期护理[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(61):135+148.

[4] 张仙爱, 苏灵妹, 雷雪锋. 高血压脑出血患者的围手术期护理对策[J]. 临床合理用药杂志, 2018, 011(005):99-100.

[5] 师小艳.围手术期护理在微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者中的应用成效[J].黑龙江中医药,2019,48(06):334-335.