康复护理对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响

康复护理对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响

徐道平

湖北省襄阳市襄州区人民医院儿科 441000

【摘要】目的：探讨小儿脑瘫患儿实行康复护理模式对患儿的康复效果和运动功能有什么影响。方法：我院选取2019年2月至2020年4月期间收治的50例小儿脑瘫患儿为参考进行实验。将50例小儿脑瘫患儿随机分配并均分为观察组和对照组两组，每组均为25例，对对照组实行常规护理模式，对观察组实行康复护理模式。观察并对比两组患儿在实行护理模式后的患儿恢复情况、运动情况和家长对护理的满意程度。

结果：对照组患儿在实行护理模式后的恢复率为56%（14/25），运动情况为36%（9/25），患儿家长对护理的满意程度为80%（20/25）；观察组患儿在实行护理模式后的恢复率为80%（20/25），运动情况为72%（18/25），患儿家长对护理的满意程度为88%（22/25）。经对比，两组数据均具有统计学意义（P<0.05）结论：康复护理模式能够有效改善患儿的运动能力，使患儿恢复较快，而且患儿家长表示对我院的护理很满意，同时也拉进了医患关系，值得临床推广。

【关键词】康复护理；小儿脑瘫；运动功能；康复效果

小儿脑性瘫痪指的是出生前至出生后一个月以内种种因素而导致的非进行性脑损伤，其主要发生现象是姿势异常和中枢性运动障碍，还会伴有癫痫、视觉、语言、听觉、摄食、精神发育迟滞等障碍^【1】。小儿脑性瘫痪病发的原因有很多，主要有父母亲吸烟、酗酒、流产史、早产、胎盘早剥、胎盘功能不良、缺氧缺血性脑病、颅内出血、感染、营养不良等^【2】。我院选取了2019年2月至2020年4月收治的50例小儿脑瘫患儿进行研究。将患儿随机均分为观察组和对照组两组，每组25例，观察并对比两组患儿的恢复情况、运动情况和家长对护理的满意程度，现具体结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

我院选取2019年2月至2020年4月期间收治的50例小儿脑瘫患儿为参考进行实验。将50例小儿脑瘫患儿随机分配并均分为观察组和对照组两组，每组均为25例，对照组和观察组患儿性别均为男性12例，女性13例，患儿年龄6个月至5岁。已确定这50例小儿脑瘫患儿符合诊断标准，并伴有不同的障碍，而且两组患儿在年龄上和性别上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组实行常规护理模式，主要包括四个方面（患儿的日常生活护理、饮食护理和功能训练）；对观察组实行康复护理模式，在以上护理基础上增添语言训练、心理护理、健康教育、加强基础护理，具体方法如下。

1.2.1饮食护理

多选维生素高、易吸收易消化、高蛋白、含碳水化合物的食物，比如：牛奶、豆浆、鸡蛋、肉类、粥、米饭、馒头、新鲜果蔬等，而且一定要有规律的进食，一般早中晚各一次，这种规律性可以让患儿保持良好的习惯。

1.2.2语言护理

患儿家长积极与患儿进行交流并施与鼓励，树立患儿说话的自信心，当患儿有反应时家长需立刻回应，慢慢引导患儿说出想表达的话，协助患儿完成自我表述。

1.2.3功能训练

家长帮助患儿做一些肢体训练。比如患儿仰卧，俯卧位压膝整足、摇踝、牵踝等，以矫正患儿畸形；锻炼患儿上下台阶和跑步，加强患儿的活动范围、拉伸患儿痉挛的肌肉、协调患儿的步调。

1.2.4健康教育

为家长宣讲健康育儿知识，正确指导患儿的姿势并教导家长让患儿完成一些动作，比如爬行、单膝跪、翻身和用手持物等。

1.2.5心理护理

由于小儿脑瘫的治疗过程很困难而且时间较长，所以家长很容易就会忧愁、焦虑、想放弃，为家长做心理辅导可以减少这些不良症状，使家长更有信心和耐心，积极的协助患儿治疗。

1.2.6加强基础护理

时刻保持病房内清洁安静；定时巡查病房并进行开窗通风和消毒；加强对患儿夜间看护，保证患儿的安全，防止发生其他意外事故。

1.3观察指标

观察并对比两组小儿脑瘫患儿在实行护理后的恢复情况、运动情况和家长对护理的满意程度。制定调查表，并对两组患儿家长采用问卷的方法进行调查，表中调查内容包含患儿的运动恢复率、运动功能评分和家长满意度，整篇问卷则运用百分制进行统计，并按照80～100分为优、50～79分为良、小于50分为差三个范畴进行评分。运动功能评分%=（优+良）/n；恢复率%=（优+良）/n；满意度%=（优+良）/n。

1.4统计学方法

本次研究数据资料的分析、处理使用EXCEL 2019进行录入，并采用SPSS 20.0进行处理，用Diensl等评分系统进行评分，两组小儿脑瘫患儿的恢复率、运动功能评分和满意度相关统计数据计数资料则以率[n(%)]表示，采用卡方检验。若P＜0.05，则数据对比中的差异显著，研究具备统计学意义。

2 结果

2.1比较两组小儿脑瘫患儿的恢复率

观察组患儿恢复率是80%（20/25）,观察组患儿恢复率是56%（14/25），差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2比较两组小儿脑瘫患儿的运动功能评分

观察组患儿运动功能评分是72%（18/25）,对照组患儿运动功能评分是36%（9/25），差异具有统计学意义（P<0.05）

2.3比较两组小儿脑瘫患儿的家长满意度

观察组患儿家长满意度是88%（22/25）,对照组患儿家长满意度是80%（20/25），差异具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

虽然医疗技术发展的越来越好，手术的成功率也原来越高，但还有很多患儿在术后仍伴有不同程度的障碍，所以对小儿脑瘫患儿实行康复护理时，一定不能急躁的进行训练而要循序渐进，采用表扬以及鼓励等积极性方式提升患儿的自信心^【3】。

综上所述，小儿的大脑代偿能力强，发育速度也较快，尽早为患儿实行康复护理能够有效的提高患儿运动能力和缓解患儿的病症，康复护理对小儿脑瘫患儿的运动功能和康复效果有着促进的作用，值得临床推广。

参考文献

1. 刘宏宇.康复护理在小儿脑瘫护理中的应用效果和自理能力的影响观察[J].全科口腔医学电子杂志，2018,5（26）：112-114.

2. 侯阿都.康复护理对小儿脑瘫病人运动功能、康复效果的影响观察[J].中国农村医生，2018，（15）：76-77.

3. 李迎君.康复护理干预对小儿脑瘫患儿运动功能机康复效果的影响[J].慢性病学杂志，2018,19（2）：164-166.