麻醉真的不会对人体产生副作用么?

(整期优先)网络出版时间:2020-07-25
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麻醉真的不会对人体产生副作用么?

任升奎

天全县人民医院,四川省雅安市 625599

麻醉对于大部分人来讲都不陌生,它就是存在于手术过程当中必备的一种处理行为,其就通过注射或者吸入麻醉药物等方式来使患者处于麻木麻痹的状态,从而使患者感受不到手术当中的疼痛,增加手术过程的配合程度,降低应激性。在临床上,麻醉分为全身麻醉、局部麻醉以及复合麻醉,且以全身麻醉较为常见,而不管是哪种麻醉的方式,其实都是对中枢神经进行抑制,从而使患者处于无痛的状态,而这也就是大部分人群所担心的事情,担心麻醉会对身体产生副作用。针对于这个疑问,下面就让我们一起来了解一下麻醉方面的那些事儿吧。

从麻醉的方式上来讲:

(1)全身麻醉:包括:吸入麻醉法、气管插管全身麻醉法以及静脉麻醉法。而全身麻醉是通过麻醉药物的使用来使患者的意识消失,并且使患者的肌肉松弛,完全处于睡眠的状态,对于周边的事物都没有感知,能够使患者完完全全的进行配合,一点心理压力都没有,醒来后就像睡着了一样,但是术后可能会产生一些呕吐、恶心以及嗜睡等不良反应,且恢复速度会减慢。而全身麻醉的适用范围较广,通常会应用于心胸手术、神经外科手术以及腹部较大型的手术当中。

(2)局部麻醉:包括:表面麻醉法、局部亲润麻醉法以及神经丛阻滞麻醉法。而局部麻醉是通过麻醉药物的使用来阻断身体某一部位感觉神经的传导功能,从而使该局部的某一部位暂时性的失去知觉,从而达到无痛的效果。在此过程中,患者会存留意识和听觉,虽然无痛,但是由于存在听觉以及视觉上的感知,所以会存在一定的心理压力。而局部麻醉相比全身麻醉来讲,可能产生的不良反应较少一些,同时术后的麻醉效果恢复较快,减少了术后的护理难度,但是适用性没有全身麻醉那么广泛,其只能适用于一些肢体关节手术当中。

(3)复合麻醉:包括:硬膜外间隙阻滞麻醉法、蛛网膜下腔阻滞麻醉法、椎管内复合麻醉法以及骶管阻滞麻醉法。而复合麻醉相对于以上两点来讲,操作上较为复杂,通常是指需要进行两种或者两种以上的麻醉方式,互相取长补短,以提高麻醉的效果,保证手术的顺利进行,而该种麻醉方式则需要根据患者的实际病情进行选择。

就麻醉可能带来的副作用来讲:

要说麻醉一点副作用都不会产生,其实不可能,因为临床上很多的因素都会影响副作用的产生,例如:手术的时间、麻醉的药物剂量、麻醉方式的不合理以及患者病情较为严重等,所以在临床上,医生们口中的麻醉十分安全只是建立在合理使用麻醉以及正确确立麻醉方式的基础上来说明的,当热,这也就要求了麻醉师要具有较强的专业技能和素养,才能从可能发生的副作用当中降低其发生的几率,保证患者的生命安全。

(1)从全身麻醉上来讲:主要可能发生的副作用包括:低血压、高血压以及肺不张。其中低血压的发生多与麻醉药物注射速度和药物使用不合理有关。高血压的发生多与药物用量不足以及麻醉过浅等因素有关,而肺不张的发生多与术后疼痛以及呼吸受到阻碍有关系。

(2)从局部麻醉上来讲:主要可能发生的副作用包括:高敏反应、毒性反应以及变态反应。其中高敏反应一旦产生,会威胁患者的生命,通常是指麻醉剂量较小时,患者就出现了毒性反应,而这种反应的发生通常与患者的耐受性有关。毒性反应是指耳鸣、头晕以及口舌发麻等,如果反应较为严重,可能还会出现意识障碍、血压下降、惊厥、意识丧失、昏迷以及心率骤停等,而毒性反应出现的原因多是与麻醉药物剂量和浓度使用不合理有关,此外,还可能与患者的耐受力不强有关系。而变态反应是指患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒、呼吸困难、支气管痉挛、低血压以及气道水肿等,严重会危及患者的生命,常见于使用酯类麻醉药物。

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(3)从复合麻醉上来讲:主要可能发生的副作用包括:呕吐、恶心、头痛、血压降低、尿潴留以及呼吸抑制等。而这类麻醉方式产生副作用的原因也与诸多因素有关,例如:术后护理不当、呼吸道不通畅、没有足够的液体支持等。

所以说,不管是全身麻醉、局部麻醉、还是复合麻醉,只要没有正确的处理方式,都会产生副作用,为此,我们就来说一说,针对于不同麻醉产生的不同副作用,应该做好哪些应对措施。

(1)从全麻来讲,需要密切观察患者的生命体征,如果血压超过一定的范围,需要及时告知医生,并且进行加深麻醉,如果患者血压开始降低,则需要控制输液的速度,并且在术后需要做好患者的咳痰辅助工作,使患者呼吸畅通,同时要指导患者做好深呼吸的训练,以降低肺不张的发生几率。

(2)从局麻来讲,如果患者为老年人或者是小儿,则需要减少麻醉的用量,并做好急救的准备,如果患者没有相关禁忌症,则可以适当选取肾上腺素辅助治疗,此外,在对患者实施局麻后,需要确保注射器内没有回吸的血液。如果患者在术中出现了不良反应,则需要针对实际的情况进行紧急的处理,例如:如果是血压降低,则可以选取多巴胺类的药物进行处理,还可以注射麻黄素,如果患者处于意识丧失、精神错乱等情况,则需要选取安定类的药物进行注射或者口服,如果患者出现心脏骤停或者心率过缓等情况,需要选取阿托品类的药物进行口服或者注射,如果患者出现了变态反应,则需要及时选取皮质类激素或者是氨茶碱进行缓解,同时还可以适当的加压给氧等。

(3)从复合麻醉来讲,需要确保呼吸畅通,保持吸氧,还可以根据患者的实际血压情况给予升压药的支持,同时在术后需要让患者绝对休息,保证6-12个小时的平卧时间,并输送充足的液体,如果患者了呕吐等情况,需要注射呕吐药物,如果是发生于术中,则要暂停手术。如果患者出现尿潴留,则可以选取热敷或者是针灸的方式进行改善。

综上所述,麻醉是否能对人体产生副作用,是取决于诸多因素,并不能说完全没有,只能是通过麻醉师、主治医生以及护理人员的共同努力,将副作用降低到最小化,从而提高麻醉的安全性。